Hoe weet je of brandend maagzuur brandend maagzuur is, en wanneer moet je medische hulp zoeken? dokter geeft je de feiten over brandend maagzuur, GERD, en de behandeling van brandend maagzuur, zodat je weloverwogen beslissingen kunt nemen over dat brandende gevoel in je borst.
Brandend maagzuur is dat vreselijke brandende gevoel in uw borst of keel, meestal wanneer zuur uit uw maag omhoog komt. Brandend maagzuur is altijd een ergernis. Maar als u bent zoals veel mensen met brandend maagzuur, maakt u zich waarschijnlijk ook af en toe zorgen. Kan het iets ernstigers zijn? Is er iets mis met je spijsverteringsstelsel? Of misschien denk je dat het je hart is.
Zelfs als je er vrij zeker van bent dat het brandend maagzuur is, kan het moeilijk zijn om te weten wat je moet doen. Moet je een maagzuurremmer nemen, een afspraak maken met je dokter of 112 bellen?
Hier is informatie die je kunt gebruiken om te weten wat je moet doen de volgende keer dat brandend maagzuur je dat brandende gevoel geeft.
Wat is brandend maagzuur?
Brandend maagzuur, ook wel zure indigestie genoemd, is een symptoom van gastro-oesofageale reflux (GERD). Het kan optreden wanneer zuur of andere inhoud van je maag "terugstroomt" in de slokdarm. Dat is de buis waar voedsel doorheen gaat van uw mond naar uw maag.
Het probleem komt voort uit een spier die zwak kan zijn of op ongeschikte momenten kan ontspannen. Deze spier heet de onderste slokdarmsfincter of LES, en bevindt zich tussen uw maag en uw slokdarm. Als hij niet snel genoeg sluit, kan hij het terugvloeien van zuur niet voorkomen. Dat resulteert in brandend maagzuur.
Als zure reflux vaak voorkomt, kan er sprake zijn van GERD, ofwel gastro-oesofageale refluxziekte.
Hoe weet je of het brandend maagzuur of je hart is?
Als je probeert uit te vinden of het gewoon brandend maagzuur is van GERD -- wat op zichzelf zelden levensbedreigend is -- let dan op eventuele andere symptomen. Dat is het advies van Peter Galier, MD, een specialist in interne geneeskunde in Santa Monica UCLA Medical Center and Orthopaedic Hospital in Santa Monica, Californië. Hij is ook een assistent professor in de geneeskunde aan de Universiteit van California Los Angeles.
Galier stelt patiënten die klagen over brandend maagzuur gewoonlijk deze drie vragen:
-
Bent u bezweet?
-
Heeft u hartkloppingen?
-
Bent u kortademig?
Als een van deze symptomen samengaat met brandend maagzuur, moet je volgens Galier een arts raadplegen om er zeker van te zijn dat het geen hartkwaal is.
Noteer het tijdstip waarop je maagzuursymptomen optreden
Denk ook na over wanneer het brandend maagzuur optreedt. Galier zegt dat als het na een grote maaltijd gebeurt, en het is alleen een brandend gevoel op de borst, zonder andere symptomen, het meer dan waarschijnlijk brandend maagzuur of indigestie is. Maar als je twijfelt, is het verstandig om je arts om een evaluatie te vragen.
"Als je pijn op de borst hebt na een maaltijd, is de kans groter dat het reflux is," zegt Glenn Eisen, MD, MPH, professor in de geneeskunde en directeur endoscopie aan de Oregon Health & Science University in Portland. Maar dat is geen perfecte test, zegt hij. "Het kan ook een hartkwaal zijn."
Phil Katz, MD, zegt dat weten wat "klassiek" brandend maagzuur is, kan helpen. Katz is gekozen voorzitter van het American College of Gastroenterology en klinisch professor in de geneeskunde aan het Jefferson Medical College in Philadelphia.
Het klassieke brandend maagzuursymptoom, zegt hij tegen de arts, is een brandend gevoel dat begint bij de bovenbuik of het borstbeen en naar boven toe toeneemt en zich voordoet na een maaltijd of als je voorover buigt". Hij voegt eraan toe: "Het wordt snel verlicht door een maagzuurremmer binnen een paar minuten.
Is er iets anders dan eten dat leidt tot brandend maagzuur?
Naast het eten van een zware maaltijd, kan zwaar tillen brandend maagzuur veroorzaken, zegt Galier. Dat geldt ook voor lichaamsbeweging. En platliggen, vooral na het eten van een grote maaltijd, kan ook leiden tot brandend maagzuur.
