De kosten van longkanker

Van screening tot doktersbezoeken tot chemotherapie en chirurgie, de kosten van longkanker kunnen behoorlijk oplopen. Ontdek welke kosten door Medicare of een ziektekostenverzekering worden vergoed en wat u mogelijk zelf moet betalen.

De kosten van longkanker

Door Shishira Sreenivas

Als u longkanker heeft, kan de behandeling een flink prijskaartje hebben. Maar ziektekostenverzekeringen - inclusief overheidsprogramma's zoals Medicare en Medicaid - kunnen helpen de rekeningen te dekken.

Hoeveel u uiteindelijk betaalt voor zaken als doktersbezoeken, tests, chemotherapie, bestralingstherapie of een operatie, hangt af van het soort verzekering dat u hebt en het type en stadium van uw kanker. Uw leeftijd en inkomensniveau kunnen ook een rol spelen.

Uitsplitsing van medische kosten

Zelfs als u een ziektekostenverzekering heeft, zult u nog steeds een deel van uw medische kosten moeten betalen. Verzekeringsmaatschappijen noemen het bedrag dat u betaalt "out-of-pocket" kosten. Dit kunnen dingen zijn zoals:

Premies. De vergoeding die u, meestal maandelijks, aan de verzekeringsmaatschappij betaalt voor uw ziektekostenverzekering.

Aftrekbare bedragen. Het bedrag dat u betaalt voor medische rekeningen voordat uw verzekering dekking biedt.

Eigen bijdragen. Een vast bedrag dat u betaalt voor een bepaalde dienst in de gezondheidszorg nadat u uw eigen risico hebt betaald.

Out-of-network kosten. De kosten die u betaalt als u een beroep doet op een zorgverlener die geen contract heeft met uw verzekeringsmaatschappij.

Om een idee te krijgen van het soort kosten dat u mogelijk zelf moet betalen, bekeek de American Cancer Society in haar rapport over de kosten van kanker in 2020 een casestudy van een vrouw met longkanker in stadium IV die was uitgezaaid naar haar botten. De vrouw had een ziektekostenverzekering via de marktplaats van haar staat.

Ze onderging verschillende screenings voor een diagnose, waaronder een CT-scan, biopsie, PET/CT-scan en een MRI van de hersenen. Ze onderging ook een behandeling, waaronder chemotherapie, immunotherapie, een biomarkertest voor een klinische proef en palliatieve zorg.

De totale kosten voor haar medische behandeling bedroegen $140.247. De ziektekostenverzekeraar betaalde $132.097 van de kosten. De vrouw moest de resterende $8.150 zelf betalen. Ze moest ook maandelijkse premies aan haar verzekeringsmaatschappij betalen die voor het hele jaar bijna $4.000 bedroegen.

Als ze onverzekerd was geweest, had ze misschien alle kosten vooraf moeten betalen.

Medicare Dekking

Als u 65 jaar of ouder bent, of als u bepaalde handicaps hebt, kunt u in aanmerking komen voor Medicare -- een federaal programma voor ziektekostendekking. Zevenennegentig procent van de Amerikanen boven de 65 wordt gedekt door Medicare.

Medicare dekt de behandeling van longkanker op dezelfde manier als andere soorten medische rekeningen. Het programma bestaat uit vier delen:

• Deel A dekt ziekenhuisverblijven.

• Deel B dekt ambulante doktersdiensten.

• Deel C biedt opties op particuliere plannen voor ziekenhuisverblijven en doktersdiensten.

• Deel D dekt pillen en andere geneesmiddelen die u via de mond inneemt.

Onzichtbare kosten

Naast behandelingskosten kun je ook tegen kosten aanlopen die je misschien niet hebt zien aankomen. Het kan gaan om zaken als:

• Reizen van en naar medische afspraken, regelmatige scans, en doktersbezoeken

• Een plaats om te verblijven als u gespecialiseerde behandelingen ondergaat op een andere locatie

• Speciaal gekookte maaltijden, vruchtbaarheidsproblemen, en pruiken.

• Hulp in de kinderopvang of thuiszorg

Een andere indirecte kostenpost voor mensen die met longkanker leven, kan het verlies aan loon zijn omdat ze met kanker te maken hebben. Sommige mensen stoppen met werken of verminderen hun werkdruk om tijd vrij te maken voor de behandeling en de veranderingen in levensstijl die met kanker gepaard gaan.

Verrassende medische rekeningen

Zelfs als u wordt behandeld in een instelling die door uw ziektekostenverzekering wordt gedekt, het zogenaamde in-network, is het mogelijk dat u onverwachte medische rekeningen krijgt. Dit gebeurt wanneer u een rekening krijgt van een zorgverlener wiens diensten buiten het netwerk vallen, zoals een laboratoriumtest, zelfs wanneer de instelling dan door uw verzekering wordt gedekt. Het is mogelijk dat uw verzekeringsmaatschappij slechts een deel van de behandeling betaalt, waardoor u met de rest van de kosten blijft zitten.

U kunt ook ontdekken dat de kosten niet meetellen voor uw out-of-pocket maximum. Dit kan gebeuren bij bepaalde artsen, zoals anesthesisten, chirurgen en spoedeisende hulp artsen. Om dit te voorkomen, kunt u het beste vóór de behandeling contact opnemen met uw arts.

Tips om te vragen naar de kosten van longkanker

Het kan helpen om uw gezondheidsteam te vragen naar de kosten van de behandeling -- en eventuele minder dure alternatieven. Zij kunnen u misschien voorstellen doen voor hulpprogramma's die u kunnen helpen uw kosten te beheersen of te verlagen.

Vraag het:

• Hoeveel zal de behandeling kosten?

• Zijn er kosteneffectieve behandelingsopties?

• Wat zijn de belangrijkste voorwaarden van uw verzekeringspolis?

• Welk deel van de kosten zal de verzekering dekken?

• Hoeveel kost een verblijf in het ziekenhuis?

• Hoe ziet de revalidatie na de behandeling eruit? Hoeveel gaat dat kosten?