Inflammatoire darmziekten (IBD) en prikkelbare darm syndroom (IBS) zijn niet hetzelfde. Lees meer over hoe deze twee darmaandoeningen verschillen en welke symptomen vergelijkbaar kunnen zijn.
IBD is wat artsen een structurele ziekte noemen. Dat betekent dat fysieke schade uw symptomen veroorzaakt. Artsen kunnen chronische ontsteking of zweren zien als ze naar uw darmen kijken met een röntgenfoto, endoscopie, operatie, of biopsie.
IBS is een functionele ziekte. Tests zullen geen fysieke reden aantonen voor uw symptomen.
Je kunt niet zeggen welke aandoening je hebt door hoe je je voelt. Hier is hoe je het verschil kan zien zodat je de juiste behandeling kan krijgen.
Gelijksoortige symptomen van IBD en IBS
-
Buikpijn
-
Opgeblazen gevoel
-
Diarree of constipatie
-
Vaker poepen of het gevoel dat je meteen moet gaan
Beide worden ook vaak bij jonge mensen vastgesteld.
Verschillende Symptomen van IBD en IBS
De ontsteking van IBD kan symptomen veroorzaken die in de loop van de tijd erger worden, waaronder:
-
Bloederige of zwarte ontlasting
-
Gewichtsverlies of verlies van eetlust
-
Koorts
-
Ontsteking in uw huid, gewrichten, of ogen
IBS kan misselijkheid veroorzaken en meer winderigheid dan normaal. Je kan het gevoel hebben dat je nog moet gaan na een stoelgang.
Waar zit de pijn bij IBD vs. IBS?
De ziekte van Crohns, een van de belangrijkste vormen van IBD, veroorzaakt meestal pijn in de rechter onderbuik. De andere hoofdvorm, colitis ulcerosa, leidt tot pijn aan de linkerkant van je buik.
Als je IBS hebt, heb je waarschijnlijk pijn of krampen in de onderste helft van je buik.
Oorzaken van IBD en IBS
Lichamelijke tekenen hebben artsen geholpen te leren wat IBD veroorzaakt.
De langdurige ontsteking in het spijsverteringskanaal van mensen met IBD kan bloedingen en zweren (sores) veroorzaken. Deze irritatie veroorzaakt op haar beurt pijn. Dat triggert het immuunsysteem, wat leidt tot symptomen als koorts en vermoeidheid.
De oorzaken van IBS zijn niet zo duidelijk. Wetenschappers hebben verbanden gevonden met het immuunsysteem en de manier waarop spieren voedsel door je darmen bewegen. Veel mensen hebben triggers die hun symptomen verergeren, waaronder bepaald voedsel, stress, infecties en hormonale veranderingen.
Diagnose IBD vs. IBS
Diagnose van IBD
Je arts zal kijken naar fysieke schade in je darmen. Je zou kunnen hebben:
-
Testen van je bloed en poep
-
CT of MRI scans
-
Een colonoscopie om in uw lichaam te kijken. Uw arts kan op hetzelfde moment een klein weefselmonster nemen. Dit wordt een biopsie genoemd.
Als u ontstekingen en zweren heeft, kan uw arts deze tests gebruiken om te bepalen welke vorm van IBD u heeft.
Diagnose van IBS
Artsen gebruiken de criteria van Rome om te zoeken naar het prikkelbare darm syndroom. Deze zeggen dat je IBS kunt hebben als je minstens 1 dag per week buikpijn hebt gedurende 3 maanden. De pijn moet ook aan minstens twee van de volgende voorwaarden voldoen:
-
Het gebeurt bij een stoelgang.
-
Als het begint, begin je vaker of minder vaak een stoelgang te hebben.
-
Je poep ziet er anders uit als het gebeurt.
In sommige gevallen zullen dokters de diagnose IBS stellen aan de hand van deze normen. Maar soms, vooral als je ook andere symptomen hebt die wijzen op IBD, zul je tests krijgen om uit te vinden of er bloedingen of ontstekingen zijn in je spijsverteringskanaal. Als dat zo is, heb je geen IBS.
Complicaties van IBD en IBS
Zonder behandeling, kan IBD leiden tot ernstige problemen zoals:
-
Uitdroging
-
Slechte voeding
-
Anemie
-
Botverlies
-
Infectie
-
Bloedklonters
-
Zweren
-
Verstopte darmen
-
Een gat in je dikke darm
-
Een snelle verwijding van je dikke darm
-
Een hoger risico op darmkanker
IBS is minder gevaarlijk. De belangrijkste complicatie is meestal hoe de symptomen je levenskwaliteit beïnvloeden. Het kan ook depressie of angst veroorzaken.
IBD en IBS Behandeling
Mensen die IBD of IBS hebben proberen dit vaak te behandelen door te veranderen wat ze eten. Er is geen specifiek dieet dat voor iedereen werkt. Vraag je dokter of het zou helpen om:
-
Meer vezels binnen te krijgen (via voedsel of supplementen).
-
Vermijd lactose, dat in zuivelproducten zit.
-
Verminder voedsel dat je winderig of opgeblazen maakt.
-
Zorg voor meer water. (Je kunt het drinken of waterrijke voeding eten).
-
Vermijd cafeïne en peulvruchten (bonen).
-
Beperk of vermijd FODMAPs, een type suiker dat voorkomt in sommige fruitsoorten, groenten, brood, en zuivelproducten.
Artsen behandelen IBD meestal met medicijnen die de ontsteking aanpakken:
-
Aminosalicylaten werken op het slijmvlies van uw darm. Ze helpen bij milde of matige gevallen van IBD.
-
Corticosteroïden verzwakken uw immuunsysteem. U neemt ze voor een korte tijd als uw symptomen opflakkeren.
-
Immunomodulatoren hebben ook invloed op uw immuunsysteem. U kunt ze gebruiken als een lange termijn behandeling.
-
Biologische therapieën voorkomen dat eiwitten in uw lichaam ontstekingen veroorzaken.
-
Antibiotica bestrijden infecties veroorzaakt door de ziekte of door operaties om de ziekte te behandelen.
Deze medicijnen werken over het algemeen niet bij IBS, wat een reden is waarom het zo belangrijk is om te weten welke aandoening je hebt.
Sommige mensen met IBD moeten geopereerd worden om de schade aan hun spijsverteringskanaal te herstellen, maar mensen met IBS hoeven dat niet.
Als je IBS hebt, kan je arts je medicijnen op recept of zonder recept aanraden om te helpen bij diarree of verstopping. Dit zijn onder andere laxeermiddelen of anti-diarree middelen, krampstillend middelen en antidepressiva.
Andere middelen die kunnen helpen zijn: stressmanagement, acupunctuur, hypnotherapie en relaxatietraining. Onderzoekers onderzoeken ook of probiotica IBS kunnen verlichten.
Counseling kan nuttig zijn, vooral als uw aandoening stress veroorzaakt of als u merkt dat u uw sociale leven beperkt omdat u zich zorgen maakt over uw symptomen. Een steungroep is een ander goed hulpmiddel, omdat de mensen daar uit ervaring weten hoe het is om IBS te hebben. Ze kunnen tips geven over hoe je er mee om kunt gaan en je kwaliteit van leven kunt verbeteren.
