Meer informatie over de risico's en voordelen van een levertransplantatie bij leven - voor degene die de nieuwe lever krijgt en voor de donor.
Als u een nieuwe lever nodig hebt of een deel van uw lever wilt afstaan, moet u over veel dingen nadenken voordat u besluit een transplantatie te laten uitvoeren. Zoals bij elke ingreep zijn er risico's en voordelen. Leer zo veel mogelijk over hoe het in zijn werk gaat en weeg de voor- en nadelen tegen elkaar af.
Voordelen: Levers groeien terug.
Als je donor wordt, maak je je misschien zorgen dat het verwijderen van een deel van je lever je gezondheid zal schaden. Maar je kunt tot 75% van je lever kwijtraken, en hij zal snel weer aangroeien tot zijn oorspronkelijke grootte -- en dan werkt hij ook prima.
"De lever regenereert vrijwel onmiddellijk na de operatie en zal na ongeveer 6-8 weken zijn bijna normale grootte hebben bereikt", aldus Helen S. Te, arts en medisch directeur van het levertransplantatieprogramma voor volwassenen van het University of Chicago Medical Center. Levers zijn het enige orgaan dat dit kan, en dat maakt transplantaties van levende donoren mogelijk.
Nadeel: Je kan complicaties krijgen.
"De donor kan medische complicaties krijgen, zoals bloedingen, gallekkage, infecties of bloedstolsels", zegt Te.
Je kunt ook een hernia krijgen als je donor bent. En het is zeldzaam, maar het deel van je lever dat overblijft na donatie kan stoppen met werken, wat levensbedreigend kan zijn.
Als je een nieuwe lever krijgt, bestaat het risico dat je een vernauwde galbuis krijgt, die een arts later zou moeten behandelen.
Voordeel: Transplantaties van levende donors verlopen vlotter.
Levers van levende donoren bevinden zich korter buiten het lichaam dan levers van iemand die is overleden, waardoor ze beter "aanslaan", aldus Te.
Maar of je nu een lever krijgt van een levende donor of van iemand die is overleden, de resultaten zijn hetzelfde als de korte termijn voorbij is, zegt Te.[Levers van iemand die is overleden] kunnen net zo lang meegaan als organen van een levende donor, afhankelijk van hoe het medische traject van de ontvanger verloopt," zegt ze.
Con: De ontvanger heeft levenslang medicijnen nodig.
Of je lever nu van een levende donor komt of niet, het zal een grote stimulans voor je gezondheid zijn. Maar je nieuwe lever is ook een vreemde voor je lichaam. U zult medicijnen moeten innemen die ervoor zorgen dat uw immuunsysteem - de afweer van uw lichaam tegen ziektekiemen - de nieuwe lever niet als een indringer beschouwt die moet worden aangevallen. Deze medicijnen hebben soms bijwerkingen, zoals hoge bloeddruk, diabetes en een hoog cholesterolgehalte.
Een onderdeel van uw routine na de operatie is een ontmoeting met gezondheidsexperts die u kunnen leren hoe u in de aanval kunt gaan met uw gezondheid. "U krijgt advies over veranderingen in uw levensstijl die op uw behoeften zijn afgestemd, zoals veranderingen in uw dieet", zegt Te.
Voordeel: je hebt meer controle over het proces.
De meeste levende-donor transplantaties gebeuren tussen familieleden of goede vrienden. Als u iemand kent die bereid en in staat is om u een deel van zijn lever te geven, kunt u mogelijk sneller een transplantatie krijgen dan wanneer u moet wachten tot er een lever beschikbaar komt van een donor die is overleden. Dat betekent vaak dat u al geopereerd kunt worden voordat u erg ziek wordt van uw leverziekte.
Als u een nieuwe lever krijgt van iemand die u kent, hebt u ook meer zeggenschap over het tijdstip van de operatie. U en uw donor kunnen samen bepalen wanneer de operatie het beste in jullie beider leven past.
Nadeel: Je zal na de operatie aan de zijlijn staan.
U kunt enige tijd op de intensive care doorbrengen nadat u uw nieuwe lever heeft gekregen, en in totaal tot 10 dagen in het ziekenhuis.
Als u een leverdonor bent, kost het ook tijd om te herstellen. "Donoren worden na de operatie ongeveer een week in het ziekenhuis opgenomen en hebben ongeveer 2 tot 3 maanden nodig om volledig te herstellen", zegt Te.
Of je nu donor bent of de lever krijgt, na de transplantatie moet je alcohol, recreatieve drugs en contactsporten vermijden.
Voordeel: Donoren worden gedekt door de verzekering.
Normaal gesproken dekt de ziektekostenverzekering van de persoon die een nieuwe lever krijgt, de kosten van de donor, inclusief de evaluaties voorafgaand aan de transplantatie, de operatie, het herstel in het ziekenhuis en de nazorg. Als u echter de donor bent, kan het zijn dat u of uw verzekeringsmaatschappij moet betalen voor pijnmedicatie, zorg na de operatie en eventuele reiskosten naar het ziekenhuis waar de operatie plaatsvindt.
Nadeel: U kunt wakker worden met pijn.
Of je nu de lever krijgt of hem geeft, je kunt pijn hebben op de plek waar de chirurg in je lichaam snijdt. Voor de donor is het meestal wat erger, zegt Te.
"Transplantatie-ontvangers hebben meestal minder pijn omdat ze hoge doses steroïden krijgen toegediend om afstoting te voorkomen, wat ook de pijn maskeert", zegt ze. De arts zal je pijnstillers geven, maar het kan tot 4 weken duren voordat je ongemak weggaat.
Voordeel: Het is een geschenk voor het leven.
In de VS staan er meer dan 17.500 mensen op een wachtlijst voor een nieuwe lever. Er zijn niet genoeg levers voor iedereen van donoren die overlijden. Als u een levende donor wordt, helpt u een lever vrij te maken voor iemand anders op de wachtlijst. En een succesvolle transplantatie geeft de persoon die uw nieuwe lever krijgt meer levensjaren.
