Dankzij de grote medische vooruitgang is hiv over het algemeen een chronische ziekte die onder controle kan worden gehouden. Dit is wat u moet weten over de behandeling om een lang en gezond leven te leiden.
Hoe de behandeling werkt
Het wordt antiretrovirale therapie (ART) genoemd. De medicijnen helpen het virus in het lichaam op een laag of ondetecteerbaar niveau te houden, wat de zogenaamde HIV-viral load wordt genoemd. Hierdoor kan het immuunsysteem zich herstellen en sterk blijven. Het verkleint ook de kans dat je HIV aan anderen doorgeeft.
Antiretrovirale behandeling begint snel te werken, binnen enkele uren of dagen. Maar u moet de instructies op het medicijn precies opvolgen. Als je stopt, zal het virus zich vermenigvuldigen en zul je ziek worden. Bovendien is de kans groter dat je het virus overdraagt. Als u stopt met het innemen van de medicijnen, kan het virus resistent worden tegen de medicijnen, en als u ze weer gaat innemen, zullen ze minder effectief zijn.
Hoe voor te bereiden
Voordat u antiretrovirale middelen gaat gebruiken, wordt er bloedonderzoek en een lichamelijk onderzoek verricht om andere infecties of ziekten die behandeling vereisen, uit te sluiten. Uw arts wil misschien ook zeker weten dat het virus niet resistent is tegen bestaande medicijnen.
Neem ten minste drie antiretrovirale middelen. Soms worden ze gecombineerd in één pil. De meest voorkomende combinaties voor mensen met een HIV-diagnose zijn:
-
Twee nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI's), zoals abacavir, emtricitabine, lamivudine en tenofovir.
-
Een derde geneesmiddel van een ander type, zoals integraseremmers (INSTI's), zoals bictegravir, dolutegravir, elvitegravir of raltegravir.
Vragen over de behandeling
HIV-medicijnen kunnen in veel verschillende combinaties worden ingenomen. U en uw arts zullen de behandeling vinden die voor u het beste werkt. Overweeg het volgende:
Het aantal pillen. De meeste mensen beginnen met één of twee pillen per dag. Als u moeite heeft met het onthouden van de dosering, vraag dan of het mogelijk is medicijnen te combineren om het aantal pillen per dag te verminderen.
Ziektekostenverzekering. Neem anti-HIV medicijnen voor het leven. Controleer of uw verzekering de medicijnen die u neemt dekt en of u de eigen bijdragen kunt betalen. Zo niet, vraag uw arts dan of hij of zij u een ander medicijn kan voorschrijven.
Zwangerschap. Vertel het uw arts als u zwanger bent of zwanger zou kunnen worden, of als u van plan bent kinderen te krijgen. Sommige anti-HIV medicijnen zijn gevaarlijk voor baby's in de baarmoeder.
Bijwerkingen
Als uw anti-HIV-medicijnen u problemen geven, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om de bijwerkingen te verlichten of kan hij uw medicijnen veranderen.
Bewaking. Uw arts zal elke drie tot zes maanden bloedonderzoek laten doen als onderdeel van de HIV-controle en om te bepalen hoe goed uw behandeling werkt. De belangrijkste tests zijn:
Virale belasting. Dit is de belangrijkste indicator voor HIV-monitoring. De meting geeft de hoeveelheid HIV in het bloed aan. Het doel van de behandeling is het niveau van het virus te verlagen tot het punt waarop het niet meer aantoonbaar is. Dit betekent dat het niveau van het virus zo laag is dat de tests het niet opsporen en u geen HIV kunt overdragen.
In de meeste gevallen wordt een ondetecteerbaar niveau bereikt binnen drie maanden na het begin van de HIV-medicatie. Daarna zal uw arts uw viral load levenslang elke drie tot zes maanden testen. Als uw arts uw HIV-medicijnen verandert, zult u waarschijnlijk ongeveer een maand later een viral load-test ondergaan en daarna elke drie tot zes maanden.
CD4 aantal cellen
Deze cellen worden ook T-lymfocyten genoemd en helpen het lichaam infecties te bestrijden. HIV valt deze cellen aan en dat maakt het makkelijker voor je om infecties op te lopen en ziek te worden. Als uw CD4-celaantal laag is (minder dan 500 cellen per kubieke millimeter bloed), zal uw arts om de drie tot zes maanden een CD4-onderzoek doen. Als uw CD4-telling hoger is en uw HIV-belasting ondetecteerbaar is, hoeft u misschien geen routine CD4-tests uit te voeren.
Afhankelijk van de resultaten van deze twee tests kan uw arts uw dosis aanpassen of uw medicatie wijzigen.
Zelfzorg
Medicijnen kunnen helpen om HIV onder controle te houden. Maar de gewoonten en keuzes die u in uw persoonlijke leven maakt, hebben een grote invloed op uw gezondheid.
Gebruik altijd een condoom of een condoom. Zelfs als de viral load niet aantoonbaar is, is het verstandig condooms te gebruiken voor extra bescherming tijdens de seks. Condooms zijn de beste manier om niet alleen HIV te voorkomen, maar ook andere seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals herpes, chlamydia, gonorroe en syfilis.
Eet gezond. Met HIV heb je meer calorieën nodig omdat je lichaam harder werkt om de infectie te bestrijden. Kies eiwitten zoals mager vlees, vis, bonen en noten, gezonde vetten zoals avocado, volle granen, vers fruit en veel groenten. Drink veel water.
Oefen (bijna) elke dag. Probeer vijf dagen per week 30 minuten te wandelen, fietsen, zwemmen of matig te bewegen. Gewichtheffen en andere weerstandsoefeningen kunnen spierverlies door HIV tegengaan.
Stop met roken. Roken heeft invloed op uw gezondheid, vooral als u HIV heeft. Roken, het gebruik van e-sigaretten of pruimtabak maakt u vatbaarder voor problemen zoals chronisch obstructieve longziekte (COPD), emfyseem, chronische bronchitis, astma en hartaandoeningen.
Verminder uw gebruik van alcoholische dranken en andere recreatieve drugs. HIV is een overweldigende en slopende last voor het lichaam. Hierdoor kan het langer duren voordat u herstelt van de effecten van alcohol, marihuana of andere drugs. Als u ze veel gebruikt, kunnen ze invloed hebben op uw vermogen om medicijnen regelmatig in te nemen en op uw beoordelingsvermogen over risicogedrag.
