Uit een nieuwe studie blijkt dat de tuberculosecijfers in de VS in 2021 met meer dan 9% zullen stijgen, nadat ze in het begin van de pandemie sterk zijn gedaald.
U.S. tuberculosecijfers stijgen met meer dan 9% in 2021
Door Carolyn Crist
Mar. 25, 2022 -- Het aantal tuberculosegevallen in de VS steeg in 2021 met 9,4% na een daling van ongeveer 20% in 2020, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in het CDC's Morbidity and Mortality Weekly Report.
Tegelijkertijd zijn de cijfers voor 2021 nog steeds ongeveer 13% lager dan vóór de pandemie.
Tijdige evaluatie en behandeling van tuberculose en latente tuberculose-infectie blijven van cruciaal belang om de eliminatie van tuberculose in de VS te bereiken, schreven de auteurs van de studie.
Het onderzoeksteam analyseerde CDC-gegevens om trends in tuberculosegevallen te begrijpen. Tussen 1993-2019 daalden de tuberculosecijfers in de VS gestaag, hoewel het tempo van de daling in meer recente jaren vertraagde.
In 2019 waren er ongeveer 2,7 gevallen per 100.000 mensen, wat daalde tot 2,2 in 2020 en steeg tot 2,4 in 2021. In totaal werden er in 2021 7.860 tuberculosegevallen gemeld, een stijging ten opzichte van 7.173 in 2020, maar lager dan 8.900 in 2019.
Tuberculosegevallen stegen voor zowel in de VS geboren als niet in de VS geboren mensen tussen 2020 en 2021, ontdekten de onderzoekers. Ongeveer 71% van de gevallen in 2021 werd vastgesteld bij mensen die niet in de VS waren geboren, wat vergelijkbaar was met voorgaande jaren. Onder de niet in de VS geboren bevolking werd 9% van de gevallen gediagnosticeerd binnen een jaar na immigratie naar de VS, vergeleken met 9,7% in 2020 en 15,6% in voorgaande jaren.
Californië meldde het hoogste aantal, met 1.750 gevallen, en Alaska meldde de hoogste incidentie, met 7,92 gevallen per 100.000 mensen. Achttien staten meldden hetzelfde aantal of minder gevallen in 2021 dan in 2020, en 32 meldden meer gevallen.
Verschillende factoren speelden waarschijnlijk een rol in de tuberculosetrends van de afgelopen jaren als gevolg van de pandemie, schreven de onderzoekers. Reisbeperkingen en veiligheidsprotocollen kunnen hebben geleid tot minder gevallen. Een overbelast gezondheidszorgsysteem kan ook geleid hebben tot gemiste of uitgestelde diagnoses, schreven ze, evenals verkeerde diagnoses omdat tuberculose en COVID-19 gelijkaardige ademhalingssymptomen hebben.
De tuberculosetrends op het niveau van de staten lijken vergelijkbaar te zijn. In Minnesota, bijvoorbeeld, steeg het aantal gevallen van 2,05 per 100.000 mensen in 2020 tot 2,35 in 2021, maar bleef onder het percentage van 2019 van 2,62.
Er is een echte daling van de tbc-incidentie als gevolg van COVID-19 mitigatie en van veranderingen in immigratiepatronen en reizen naar de VS tijdens de pandemie, vertelde Sarah Gordon, supervisor van het staten Tuberculosis Control Program, aan CNN.
Er is een afname door verkeerde diagnose of vertraagde diagnose van TB als gevolg van providers die in eerste instantie niet screenen op TB of van patiënten die minder geneigd zijn om medische zorg te zoeken tijdens de pandemie, zei ze.
De pandemie heeft waarschijnlijk ook geleid tot een afname van tuberculosetests als gevolg van een overweldigende focus op het testen op het coronavirus.
Tijdens de hele COVID-19-pandemie werden personeel en middelen van de volksgezondheidsinfrastructuur overgeheveld naar COVID-19-responsinspanningen, vertelde de TB Elimination Alliance aan CNN.
Tuberculose is een bacteriële infectie, meestal in de longen, die hoesten, pijn op de borst en koorts kan veroorzaken. Ze verspreidt zich via de lucht wanneer mensen hoesten, niezen of spugen. Vóór de COVID-19-pandemie werd tuberculose volgens gegevens van de WHO beschouwd als 's werelds belangrijkste infectieziekte, met jaarlijks meer dan 1 miljoen doden.
De WHO vierde op 24 maart Wereldtuberculosedag en merkte op dat het aantal sterfgevallen door tuberculose op het hoogste punt in 10 jaar staat. In haar 2021 Global Tuberculosis Report stelde de WHO vast dat het wereldwijde aantal tuberculosedoden steeg van 1,2 miljoen 2019 tot 1,3 miljoen in 2020, wat de eerste keer was dat het aantal sterfgevallen was gestegen sinds 2005.
Eerder deze week riep de WHO op tot een dringende investering van middelen voor de bestrijding van tuberculose, vooral omdat aanhoudende conflicten in Oost-Europa, Afrika en het Midden-Oosten de verspreiding van de infectie hebben verergerd. De WHO richt zich nu in het bijzonder op mogelijke overdracht in Oekraïne.
Aangezien in Oekraïne veel geneesmiddelenresistente tuberculose voorkomt, steunt de WHO proactief inspanningen om de toegang tot TB-zorgdiensten mogelijk te maken voor de mensen met TB, vluchtelingen en ontheemde bevolkingsgroepen die risico lopen, aldus de WHO in een verklaring.
