Acuut ademnoodsyndroom (ARDS): definitie, symptomen en behandeling

Bij acuut respiratoir distress syndroom lekt er vloeistof in uw longen, waardoor er geen zuurstof bij uw organen kan komen. Leer meer over de oorzaken, risicofactoren, symptomen, complicaties, diagnose, behandeling, vooruitzichten en complicaties van ARDS.

Acuut ademnoodsyndroom (ARDS) is een aandoening waarbij vocht zich ophoopt in uw longen zodat er geen zuurstof naar uw organen kan stromen.

Vloeistof lekt uit kleine bloedvaten en verzamelt zich in kleine luchtzakjes in uw longen, zodat deze zich niet met voldoende lucht kunnen vullen. Hierdoor kan uw bloed niet de zuurstof opnemen die het nodig heeft om naar de rest van uw lichaam te vervoeren. Organen zoals uw nieren of hersenen werken mogelijk niet meer zoals het hoort of vallen uit.

ARDS is soms levensbedreigend en kan snel verergeren. Maar het is over het algemeen goed te behandelen, en de meeste mensen herstellen. Een snelle diagnose en behandeling zijn belangrijk.

ARDS Oorzaken en Risicofactoren

ARDS wordt meestal veroorzaakt door een ander gezondheidsprobleem, dus de meeste mensen die het krijgen zijn al in het ziekenhuis voor iets anders. Oorzaken van ARDS zijn onder andere:

Sepsis. Dit is wanneer u een infectie in uw bloedbaan krijgt en uw immuunsysteem in overdrive gaat, waardoor ontstekingen, kleine bloedklonters en bloedingen ontstaan.

Ongelukken. Verwondingen door een auto-ongeluk of een val kunnen uw longen of het deel van uw hersenen dat de ademhaling regelt, beschadigen.

Inademen van schadelijke stoffen. Dichte rook of chemische dampen kunnen ARDS veroorzaken.

Andere mogelijke oorzaken van ARDS zijn:

• Pneumonie

• Bloedingen waardoor u een transfusie nodig heeft

• Ontstoken alvleesklier

• Drug overdosis

• Bijna-verdrinking

• Brandwonden

• Reacties op medicijnen

• Voedsel in uw longen ademen (aspiratie)

Artsen weten niet waarom sommige mensen ARDS krijgen en anderen niet. Risicofactoren zijn:

• Een probleem in je genen

• Zwaar alcoholgebruik

• Roken van tabak

• Gebruik van zuurstof voor een longaandoening

• Recente hoog-risico operatie of chemotherapie

• Obesitas

ARDS Symptomen

ARDS vormt een grote belasting voor je longen. Symptomen zijn onder andere:

• Kortademigheid

• Lage bloeddruk

• Ongewoon snelle ademhaling

• Snelle hartslag

• Hoest

• Koorts

• Pijn op de borst, vooral bij diep ademhalen

• verwarring en uitputting

• Blauw getinte lippen of nagels door gebrek aan zuurstof in je bloed

• Duizeligheid

ARDS Diagnose en Testen

Geen enkele test kan ARDS identificeren. Het is meer een puzzel die uw arts samenstelt. Hij zal aandoeningen willen uitsluiten die gelijkaardige symptomen kunnen hebben.

Uw arts zal vragen naar uw medische geschiedenis, een lichamelijk onderzoek doen, en luisteren naar uw ademhaling en hartslag. Ze kunnen ook kijken naar:

• Tekenen van extra vocht in je lichaam

• Blauwachtige kleur op uw lippen of huid

Onderzoeken om te helpen bij de diagnose zijn:

Beeldvormend onderzoek. Een röntgenfoto van de borst is van cruciaal belang en waarschijnlijk de eerste test die uw arts zal bestellen. U kunt ook een CT-scan laten maken. Deze onderzoeken kunnen uw arts een idee geven van de hoeveelheid vocht in uw longen en waar het zich bevindt.

Bloedonderzoek. Hiermee wordt uw zuurstofgehalte gecontroleerd. Ze kunnen ook zoeken naar tekenen van infectie of bloedarmoede, een tekort aan rode bloedcellen.

Hartonderzoek. Hiermee kunnen aandoeningen als hartfalen worden uitgesloten (wanneer uw hart het bloed niet goed door uw lichaam pompt).

ARDS Behandeling

De behandeling is erop gericht om het zuurstofgehalte in uw bloed op het juiste niveau te brengen, zodat uw organen krijgen wat ze nodig hebben. In sommige gevallen zal uw arts u een luchtmasker geven en later overgaan op een beademingsbuis en ventilator (een machine die u helpt ademen).

Uw arts zal ook andere aandoeningen behandelen die ARDS kunnen veroorzaken.

Behandelingen omvatten:

• Voeding en medicijnen via vloeistoffen die in uw bloed worden geïnjecteerd

• Medicatie om bloedingen en bloedstolsels te voorkomen

• Medicatie om u rustig en comfortabel te houden

De meeste ARDS behandelingen worden gedaan in een intensive care afdeling van het ziekenhuis. Veel mensen herstellen volledig zonder problemen op lange termijn.

ARDS Complicaties

De aandoening of de behandeling ervan kan leiden tot andere problemen, waaronder:

• Instorting van een deel van uw longen omdat deze niet kunnen opblazen zoals het hoort (atelectase) of door lucht tussen uw long en uw borstwand (pneumothorax)

• Orgaanbeschadiging of -falen

• Verwarring

• Hoge bloeddruk in de slagader die van je hart naar je longen gaat (pulmonale hypertensie)

• Littekenweefsel in de longen (longfibrose)

• Bloedklonters

• Infectie

ARDS Vooruitzichten

Als u recent ARDS heeft gehad, verbeter dan uw herstel door:

• Niet te roken

• Geen alcohol drinken

• Elk jaar een griepprik en een longontstekingsvaccin op voorschrift van uw arts

Het kan zijn dat u een tijdje aan de beademing moet. ARDS kan u zwak maken, dus kan het zijn dat u fysiotherapie moet volgen om sterker te worden.

ARDS kan emotioneel en lichamelijk zwaar zijn voor patiënten en hun familie. Een steungroep kan helpen bij angst, stress of depressie.