Hoge bloeddruk en alcohol

Kan alcohol helpen uw hoge bloeddruk te verlagen? Doktersexperts beantwoorden uw vragen.

Uit sommige onderzoeken blijkt dat matig alcohol drinken zorgt voor een gezonder hart. Maar is drinken riskant of goed voor uw bloeddruk? Weeg de voor- en nadelen af om u te helpen een verstandige keuze te maken.

Is alcohol goed voor hoge bloeddruk?

Het hangt er waarschijnlijk vanaf wat er nog meer met je aan de hand is.

Ten eerste: uw beste kansen om de bloeddruk te verlagen zijn afvallen door een dieet en lichaamsbeweging, het beperken van de natriuminname en het verminderen van stress.

Maar wat als u af en toe een paar drankjes drinkt? Licht matig drinken (gedefinieerd als maximaal twee drankjes per dag voor mannen, één voor vrouwen) heeft in sommige gevallen een subtiele verlaging van de bloeddruk aangetoond. In kleine hoeveelheden is aangetoond dat het de bloeddruk met 2 tot 4 mm Hg (millimeter kwik) verlaagt bij vrouwen. De meeste deskundigen zijn het er echter over eens dat dit geen voldoende significante daling is om het drinken van alcohol aan te bevelen voor een hele bevolking. Meer informatie over alcohol en bloeddruk.

Maar hoe zit het met die andere voordelen die geprezen worden voor de gezondheid van het hart - het antioxidant effect van rode wijn en het verlagen van cholesterol, bijvoorbeeld?

Zware bierdrinkers, zware wijndrinkers, het maakt niet uit, ze lopen allemaal het risico op een verhoogde bloeddruk bij overmatig drinken. -- Arthur Klatsky, MD

Je moet eerst je levensstijl en genetische risicofactoren bepalen, zegt Arthur Klatsky, MD, een onderzoeker voor de onderzoeksafdeling van Kaiser Permanente en voormalig hoofd van de cardiologie in Oakland, CA.

Veel mensen zouden helemaal niet moeten drinken om specifieke redenen -- familiegeschiedenis van alcoholisme of hart- of leverziekten, zegt hij. Maar als je geen erfelijke risicofactoren hebt, kan een glas (voor vrouwen) of tot twee (voor mannen) gerechtvaardigd zijn, afhankelijk van je leeftijd.

Volwassenen boven de 50 lopen een veel groter risico op een hartaanval en beroerte dan op mogelijke schadelijke effecten van licht-matig drinken, zegt Klatsky. Dus zelfs als ze hoge bloeddruk hebben, kunnen ze het gezondheidsvoordeel inzien van iets als een glas rode wijn per dag".

Maar als je jonger bent dan 50, vooral als je een vrouw bent, is het niet zo duidelijk. Studies hebben aangetoond dat het drinken van alcohol het risico op borstkanker verhoogt bij vrouwen jonger dan 50 jaar. Hoewel de meeste studies aantonen dat dit het gevolg is van zwaarder drinken (meer dan 1-2 drinks per dag), zegt Klatsky dat sommige onderzoeken aantonen dat zelfs licht-matig drinken een rol kan spelen bij het risico op borstkanker bij jongere vrouwen.

Zware bierdrinkers, zware wijndrinkers, het maakt niet uit, ze lopen allemaal het risico van een verhoogde bloeddruk bij overmatig drinken. -- Arthur Klatsky, MD

Over het algemeen heeft een vrouw van 35 of jonger niet te maken met bloeddruk of vasculaire problemen, zegt Klatsky. Maar ik zou haar toch afraden om te drinken omwille van de andere risico's. De algemene regel is dat jonge mensen niet beter af zijn als licht-matige drinkers omdat hun risico op een hartaanval vrij laag is en ze geen voordelen zullen zien van drinken.

Waar het op neerkomt, zegt Klatsky, is dat je geen drinkregel kan maken die algemeen geldt voor mensen met hoge bloeddruk.

Er kunnen voordelen verbonden zijn aan licht matig drinken -- zoals het anti-oxidant effect en cholesterol daling bij rode wijn -- maar dat heeft waarschijnlijk niets te maken met bloeddruk, zegt Klatsky. Of het nu gunstig of schadelijk is, vanuit medisch standpunt bekeken hangt de beslissing af van het volledige gezondheidsprofiel van de persoon.

Zware bierdrinkers, zware wijndrinkers, het maakt niet uit, ze lopen allemaal het risico op een verhoogde bloeddruk bij overmatig drinken. -- Arthur Klatsky, MD

Een noot voor liefhebbers van rode wijn

Onderzoek heeft niet bewezen dat wijn in verband staat met het verlagen van de bloeddruk, zegt James Beckerman, MD, een cardioloog aan de Providence St. Vincent Heart Clinic in Portland, OR.

Een Nederlandse studie toonde aan dat hart-gezonde voedingsstoffen, polyfenolen genaamd, in rode wijn helpen hart- en vaatziekten te voorkomen, maar niet door een verlaging van de bloeddruk. Onderzoek toont aan dat de polyfenolen de cellen die de bloedvaten bekleden verbeteren, en inderdaad de bloedstroom en de gezondheid van het hart verbeteren. Het is echter nog maar de vraag of dit de hoge bloeddruk in ernstige gevallen zou kunnen verbeteren.

Klatsky is het daarmee eens. Eén glas rode wijn zal je bloeddruk niet verbeteren, zegt hij. Uiteindelijk gaat het om veranderingen in levensstijl: weinig zout, optimaal gewicht en beweging, en indien nodig medicatie.

Huivert u bij de gedachte om uw wijn helemaal op te geven? Als u wordt afgeraden om te drinken vanwege een zeer hoge bloeddruk, kan er redding zijn in één soort wijn: alcoholvrije.

Uit een studie bleek dat drie glazen alcoholvrije rode wijn per dag gedurende een maand leidden tot een aanzienlijke daling van de bloeddruk bij mannen met risicofactoren voor hartziekten. Maar mannen die rode wijn dronken met alcohol, of 3 ons gin, hadden geen verandering in hun bloeddruk. Onderzoekers denken dat de alcohol in de wijn elk antioxidant voordeel voor de bloeddruk verzwakt.

Te veel van een goed iets

Je leeftijd en andere risicofactoren die verband houden met de gezondheid van hart en bloeddruk zullen uiteindelijk helpen bij je beslissing met je arts over drinken. Maar verwacht geen algehele vrijlating voor iets meer dan licht matig drinken.

Meer dan twee drankjes op een dag kan uw bloeddruk verhogen. Het drinken van meer dan één of twee drankjes per keer wordt in verband gebracht met een snelle stijging van de bloeddruk, wat bij iemand met een zeer hoge bloeddruk kan leiden tot een beroerte.

Het maakt niet uit welke drank als je een hoog risico hebt, het gaat allemaal om de hoeveelheid, zegt Klatsky. Er is veel onderzoek dat aantoont dat zware bierdrinkers, zware wijndrinkers, het maakt niet uit, ze lopen allemaal het risico van een verhoogde bloeddruk bij overmatig drinken.

Klatsky zegt dat zijn grootste zorg is dat patiënten een open dialoog houden met hun dokters over hun levensstijl om tot een authentieke diagnose te komen.

Eén regel past niet iedereen, zegt hij, dus praat met uw arts over hoe uw hoge bloeddruk - en de rest van u - uw consumptiekeuzes kan bepalen.

Hot