Lymfoom is een vorm van kanker met twee hoofdtypen - Hodgkins & Non-Hodgkins. Leer meer over de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van lymfoom in dit diepgaande artikel van dokter.
Lymfoom is kanker die begint in infectiebestrijdende cellen van het immuunsysteem, lymfocyten genaamd. Deze cellen bevinden zich in de lymfeklieren, milt, thymus, beenmerg, en andere delen van het lichaam. Wanneer u lymfoom heeft, veranderen de lymfocyten en groeien ze uit de hand.
Er zijn twee hoofdtypen lymfomen:
-
Non-Hodgkin: De meeste mensen met lymfeklierkanker hebben dit type.
-
Hodgkin
Bij non-Hodgkin- en Hodgkin-lymfoom gaat het om verschillende soorten lymfocytencellen. Elk type lymfoom groeit in een ander tempo en reageert anders op behandeling.
Lymfoom is goed te behandelen en de vooruitzichten kunnen variëren afhankelijk van het type lymfoom en het stadium waarin het zich bevindt. Uw arts kan u helpen de juiste behandeling voor uw type en stadium van de ziekte te vinden.
Lymfoom is anders dan leukemie. Elk van deze kankers begint in een ander soort cel.
-
Lymfeklierkanker begint in infectiebestrijdende lymfocyten.
-
Leukemie begint in bloedvormende cellen in het beenmerg.
Lymfeklierkanker is ook niet hetzelfde als lymfoedeem, wat een verzameling van vocht is die zich vormt in lichaamsweefsels wanneer er schade of blokkade is aan het lymfesysteem.
Veroorzaakt
Wetenschappers weten niet wat lymfeklierkanker in de meeste gevallen veroorzaakt.
Je loopt misschien meer risico als je:
-
In de 60 of ouder bent voor non-Hodgkin lymfoom
-
Bent tussen 15 en 40 of ouder dan 55 voor Hodgkin lymfoom
-
Zijn mannelijk, hoewel bepaalde subtypes vaker bij vrouwen kunnen voorkomen
-
Een zwak immuunsysteem hebben door HIV/AIDS, een orgaantransplantatie, of omdat je geboren bent met een immuunziekte
-
Een ziekte van het immuunsysteem heeft zoals reumatoïde artritis, syndroom van Sj?gren, lupus, of coeliakie
-
Geïnfecteerd zijn met een virus zoals Epstein-Barr, hepatitis C, of humaan T-cel leukemie/lymfoom (HTLV-1)
-
Een naaste verwant hebben die lymfoom heeft gehad
-
Blootgesteld aan benzeen of chemicaliën die insecten en onkruid doden
-
In het verleden behandeld zijn voor Hodgkin of non-Hodgkin lymfoom
-
Werden behandeld voor kanker met bestraling
Symptomen
Waarschuwingssymptomen van lymfeklierkanker zijn onder andere:
-
Gezwollen klieren (lymfeklieren), vaak in de hals, oksel, of lies die pijnloos zijn
-
Hoest
-
Kortademigheid
-
Koorts
-
Nachtelijk zweten
-
Vermoeidheid
-
Gewichtsverlies
-
Jeuk
Veel van deze symptomen kunnen ook waarschuwingssignalen zijn van andere ziektes. Ga naar uw arts om zeker te weten of u lymfeklierkanker heeft.
Een diagnose krijgen
Voordat u onderzoeken laat doen, zal uw arts willen weten:
-
Hoe heeft u zich gevoeld?
-
Wanneer heb je voor het eerst veranderingen opgemerkt?
-
Heeft u pijn? Waar?
-
Hoe is uw eetlust?
-
Bent u afgevallen?
-
Voelt u zich moe of zwak?
-
Wat zijn uw huidige medische problemen en behandelingen?
-
Wat is uw medische voorgeschiedenis, inclusief aandoeningen en behandelingen?
-
Wat is uw medische familiegeschiedenis?
Uw dokter zal een lichamelijk onderzoek doen, inclusief een controle op gezwollen lymfeklieren. Dit symptoom betekent niet dat je kanker hebt. Meestal veroorzaakt een infectie - die niets met kanker te maken heeft - gezwollen lymfeklieren.
Het kan zijn dat er een biopsie van de lymfeklieren wordt gedaan om te kijken of er kankercellen aanwezig zijn. Voor dit onderzoek zal een arts een lymfeklier geheel of gedeeltelijk verwijderen, of met een naald een kleine hoeveelheid weefsel van de aangetaste lymfeklier wegnemen.
