Genitale wratten en HPV

Dokter legt uit wat genitale wratten zijn en wat het verband is met bepaalde vormen van kanker.

Wratten worden veroorzaakt door virussen en kunnen overal op het lichaam voorkomen. Wratten op de genitaliën worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus, ook wel HPV genoemd, en worden gemakkelijk overgedragen door seksueel contact.

HPV-infectie is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (SOA) in Noord-Amerika. Bepaalde vormen van het virus kunnen baarmoederhals-, rectale, vulvar-, vaginale en peniskanker veroorzaken. Volgens de CDC zal ten minste 50% van de seksueel actieve mannen en vrouwen op enig moment in hun leven een genitale HPV-infectie oplopen.

Nadat iemand met HPV is besmet, kan het één tot drie maanden duren (of langer in sommige gevallen) voordat er wratten verschijnen. Sommige mensen die besmet zijn geraakt, krijgen nooit wratten.

Hoe Zien Genitale Wratten eruit?

Genitale wratten zien eruit als kleine vleeskleurige, roze of rode gezwellen in of rond de geslachtsorganen. De wratten kunnen lijken op de kleine delen van een bloemkool, maar ze kunnen ook heel klein zijn en moeilijk te zien. Ze verschijnen vaak in clusters van drie of vier, en kunnen snel groeien en zich verspreiden. Ze zijn meestal niet pijnlijk, hoewel ze lichte pijn, bloeding en jeuk kunnen veroorzaken.

Genitale Wrat Symptomen

Zoals veel SOA's, heeft HPV niet altijd zichtbare symptomen. Maar wanneer er wel symptomen zijn, kunnen er wratten te zien zijn rond de genitaliën. Bij vrouwen kunnen wratten ontstaan aan de buiten- en binnenkant van de vagina, op de baarmoederhals (de opening naar de baarmoeder), of rond de anus. Bij mannen kunnen ze te zien zijn op het topje van de penis, de schacht van de penis, op het scrotum of rond de anus. Genitale wratten kunnen ook ontstaan in de mond of keel van een persoon die orale seks heeft gehad met een besmette persoon.

Omdat er geen manier is om te voorspellen of de wratten zullen groeien of verdwijnen, moeten mensen die besmet zijn geweest, onderzocht en indien nodig behandeld worden.

Genitale wratten test

Uw dokter kan de volgende testen uitvoeren om te controleren op genitale wratten en/of verwante SOA's:

• Een onderzoek van zichtbare gezwellen om te zien of ze op genitale wratten lijken

• Toepassing van een milde azijnzuuroplossing (azijn) om minder zichtbare gezwellen te markeren

• Een volledig bekkenonderzoek en een uitstrijkje (voor vrouwen)

• Een gespecialiseerde test voor hoog-risico HPV (laag-risico moet niet worden gescreend), die op een vergelijkbare manier wordt afgenomen als een Pap-uitstrijkje

• Biopsie van baarmoederhalsweefsel (bij abnormaal uitstrijkje of zichtbare afwijking) om er zeker van te zijn dat er geen abnormale cellen zijn die zich zouden kunnen ontwikkelen tot HPV-gerelateerde baarmoederhalskanker; bij een baarmoederhalsbiopsie wordt een klein weefselmonster van de baarmoederhals genomen en onder een microscoop onderzocht.

• Onderzoek van het rectum

Vrouwelijke patienten kunnen worden doorverwezen naar een gynaecoloog (een arts die gespecialiseerd is in vrouwelijke reproductieve gezondheid) voor verder onderzoek en biopsie.

Genitale wrat behandeling

Helaas kan geen enkele behandeling het HPV virus doden dat de genitale wratten veroorzaakt. Uw arts kan de wratten verwijderen met lasertherapie of door ze te bevriezen of met chemische middelen te behandelen. Sommige voorgeschreven behandelingen zijn beschikbaar voor thuisgebruik. Bij grote of moeilijk te behandelen wratten kan een operatie nodig zijn. Toch blijft het terugkomen van wratten een probleem. Het kan zijn dat u terug moet komen naar uw arts voor meer behandeling.

Wat moet ik doen zolang ik de wratten heb?

Als je genitale wratten hebt:

• Houdt het gebied zo droog mogelijk.

• Draag katoenen ondergoed. Kunstmatige stoffen kunnen het gebied irriteren en vocht vasthouden.

Wat gebeurt er als ik me niet laat behandelen?

Helaas kan het hebben van hoog-risico HPV, ondanks behandeling, uw risico op baarmoederhals-, rectale- en peniskanker verhogen. Maar niet alle vormen van het virus worden in verband gebracht met deze vormen van kanker. Als u genitale wratten heeft, is het belangrijk om u jaarlijks te laten controleren op kanker.

HPV en preventie van genitale wratten

Iedereen die seksueel actief is kan HPV krijgen of verspreiden. Sommige dingen kunnen de kans op genitale wratten vergroten, zoals:

• Het hebben van meer dan één sekspartner (of een partner die dat heeft)

• Zwanger zijn

• Een verzwakt of beschadigd immuunsysteem hebben

• Roken

Je beste kans om HPV infectie en genitale wratten te voorkomen is je te onthouden van seks of seksueel contact te beperken tot één niet-geïnfecteerde persoon. Als dat geen optie is, kunnen condooms enige bescherming bieden, maar condooms zijn niet 100% effectief, omdat ze niet de hele penis of de omliggende gebieden bedekken.

Er zijn drie vaccins goedgekeurd om te beschermen tegen HPV. Gardasil beschermt tegen infectie met vier stammen van het HPV-virus en biedt een bescheiden bescherming tegen genitale wratten. Twee van deze stammen, HPV-16 en HPV-18, zijn verantwoordelijk voor ongeveer 70% van de gevallen van baarmoederhalskanker. De andere twee stammen die door het vaccin worden bestreken, HPV-6 en HPV-11, zijn verantwoordelijk voor ongeveer 90% van de genitale wratten. Het vaccin is goedgekeurd voor vrouwen en mannen van 9 tot 45 jaar.

Gardasil-9 is bewezen even effectief als Gardasil voor de preventie van ziekten die worden veroorzaakt door de vier gemeenschappelijke HPV-types (6, 11, 16 en 18). Het beschermt ook tegen vijf andere stammen van het HPV-virus (31, 33, 45, 52, en 58). Het is voor 90% effectief tegen baarmoederhals-, vaginale en vulvarkanker bij vrouwen en anale kanker bij vrouwen en mannen en beschermt ook tegen genitale wratten.

Cervarix wordt alleen aan vrouwen gegeven en beschermt ook tegen HPV-16 en HPV-18.