arts legt terugdraaiing eileider uit.
Je dokter kan een operatie voorstellen die "terugdraaiing van de eileider" heet. Een chirurg zal je eileiders heropenen, ontkoppelen, of opnieuw aansluiten zodat je terug een baby kan krijgen.
Kan ik een "Tubal Reversal Surgery" ondergaan?
Je arts zal een aantal zaken in overweging nemen vooraleer jullie beiden beslissen dat de operatie voor jullie geschikt is:
-
Uw leeftijd
-
Het type operatie dat u heeft gehad om uw eileiders af te laten binden
-
Uw algemene gezondheid en de gezondheid van uw eierstokken, baarmoeder en resterende eileiders, met name hun lengte
Je dokter zal je ook vragen stellen zoals:
-
Wanneer heeft u uw eileiders laten afbinden en wat voor operatie heeft u ondergaan?
-
Bent u ooit zwanger geweest en was het een gezonde zwangerschap?
-
Bent u geopereerd aan endometriose, vleesbomen, ontstekingsziekte van het bekken (PID), of andere gynaecologische aandoeningen? Chirurgie kan littekenweefsel veroorzaken, wat het succes van de tubal reversal kan beïnvloeden.
In het algemeen kan een terugdraaiing van de eileiders geschikt zijn voor jou als slechts een klein deel van je eileiders is verwijderd, of als je eileiders zijn afgesloten met ringen of klemmen.
Sommige chirurgen zeggen dat de beste kandidaten voor een tubal reversal vrouwen zijn die jonger zijn dan 40 jaar en bij wie de eileiders direct na de bevalling zijn afgebonden, een procedure die postpartum tubal ligation wordt genoemd.
Voor de procedure
Uw arts zal waarschijnlijk voorstellen dat u en uw partner een volledig lichamelijk onderzoek ondergaan. Op die manier kan je nagaan of er iets is waardoor je niet zwanger kan worden na een terugdraaiing van de eileider.
Het onderzoek kan bloed- en beeldvormend onderzoek omvatten om na te gaan of je eierstokken normaal zijn. U moet ook een hysterosalpingogram (HSG) laten maken om de lengte en de functie van uw resterende eileiders te controleren. Een HSG kan worden gedaan met kleurstof en röntgenstralen of met zoutoplossing en lucht in combinatie met een echografie.
Uw arts kan ook voorstellen dat uw partner tests laat doen, zoals het tellen van het sperma en een sperma-analyse om eventuele vruchtbaarheidsproblemen uit te sluiten.
Hoe wordt een Tubal Reversal gedaan?
Je moet naar een ziekenhuis of een "poliklinisch" centrum -- een plaats waar je na de operatie niet blijft overnachten. Je krijgt algehele anesthesie, wat betekent dat je pijnvrij bent en niet wakker bent tijdens de operatie.
De chirurg plaatst een kleine verlichte kijker, een laparoscoop, via je navel in het bekkengebied. Zo kan hij je eileiders bekijken en beslissen of een terugdraaiing mogelijk is.
Als ze besluiten dat het OK is om de terugdraaiing te doen, maakt uw arts een kleine chirurgische snede, een zogenaamde "bikini cut," in de buurt van uw schaamhaar lijn. Met behulp van microscopische instrumenten die aan het uiteinde van de laparoscoop zijn bevestigd, kunnen eventuele clips of ringen die zijn gebruikt om uw eileiders te blokkeren, worden verwijderd en kunnen de uiteinden van de eileiders met behulp van zeer kleine hechtingen weer aan de baarmoeder worden vastgemaakt.
De operatie duurt meestal 2 tot 3 uur.
Vraag je arts naar andere manieren om een eileider terug te draaien.
Herstel na een eileideromkering
De hersteltijd hangt af van de chirurgische methode die je arts gebruikte. Een terugdraaiing van de eileider is een zware buikoperatie die moeilijker is en meer tijd in beslag neemt dan de oorspronkelijke eileideroperatie.
Sommige vrouwen moeten 1 tot 3 dagen in het ziekenhuis blijven. Maar tegenwoordig wordt een terugdraaiing van de eileiders meestal uitgevoerd met "microchirurgische" technieken. Een overnachting in het ziekenhuis kan dan overbodig zijn. Vrouwen die de microchirurgische methode ondergaan, gaan meestal dezelfde dag nog naar huis, meestal binnen 2 tot 4 uur nadat de operatie is voltooid.
Uw arts zal u pijnstillers voorschrijven om u te helpen het eventuele ongemak te beheersen. De meeste vrouwen kunnen binnen 2 weken hun normale activiteiten hervatten.
Zwangerschapssucces na terugplaatsing
Als je resterende eileiders gezond zijn, en jij en je partner geen andere onvruchtbaarheidsproblemen hebben, heb je een goede kans om zwanger te worden na een terugdraaiing van de eileider.
Houd er wel rekening mee dat het niet voor iedereen werkt. Leeftijd speelt een belangrijke rol bij de vraag of je zwanger wordt na een eileideromkering. Oudere vrouwen hebben veel minder kans op succes dan jongere vrouwen. ?
Over het algemeen varieert de kans op zwangerschap van 40% tot 85%. Als je zwanger wordt, is dat meestal binnen het eerste jaar.
Naast je leeftijd, hangt zwanger worden na een terugdraaiing van een eileider af van zaken zoals:
-
Het type eileiderbehandeling dat je hebt gehad
-
Lengte van uw overgebleven eileiders, en of ze nog goed werken
-
De hoeveelheid littekenweefsel in uw bekkengebied
-
Resultaten van het aantal zaadcellen van uw partner en andere vruchtbaarheidstesten.
-
De vaardigheid van uw chirurg
Ongeveer 3 tot 4 maanden na de operatie moet u nog een röntgenfoto laten maken om te zien of uw eileiders open zijn en goed werken.
Complicaties en risico's
Alle operaties hebben een zeker risico. Het is zeldzaam, maar het is mogelijk dat je een bloeding, infectie, schade aan nabijgelegen organen of reacties op de anesthesie krijgt. Een terugdraaiing van een eileider geeft ook een hoger risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een levensbedreigende aandoening waarbij een bevruchte eicel buiten de baarmoeder groeit.
En soms vormt het gebied waar de eileider werd teruggeplaatst littekenweefsel en blokkeert het de eileiders opnieuw.
Hoeveel kost een bindweefseloperatie?
De verzekering dekt de ingreep meestal niet. Het terugdraaien van de eileiders is duur: enkele duizenden dollars voor de operatie, de anesthesie, de ziekenhuiskosten en de kosten van de vruchtbaarheidstesten die je voor de ingreep moet laten doen.
Alternatieven voor Tubal Reversal Surgery
Misschien wil je in vitro fertilisatie (IVF) overwegen. Bij deze procedure worden jouw eicel en het sperma van een man buiten de baarmoeder bevrucht in een laboratoriumschaaltje. De bevruchte eicel (embryo) wordt later in uw baarmoeder geplaatst.
IVF is ook een optie als u niet zwanger wordt na een terugdraaiing van de eileider.
