Dokter praat met CDC medisch officier Lisa Grohskopf, MD, over griepvaccins voor kinderen.
Elk najaar krijgen miljoenen kinderen in de VS een griepvaccinatie bij hun kinderarts. De CDC beveelt een jaarlijks griepvaccin aan voor alle Amerikanen die ten minste 6 maanden oud zijn.
Misschien heeft u vragen over de vaccinatie. Waarom kan de griepprik van vorig jaar uw kind dit jaar niet beschermen? Moet u een apart vaccin voor haar halen voor bescherming tegen de H1N1-stam? Moet u de vaccinatie in neusspray aanvragen in plaats van een injectie?
Voor advies sprak dokter dokter met internist Lisa Grohskopf, MD, een medisch officier in de CDC's Influenza Divisie.
V: Waarom is het belangrijk dat alle kinderen vanaf 6 maanden zich laten vaccineren?
A: Kinderen, vooral die jonger dan 5 jaar, kunnen zeer ernstige complicaties van influenza oplopen; sommige van deze kinderen worden opgenomen in het ziekenhuis. Binnen die groep zijn kinderen jonger dan 2 jaar bijzonder vatbaar voor complicaties. Voor iedereen vanaf 6 maanden is het jaarlijkse griepvaccin het beste middel dat we hebben om zich tegen complicaties te beschermen.
V: Is het echt nodig om mijn kind dit jaar in te enten als het vorig jaar een griepprik heeft gekregen?
A: Het griepvaccin bevat drie of vier verschillende stammen van het vaccinvirus. In een typisch seizoen zal ten minste een van die stammen veranderen.
Bovendien weten we uit een aantal studies dat de antilichaamrespons op het vaccin na verloop van tijd afneemt, dus daarom is het belangrijk om elk jaar een griepvaccin te krijgen.
Q: Hoe effectief is het vaccin bij het voorkomen van griep?
A: Dit hangt af van hoe goed het vaccin overeenkomt met de griepstammen die circuleren. De vaccinstammen moeten ruim voor het begin van het griepseizoen worden gekozen, en in jaren dat er een goede overeenkomst is, zal het waarschijnlijk beter werken.
Het hangt ook af van iemands leeftijd en gezondheidstoestand.
V: Zijn er redenen waarom een kind dat oud genoeg is geen griepvaccinatie zou moeten krijgen?
A: De belangrijkste contra-indicatie voor het griepvaccin is een ernstige allergische reactie op iets dat in het griepvaccin zit. Een zeldzame mogelijkheid is een ei-allergie. Omdat alle griepvaccins die in dit land verkrijgbaar zijn, worden gemaakt volgens een proces waarbij kippeneieren worden gebruikt, zal het vaccin waarschijnlijk een spoor van ei-eiwit bevatten.
Onderzoek heeft uitgewezen dat als een kind een milde ei-allergie heeft - wat betekent dat het kind alleen netelroos als reactie ervaart - het griepvaccin kan worden toegediend.
Voor degenen die een ernstigere ei-allergie hebben -- kortademigheid of een ander symptoom dat op iets ernstigers kan wijzen -- raden wij aan dat zij de prik krijgen van een specialist die bekend is met allergieën en een ernstige allergische reactie kan behandelen. De prik moet worden gegeven in het kantoor van uw arts, een ziekenhuis, een kliniek of een gezondheidsdienst. Veel kinderen met een ei-allergie lopen het risico op complicaties als gevolg van de griep, dus is het belangrijk dat zij de griepprik krijgen.
Het griepvaccin bevat ook andere stoffen waarvoor mensen allergisch kunnen zijn, dus een voorgeschiedenis van een ernstige allergische reactie op het vaccin zelf of op een van de bestanddelen ervan zou een contra-indicatie zijn.
V: Hoe kunnen ouders baby's jonger dan 6 maanden tegen griep beschermen?
