HIV gewrichtspijn: oorzaken en behandelingen

Gewrichtspijn is een veelvoorkomend symptoom voor mensen die leven met HIV. Zowel het virus als de medicijnen die u slikt om uw infectie onder controle te houden, kunnen u een risico geven op bepaalde vormen van artritis en andere pijn. Ontdek de mogelijke oorzaken van gewrichtspijn met HIV en hoe u die onder controle kunt houden.

De pijn kan soms hevig zijn. U merkt het misschien vaker en het kan erger worden naarmate uw ziekte vordert. Maar sommige mensen hebben slechts lichte pijn, of helemaal geen pijn.

Verbeterde HIV-therapieën maken gewrichtspijn minder waarschijnlijk. Als het toch gebeurt, zijn er manieren om het te behandelen en te beheersen. Laat het uw arts meteen weten als u het merkt.

Wat is het verband tussen HIV en gewrichtspijn?

Pijnlijke gewrichten zijn vaak een vroeg teken dat je een HIV infectie hebt. In de eerste paar weken nadat u het virus heeft opgelopen, kunt u griepachtige symptomen hebben, waaronder gewrichts- en spierpijn. Dit kan korte tijd aanhouden en dan weer jaren weggaan.

HIV kan uw risico op artritis verhogen: Mensen met hiv kunnen meer kans hebben op pijnlijke vormen van artritis, zoals reactieve artritis, jicht, reumatoïde artritis of psoriatische artritis, met chronische, of langdurige, ontstekingen.

HIV kan gewrichtspijn veroorzaken: Soms veroorzaakt de HIV-infectie gewrichts- en spierpijn, samen met ontsteking van de gewrichten en de zachte weefsels rond uw gewrichten. Het virus kan in de vloeistof in uw gewrichten terechtkomen en pijnlijke reacties uitlokken. HIV kan pijn, ontsteking of langdurige gewrichtsschade ook verergeren.

HIV-medicijnen zijn soms de schuldige: Sommige medicijnen die gebruikt worden om een HIV-infectie onder controle te houden kunnen gewrichtspijn veroorzaken, maar deze medicijnen zijn ouder en worden tegenwoordig niet meer zo vaak voorgeschreven. De meeste huidige HIV-behandelingen zouden deze problemen niet mogen veroorzaken. Maar HIV-behandeling stuwt uw immuunsysteem op om uw ziekte onder controle te krijgen. Als dit gebeurt, kan uw immuunsysteem uw gewrichten aanvallen en pijn en ontsteking veroorzaken.

De pijn kan ook het gevolg zijn van medicijnen die u voor andere aandoeningen neemt. Statines om een hoog cholesterolgehalte onder controle te houden, kunnen leiden tot spierpijn rond uw gewrichten.

Welke gewrichten worden aangetast?

Artritis pijn gerelateerd aan HIV of medicatie kan vele gewrichten aantasten, inclusief je:

• Knieën

• Enkels

• Voeten

• Vingers

• Onderrug

• Schouders

• Ellebogen

Hoe wordt HIV gewrichtspijn gediagnosticeerd?

Ga naar uw arts om de oorzaak van uw probleem vast te stellen en een behandeling te krijgen. Hij/zij kan u vragen om uw pijn te beoordelen op een schaal van 1 tot 10, of om te beschrijven hoe de pijn voelt -- brandt, bonst, steekt, of doet het pijn? Laat hen weten of uw gewrichtspijn:

<...als...>

Komt en gaat, of constant is

Het is belangrijk om te controleren of een andere infectie dan HIV niet de oorzaak is van je pijn. Omdat HIV uw immuunsysteem verzwakt, kan het zijn dat uw lichaam niet in staat is om bacteriële infecties te bestrijden die gewrichtspijn en schade kunnen veroorzaken.

Het kan zijn dat u röntgenfoto's, bloedonderzoek of gewrichtsvloeistofonderzoek nodig heeft om erachter te komen wat de oorzaak van uw problemen is.

Hoe wordt HIV-gerelateerde gewrichtspijn behandeld?

Er zijn veel manieren om de pijn te beheersen, met of zonder medicijnen.

Als een HIV-infectie de oorzaak is van uw gewrichtspijn of zwelling, kunnen medicijnen van de antiretrovirale therapie (ART) om het virus onder controle te houden uw pijn verlichten. Als uw ART-medicijnen of statines tegen een hoog cholesterolgehalte spierpijn rond uw gewrichten veroorzaken, kan de arts u laten overschakelen op een ander medicijn of iets voorstellen om alleen uw pijn onder controle te houden.

Verschillende medicijnen helpen om gewrichtspijn en ontsteking onder controle te houden:

• Acetaminophen

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen of aspirine

• Celecoxib (Celebrex)

• Plaatselijke pijnstillende wrijven zoals capsaïcine of lidocaïne om de pijn in een specifiek gewricht te verlichten

• Tramadol (Ultram) voor milde tot matige pijn

• Steroïden zoals prednison voor meer ernstige ontsteking en pijn

• Opioïden, zoals hydrocodon gecombineerd met acetaminofen (Vicodin), voor matige tot ernstige pijn

Niet-medicamenteuze pijnbestrijdingstherapieën helpen u ook de pijn te beheersen, hetzij in combinatie met pijnmedicijnen, hetzij op zichzelf. Deze behandelingen helpen uw hersenen endorfine vrij te maken, een natuurlijk pijnbestrijdend chemisch middel:

• Fysiotherapie (PT)

• Massage

• Acupunctuur en acupressuur

• Meditatie

• Oefening

Warmte- of koudetherapie is een andere eenvoudige manier om uw gewrichtspijn te beheersen. Leg een verwarmingskussen op een pijnlijk gewricht of breng een ijspack aan om zwelling en pijn te verlichten.