Mensen met overgewicht of obesitas hebben er vaker last van, zegt Eisen, waarbij hij opmerkt dat sommige mensen denken dat alleen obesitas het risico op brandend maagzuur verhoogt. Hij wijst er ook op dat zwangere vrouwen last kunnen hebben van brandend maagzuur. Hij zegt dat dit waarschijnlijk komt doordat verhoogde concentraties van het hormoon progesteron een tijdelijke zwakte in de LES veroorzaken.
Wat is "normaal" met brandend maagzuur?
"Brandend maagzuur moet nooit als normaal worden beschouwd," zegt Galier. Voedsel is vaak de boosdoener. Mensen met brandend maagzuur kunnen gevoelig zijn voor voedsel zoals chocolade, koolzuurhoudende dranken, pepermunt, koffie, citrusvruchten, gefrituurd en vet voedsel, en pikant voedsel.
Als je meer dan af en toe brandend maagzuur hebt, kan dat de kwaliteit van je leven verminderen. Het kan niet alleen invloed hebben op wat u eet, maar ook op hoe u slaapt en welke activiteiten u doet.
En als brandend maagzuur door zure reflux aanhoudt en u niet wordt behandeld, kunnen er complicaties optreden. Dit kan een schadelijke ontsteking van de slokdarm zijn, die de slijmvliezen aantast en bloedingen veroorzaakt. Een andere mogelijke complicatie is Barrett's slokdarm. Bij Barrett slokdarm worden de cellen die de slokdarm bekleden abnormaal. Dat verhoogt dan weer het risico op slokdarmkanker.
Wanneer moet iemand naar de dokter voor brandend maagzuur?
Galier zegt dat als je vaker wel dan niet naar maagzuurremmers grijpt, je naar je dokter moet gaan.
Eisen beschouwt brandend maagzuur als "sporadisch" als het één keer per week of minder voorkomt. Hij zegt dat het tijd is om medische hulp te zoeken als je al zes maanden of langer meer dan een keer per week brandend maagzuur hebt en het niet beter wordt.
Hoe beoordeelt de dokter brandend maagzuur?
Je arts kan verschillende tests bestellen en de volgende stappen ondernemen om aanhoudend brandend maagzuur te evalueren dat niet is verdwenen, zelfs nadat je factoren zoals je dieet hebt aangepast:
-
Uw dokter kan u vragen om een EKG om hart gerelateerde problemen uit te sluiten.
-
Uw arts zal een onderzoek uitvoeren om te zien of u een abdominale massa of een hiatale hernia heeft. Een hiatale hernia ontstaat wanneer het bovenste deel van de maag en de LES boven het middenrif komen.
-
Uw dokter zal uw bloeddruk controleren.
-
Uw dokter zal een zorgvuldige medische geschiedenis afnemen om te zien of medicatie het probleem veroorzaakt.
-
Uw arts kan vragen om een maagledigingsonderzoek om te zien hoe snel voedsel uit uw maag gaat of een test om te laten zien hoe goed de slokdarm en de LES werken.
-
Uw arts kan u doorverwijzen voor een bovenste endoscopie. Bij dit onderzoek, een flexibele buis met een kleine camera helpt de arts de slokdarm te beoordelen en te kijken naar beschadigingen of afwijkingen.
Hoe wordt brandend maagzuur behandeld?
Als u ongecompliceerd brandend maagzuur heeft als gevolg van zure reflux, kan uw arts u receptvrije geneesmiddelen of geneesmiddelen op recept voorschrijven. Dit kunnen gewone maagzuurremmers zijn zoals Maalox, Mylanta, Rolaids of Tums. Uw arts kan u ook krachtigere medicijnen voorschrijven, de zogeheten protonpompremmers, zoals Aciphex, Nexium, Prilosec en Protonix. Deze medicijnen worden als zeer effectief beschouwd en helpen het slokdarmslijmvlies te genezen. Andere geneesmiddelen, zoals Tagamet en Pepcid, verminderen de zuurproductie, terwijl andere, zoals Reglan, helpen de maag leeg te maken.
Aanpassing van de levensstijl, zoals minder voedsel eten dat brandend maagzuur veroorzaakt, kan helpen. Hetzelfde geldt voor het vermijden van zware maaltijden, geen grote maaltijd eten binnen twee uur voor het slapengaan en niet te snel na de maaltijd gaan liggen. Stress verminderen kan brandend maagzuur helpen verminderen. Als u rookt, moet u daarmee stoppen, want dat kan brandend maagzuur veroorzaken.
Als je brandend maagzuur krijgt van het sporten, "probeer dan te sporten op een relatief lege maag," zegt Katz. Neem medicijnen tegen brandend maagzuur voor je gaat trainen.
Als geen van deze stappen voldoende helpt, kan een operatie helpen. Een operatie kan worden gedaan om de LES-spier te versterken of om de hiatale hernia te repareren.
