Arts legt uit wat de oorzaken, symptomen en behandeling zijn van een luteale fase defect, een verstoring in de menstruatiecyclus die het moeilijk kan maken voor een vrouw om zwanger te worden of te blijven.
Ga naar je arts zodat hij kan uitzoeken wat er aan de hand is en met je kan praten over de behandelingsmogelijkheden.
Wat is het?
De luteale fase is één fase van je menstruele cyclus. Het treedt op na de ovulatie (wanneer je eierstokken een eitje vrijlaten) en voordat je menstruatie begint. Gedurende deze tijd wordt de bekleding van uw baarmoeder normaal gesproken dikker om zich voor te bereiden op een mogelijke zwangerschap.
Als u een luteale fase defect heeft, groeit die bekleding niet goed elke maand. Dit kan het moeilijk maken om zwanger te worden of te blijven.
Oorzaken van Luteale Fase Defect
De luteale fase duurt meestal zo'n 12 tot 14 dagen. Gedurende deze tijd maken je eierstokken een hormoon aan dat progesteron heet. Het vertelt de bekleding van je baarmoeder te groeien.
Als je zwanger wordt, hecht je baby zich aan dit verdikte baarmoederslijmvlies. Als u niet zwanger wordt, zal de baarmoederslijmvlies uiteindelijk afvallen en wordt u ongesteld.
Een defect in de luteale fase kan zich bij u voordoen als uw eierstokken niet genoeg progesteron afgeven of als de bekleding van uw baarmoeder niet op het hormoon reageert.
De aandoening is in verband gebracht met veel gezondheidsproblemen, waaronder dingen als:
-
Anorexia
-
Endometriose
-
Extreme hoeveelheden lichaamsbeweging
-
Hyperprolactinemie (te veel van een hormoon dat verantwoordelijk is voor het maken van moedermelk)
-
Obesitas
-
Polycysteus ovarium syndroom
-
Schildklier aandoeningen
Vaak, als je die aandoeningen behandelt, kan je je luteale fase defect corrigeren.
Symptomen
Wanneer je een luteale fase defect hebt, kan je problemen opmerken zoals:
-
Vaker ongesteld zijn
-
Miskraam
-
Problemen om zwanger te worden
-
Spotting tussen menstruaties
Diagnose
Het kan moeilijk zijn voor je dokter om het luteale fase defect aan te wijzen als de bron van je problemen. Er is geen enkele test die de diagnose kan stellen. Hij of zij kan bloedtesten voorstellen die kunnen helpen uitzoeken wat er aan de hand is, bijvoorbeeld bloedtesten die je niveaus controleren van:
-
Follikelstimulerend hormoon (FSH)
-
Luteïniserend hormoon (LH)
-
Progesteron
Een bekken echo kan uw dokter ook helpen om de dikte van de baarmoederslijmvlies te meten.
In het verleden heeft uw arts misschien een serie biopsieën van het baarmoederslijmvlies aanbevolen. Ze nemen een klein monster van het baarmoederslijmvlies op een bepaalde tijd van de maand en onderzoeken het onder een microscoop om te zien of u al dan niet "in fase" bent. Dit wordt niet meer gedaan.
Onthoud dat elke vrouw van tijd tot tijd veranderingen in de luteale fase kan hebben. Het National Institutes of Health zegt dat een endometrium biopsie niet het verschil kan vertellen tussen vruchtbare en onvruchtbare vrouwen, dus het raadt het niet aan als een routine onvruchtbaarheidstest.
Behandeling
Wat u doet voor deze aandoening hangt af van uw algemene gezondheid en of u al dan niet probeert zwanger te worden. Je hebt natuurlijk behandeling nodig als je gezondheidsproblemen hebt die kunnen leiden tot een defect in de luteale fase.
Als u niet zwanger wilt worden, heeft u misschien geen behandeling nodig. Maar als u probeert om een baby te krijgen, kan uw arts u medicijnen voorstellen zoals:
Clomifeencitraat (Clomid). Het zet uw eierstokken aan tot het maken van meer follikels, die eicellen afgeven.
Humaan choriongonadotrofine (hCG). Het kan helpen de ovulatie te starten en meer progesteron aan te maken.
Progesteron injecties, pillen, of zetpillen. Deze kunnen worden gebruikt na de ovulatie om de baarmoederslijmvlies te helpen groeien.
Praat met uw arts over al uw behandelingsmogelijkheden. Studies hebben niet bewezen dat de behandeling van het luteale fase defect de kansen op een succesvolle zwangerschap verbetert bij vrouwen die geen gebruik maken van geassisteerde voortplantingstechnieken.
Progesteron kan sommige vrouwen helpen die vruchtbaarheidsbehandelingen krijgen. Maar er is geen bewijs dat het nemen ervan nadat u zwanger bent geworden een miskraam zal voorkomen.
