HIV casemanagers: hoe ze u kunnen helpen

Mensen met HIV met een laag inkomen kunnen samenwerken met een casemanager om een dokter en andere sociale diensten te vinden. Ontdek hoe een HIV-casemanager u kan helpen.

Een huisarts met ervaring in de behandeling van HIV kan u helpen uw zorg te regelen. Als u meer hulp nodig hebt, kan een hiv-casemanager u helpen de steun te krijgen die u nodig hebt om een stabiel leven te leiden, zodat u voor uw gezondheid kunt zorgen en uw behandeling kunt blijven volgen. Casemanagers maken het proces van het krijgen van gezondheidszorg en sociale diensten die u nodig heeft veel soepeler.

Uw HIV-casemanager kan uw:

• Gezondheidsadvocaat, die opkomt voor uw noden en zorgen, en uw zorg coördineert met sociale diensten

• Counselor, die u helpt om te gaan met uw leven en uitdagingen met HIV

• Probleemoplosser, die u helpt oplossingen te vinden voor financiële of praktische belemmeringen voor zorg

Casemanagers kunnen werken via uw lokale of nationale gezondheidsdepartement, non-profit HIV organisaties, of ziekenhuizen.

U zult ten minste twee keer per jaar een afspraak maken met een HIV-casemanager om te praten over uw doelen en de ondersteuning die u nodig hebt om deze te bereiken. Ze zullen je helpen om de juiste vaardigheden op te bouwen om je leven met hiv aan te kunnen en om te leren hoe je je mond open moet doen als je zorg of ondersteuning nodig hebt.

Hoe worden case management programma's gefinancierd?

Case management diensten in elke Amerikaanse staat worden gefinancierd door federale subsidies van het Ryan White HIV/AIDS Programma van de U.S. Health Resources and Services Administration (HRSA). Dit programma is vernoemd naar Ryan White, een tiener uit Indiana die opkwam voor de behoeften en rechten van mensen met HIV.

Het Ryan White HIV/AIDS Programma biedt case management en andere diensten aan mensen die:

• Gediagnosticeerd met HIV of AIDS

• Laag inkomen, gebaseerd op hun lokale of staats financiële criteria

• Geen ziektekostenverzekering hebben of een verzekering hebben die niet alle zorg vergoedt die zij nodig hebben

Meer dan de helft van alle Amerikanen met HIV krijgen elk jaar een of andere vorm van service, zoals case management, via het Ryan White HIV/AIDS Programma. Bijna 90% van de cliënten van het programma bereiken virale suppressie.

Waarom zou ik een HIV Case Manager nodig hebben?

Zodra je gediagnosticeerd bent met HIV, moet je naar een dokter om te beginnen met antiretrovirale therapie (ART). Dit zijn HIV-medicijnen die het niveau van het virus in je bloed verlagen, zodat je gezond blijft en veel minder kans hebt om HIV aan je partners door te geven via seks.

Je casemanager kan ervoor zorgen dat je klaar bent om de verantwoordelijkheid van dagelijkse HIV-behandeling op je te nemen en kan je helpen een afspraak te maken met een arts die ART voorschrijft. Hij/zij kan je adviseren over hoe je je medicijnen moet innemen, hoe je je aan je behandelplan moet houden en hoe je voor je gezondheid moet zorgen.

Veel mensen met hiv starten niet of blijven niet in zorg om hun hiv onder controle te krijgen. De meest recente schattingen laten zien dat in 2019, van alle mensen bij wie het virus is gediagnosticeerd, slechts:

• 66% heeft contact met een arts voor zorg.

• 50% bleef in zorg

• 57% bereikte virale onderdrukking door het nemen van hun HIV-medicijnen op schema

Waarom? Veel mensen hebben problemen die het moeilijk maken om hun medicatie consequent elke dag in te nemen voor de rest van hun leven. Maar om medicatieresistentie te voorkomen en het virus te onderdrukken, moeten mensen met HIV elke dag medicijnen innemen. Enkele veel voorkomende problemen zijn:

• Het kan u ontbreken aan een vaste baan, stabiele huisvesting, vervoer, of geld om te betalen voor voedsel, medicijnen, of ziektekostenverzekering.

• Je hebt misschien middelenmisbruik of mentale gezondheidsproblemen zoals depressie, of je hebt kinderopvang nodig wanneer je naar de HIV kliniek moet voor afspraken.

• Je hebt misschien andere ernstige gezondheidsproblemen, zoals diabetes, migraine, de ziekte van Crohns, of kanker. Behandelingen kunnen u in de schulden hebben gebracht of u huiverig hebben gemaakt om naar een dokter te gaan.

Als je met een case manager werkt, heb je meer kans om ART te blijven gebruiken en een betere gezondheid te hebben, inclusief een sterker immuunsysteem om HIV onder controle te houden.

Hoe kan een casemanager mij helpen om belemmeringen in de zorg te overwinnen?

