De nieuwe harttesten: Welke moet u laten doen?

Deskundigen leggen de voor- en nadelen uit van coronaire calciumscores, echografie van de halsslagader en CT-hartscans.

Onderzoekers ontwikkelen nieuwe manieren om de gezondheid van uw hart te controleren. Twee tests zijn nu beschikbaar; een interessante derde ligt in het verschiet.

Corus CAD test (of CardioDx)

Deze bloedtest controleert 23 genen om aan te tonen of u al dan niet een hartziekte heeft. Deze test kan artsen helpen minder tests uit te voeren die meer risico's met zich meebrengen, zoals angiogrammen, zo blijkt uit een studie. Het duurt 3 dagen om de resultaten te krijgen.

Wie zou het moeten ondergaan?

In onderzoeksstudies werden mensen met pijn op de borst en zonder diabetes getest. Het is geen algemeen aanbevolen test.

Voordelen:

Sommige verzekeraars zullen de kosten dekken. Het enige wat nodig is, is een klein bloedstaal.

Tegens:

Als je verzekeraar de kosten niet dekt, kan het je zo'n $1,200 kosten.

Hemoglobine A1c

Deze bloedtest voor diabetes is niet nieuw, maar het idee om het te gebruiken om te controleren op hartziekten bij mensen met diabetes of prediabetes is nieuw.

De A1c is een maat voor de bloedsuikerspiegel gedurende de laatste 3 tot 4 maanden. Het is aangetoond dat een A1c rond of onder 7% de complicaties van diabetes vermindert die de slagaders kunnen beschadigen. Als u uw A1c kunt verlagen kort nadat bij u diabetes is vastgesteld, kunt u ook uw kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekte op de lange termijn verlagen.

Wie zou het moeten krijgen?

Mensen met diabetes. De test moet twee keer per jaar gedaan worden als je bloedsuiker goed onder controle is, vier keer per jaar als dat niet het geval is.

Pros:

Je kan dit laten doen als een routine bloedtest. In tegenstelling tot de orale glucose tolerantie test, een andere veel voorkomende diabetes test, hoef je niet van te voren te vasten of een speciale trip naar het lab te maken.

Minpunten:

Sommige studies tonen aan dat de A1c test niet in alle gevallen goed werkt.

Plaque Scan (Carotid Intima-Media Thickness Test, of CIMT)

Deze test is vergelijkbaar met een carotis echografie. Die test maakt gebruik van geluidsgolven om verstoppingen op te sporen in de halsslagader, de belangrijkste slagader die de hersenen van bloed voorziet. Een plaque-scan maakt gebruik van complexe software om de dikte van de bekleding van de halsslagader te meten.

"Een toename van de dikte van de bekleding geeft aan dat de patiënt een hoger cardiovasculair risico loopt, zelfs als er geen plaque aanwezig is," zegt Mark F. Sasse, MD. Hij is universitair hoofddocent cardiovasculaire geneeskunde aan de University of Alabama at Birmingham School of Medicine.

Wie zou het moeten krijgen?

"De plaque scan is een zeer nieuwe technologie," zegt Sasse. "Ik vermoed dat het nog vele jaren duurt voordat het in de klinische arena wordt gebruikt." Tests zoals deze zijn typisch voor patiënten met een gemiddeld risico en een sterke familiegeschiedenis van beginnende hartziekten, zegt hij.

Voordelen:

Vroegtijdige opsporing. De test stelt artsen in staat om verdikkingen in de aderwand veel eerder te ontdekken. Dat kan ertoe leiden dat uw arts een statine-medicijn voorschrijft om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen en de opbouw van plaque te voorkomen.

Cons:

De test is nog niet beschikbaar voor het publiek.

Hot