U kunt ook een van deze tests ondergaan om te helpen bij de diagnose, het stadium of de behandeling van het lymfoom:
-
Beenmerg aspiratie of biopsie.
Uw arts gebruikt een naald om vocht of weefsel uit uw beenmerg te verwijderen -- het sponsachtige gedeelte in het bot waar bloedcellen worden gemaakt -- om te kijken of er lymfekliercellen aanwezig zijn.
-
Röntgenfoto van de borstkas.
Hierbij wordt een lage dosis straling gebruikt om beelden te maken van de binnenkant van uw borstkas.
-
MRI.
Een technicus zal krachtige magneten en radiogolven gebruiken om foto's te maken van organen en structuren in uw lichaam.
-
PET scan.
Deze beeldvormende test gebruikt een radioactieve stof om kankercellen in uw lichaam op te sporen.
-
Moleculaire test.
Deze test wordt gebruikt om veranderingen in genen, proteïnen, en andere substanties in kankercellen te vinden om uw dokter te helpen uitzoeken welk type lymfoom u heeft.
-
Bloedonderzoek.
Deze controleren het aantal van bepaalde cellen, niveaus van andere stoffen, of bewijs van infectie in uw bloed.
Vragen voor Uw Dokter
-
Welk type lymfoom heb ik?
-
In welk stadium bevindt mijn lymfoom zich?
-
Heeft u al eerder mensen met dit soort lymfoom behandeld?
-
Wat zijn mijn behandelingsopties?
-
Hoe zullen de behandelingen mij doen voelen?
-
Wat zal mij helpen om mij beter te voelen tijdens mijn behandeling?
-
Zijn er aanvullende behandelingen die ik kan overwegen naast de gebruikelijke medische zorg? Zijn er behandelingen die ik zou moeten vermijden?
Behandeling
De behandeling die u krijgt hangt af van het type lymfoom dat u heeft en het stadium ervan.
De belangrijkste behandelingen voor non-Hodgkin lymfoom zijn:
-
Chemotherapie, waarbij drugs worden gebruikt om kankercellen te doden
-
Bestralingstherapie, waarbij hoogenergetische stralen worden gebruikt om kankercellen te vernietigen
-
Immunotherapie, waarbij het immuunsysteem van je lichaam wordt gebruikt om kankercellen aan te vallen
-
Gerichte therapie?die zich richt op aspecten van lymfoomcellen om hun groei te remmen
De belangrijkste behandelingen voor Hodgkin lymfoom zijn:
-
Chemotherapie
-
Bestralingstherapie
-
Immunotherapie
Als deze behandelingen niet werken, kan je een stamceltransplantatie krijgen. Eerst krijgt u zeer hoge doses chemotherapie. Deze behandeling doodt kankercellen, maar vernietigt ook de stamcellen in uw beenmerg die nieuwe bloedcellen maken. Na de chemotherapie krijgt u een transplantatie van stamcellen om de vernietigde stamcellen te vervangen.
Twee soorten stamceltransplantaties kunnen worden gedaan:
-
Bij een autologe transplantatie worden uw eigen stamcellen gebruikt.
-
Bij een allogene transplantatie worden stamcellen van een donor gebruikt.
Zorg goed voor jezelf
De behandeling van lymfeklierkanker kan bijwerkingen veroorzaken. Praat met uw medisch team over manieren om eventuele symptomen die u heeft te verlichten.
Vraag uw arts ook naar veranderingen in uw dieet en lichaamsbeweging die u kunnen helpen om u tijdens uw behandeling beter te voelen. Vraag een diëtist om hulp als u niet zeker weet welke soorten voedsel u moet eten. Oefeningen zoals wandelen of zwemmen kunnen vermoeidheid verlichten en u helpen u beter te voelen tijdens behandelingen zoals chemotherapie en bestraling. U kunt ook alternatieve therapieën proberen, zoals ontspanning, biofeedback of geleide beeldspraak, om de pijn te verlichten.
Wat kunt u verwachten?
De behandelingen zijn sterk verbeterd, en veel mensen doen het erg goed na een behandeling. Uw arts zal met u praten over een zorgplan voor overleving. Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van:
-
Het soort lymfoom dat u heeft
-
Hoe ver de kanker is uitgezaaid
-
Uw leeftijd
-
Het type behandeling dat u krijgt
-
Welke andere gezondheidsproblemen u heeft
Ondersteuning krijgen (Hulpmiddelen)
U kunt steun krijgen van mensen die deze ziekte hebben doorgemaakt.
Neem contact op met de Leukemia & Lymphoma Society of de Lymphoma Research Foundation voor meer informatie.