Casemanagers brengen je in contact met een reeks sociale diensten voor mensen met HIV. Ze zullen met je praten over je gezondheid en eventuele specifieke problemen die je hebben en die je ervan weerhouden om zorg te krijgen. Je casemanager beoordeelt welke specifieke diensten je nodig hebt en helpt je toegang te krijgen tot die diensten.

Uw HIV casemanager kan u helpen:

• Afspraken te maken met dokters en een tandarts, en u te helpen deze afspraken na te komen

• Vind een betaalbare ziektekostenverzekering of overheidsverzekering, zoals Medicaid of Medicare

• Financiële steun aan te vragen om u te helpen in uw levensonderhoud te voorzien, zoals Sociale Zekerheid of Tijdelijke Bijstand voor behoeftige gezinnen (TANF)

• Hulp bij het aanvragen van veilige huisvesting, en zelfs hulp bij het vinden van een appartement en het betalen van je eerste maand huur

• Krijg hulp op korte termijn om je nutsvoorzieningen of mobiele telefoonminuten te betalen

• Vind gratis ritten naar kliniek afspraken, of bus/transit passen

• Krijg gratis boodschappen bij uw lokale voedselbank

• Krijg counseling voor geestelijke gezondheidsproblemen of behandeling voor drugsmisbruik

• Zoek uit of u in aanmerking komt voor gratis HIV medicatie via het AIDS Drug Assistance Program (ADAP), en indien dit het geval is, help dan met het aanvragen ervan.

• Uw zwangerschap, prenatale zorg, bevalling en zuigelingenzorg te beheren

• Vind HIV steungroepen

• Krijg een verwijzing naar een advocaat als je hulp nodig hebt met een juridische kwestie

Uw casemanager kan u helpen bij het invullen van alle formulieren voor het aanvragen van deze voordelen, zodat u de vragen en het jargon niet alleen hoeft te begrijpen. Hij/zij zal u ook helpen uitzoeken of u moet betalen voor de kosten van de diensten waarvan u gebruik maakt.

Wie werken er meestal met HIV Case Managers?

Hoewel iedereen met HIV met een casemanager kan werken, hebben onverzekerde of onderverzekerde mensen met HIV de meeste kans om met een casemanager te werken. Velen hebben geen vaste baan en geen regelmatig inkomen. Hun cliënten zijn vaker vrouwen en mensen uit raciale en/of etnische minderheidsgroepen.

U kunt met een HIV casemanager werken als u pas gediagnosticeerd bent of als u al jaren met het virus leeft.

Welke training hebben case managers?

Case managers zijn vaak klinisch maatschappelijk werkers of verpleegkundigen. Ze hebben vaak speciale training in communicatievaardigheden, het bijhouden van dossiers, de nieuwste HIV/AIDS medische zorg, en lokale, staats, en nationale programma's die voordelen bieden aan mensen met HIV.

Elke staat stelt normen voor zijn HIV-casemanagers, zoals extra training en jaarlijkse limieten op het aantal mensen met HIV waarmee ze tegelijk mogen werken.

Casemanagement: Vijf Stappen

HIV case management volgt een paar basisstappen:

Als u tussen afspraken met uw case manager door noodgevallen of problemen hebt die u ervan weerhouden uw arts te zien, neem dan meteen contact met hem op, zodat hij u kan helpen.

Moet ik betalen om met een Case Manager te werken?

HIV case management diensten zijn meestal gratis voor je als je een laag inkomen hebt volgens de criteria van de staat, of als je geen ziektekostenverzekering hebt of als je plan niet alle HIV-zorg dekt die je nodig hebt.

Wanneer je een afspraak hebt met je case manager, zal hij/zij je vragen om een kopie van je positieve HIV-test, bewijs dat je in jouw staat woont, en bewijs dat je een laag inkomen hebt (gebaseerd op de definitie van jouw staat) om in aanmerking te komen voor gratis diensten.

Het kan zijn dat u een identiteitsbewijs met foto moet laten zien, zelfs als die verlopen is of uit een andere staat komt. Als u er geen heeft, kan uw case manager u om andere documenten vragen. Dit kunnen dingen zijn als een oud bankafschrift, huwelijksakte, of cheque-afschriften waarop uw wettelijke naam staat.

Wat als ik een verzekering nodig heb of hulp bij het betalen van mijn medicijnen?

Als je geen ziektekostenverzekering hebt, kan je casemanager je helpen dekking te vinden om je te helpen je HIV medische zorg en medicatie te betalen. Hij/zij kan Medicaid, Medicare, ACA marketplace en particuliere ziektekostenverzekeringen bij jou in de buurt bekijken. Ze zullen alle kosten, zoals premies of medicijnkosten, met je doornemen.

Je case manager kan je ook vertellen hoe je korting kunt krijgen op je HIV medicatie via patient assistent programma's (PAPs).

Hoe vind ik een HIV casemanager?

U kan HIV case managers in uw regio vinden door de website van het Ryan White HIV/AIDS Programma te bezoeken op https://findhivcare.hrsa.gov/ en uw postcode in te tikken.

Of bel een van deze gratis nummers om lokale HIV case management programma's te vinden:

• CDC: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)

• National Institutes of Health: 1-800-448-0440