A: Aangezien baby's jonger dan 6 maanden geen griepprik kunnen krijgen, is het belangrijk dat u alles doet wat u kunt om uw kind te beschermen. De beste manier om deze kinderen te beschermen is om zelf een griepvaccin te halen. De mensen die in nauw contact staan met baby's en voor hen zorgen, moeten hun best doen om zelf niet ziek te worden, zodat ze de griep niet overbrengen op de baby.
V: Beschermt een griepprik voor een zwangere vrouw de pasgeboren baby later?
A: Er zijn studies die aantonen dat pasgeborenen enige bescherming genieten van de vaccinaties van de moeder.
Q: Hoeveel doses van het griepvaccin heeft mijn kind nodig, en hoe lang moeten we wachten tussen de doses?
A: Kinderen van 6 maanden tot 8 jaar die voor het eerst griepvaccin krijgen, moeten twee doses krijgen om een zo goed mogelijke immuunrespons te krijgen.
Als het voor uw kind de eerste keer is, heeft het nog steeds twee doses nodig. Of als u niet weet wat uw kind eerder heeft gekregen - als het nergens is gedocumenteerd - krijgt u twee doses.
De doses moeten ten minste vier weken uit elkaar zijn.
Q: Is H1N1 (Mexicaanse griep) nog steeds een zorg?
A: Ja. We moeten overwegen of kinderen een voldoende aantal doses van de H1N1 pandemische stam krijgen om beschermd te zijn tegen het 2009 H1N1 pandemisch virus.?
?
V: Welke kinderen komen in aanmerking voor het griepvaccin met neusspray?
A: De neusspray is een optie voor gezonde kinderen ouder dan 2 jaar die geen astma, chronische medische aandoeningen die een onderdrukking van de immuunrespons veroorzaken, of andere medische problemen hebben waardoor zij een verhoogd risico lopen op complicaties bij griep.
Soms hebben dokterspraktijken het niet meer, of kunnen ze het niet elk jaar in voorraad hebben.
V: Hoe kan een ouder een kind voorbereiden op de griepprik, vooral als het kind bang is voor injecties?
A: Voor kinderen die bang zijn voor een injectie, is het griepvaccin met neusspray een optie. Anders is het net als elke andere vaccinatie, en het kan helpen als de kinderarts goede afleidingstechnieken heeft.
V: Wat zijn de typische reacties op de griepprik?
A: Over het algemeen zijn de meest voorkomende bijwerkingen van de griepprik lokale symptomen rond de plaats waar de prik is toegediend -- zaken als pijn, roodheid of zwelling. Kinderen die het neusspray-vaccin krijgen, kunnen een loopneus hebben, een verstopte neus of hoesten.
Na beide vaccins kunnen sommige kinderen andere symptomen hebben, zoals koorts of pijn. Deze effecten zijn meestal mild en duren slechts één tot twee dagen.
Ernstige reacties zijn zeldzaam, maar ouders kunnen letten op hoge koorts, gedragsveranderingen of tekenen van een ernstige allergische reactie, zoals ademhalingsproblemen of netelroos.
Q: Zal de griepprik pijnlijk zijn voor mijn kind?
A: Er is wat pijn, maar dat gaat meestal snel over. En het is een van de beste dingen die je kunt doen om griep te helpen voorkomen. Er zijn veel dingen die van invloed kunnen zijn op wat je ervaring is, dus het is moeilijk te zeggen. Er kan bijvoorbeeld veel variatie zijn afhankelijk van de techniek van degene die de prik geeft.
V: Wanneer is het te laat in het seizoen om een griepvaccin te krijgen?
A: Het seizoen begint meestal in september of oktober en kan tot in mei duren, maar sommige seizoenen verlopen anders. Gedurende het hele seizoen raden we mensen aan zich te laten vaccineren als ze dat nog niet hebben gedaan. Je weet het nooit zeker, want griep is onvoorspelbaar. ... We raden aan om het zo vroeg mogelijk in het seizoen te krijgen, zodat u uw immuunbescherming zo vroeg mogelijk kunt instellen.
