Hoewel perifere vaatziekten (PAD) zeldzaam zijn bij zwangere vrouwen, is er een verband tussen PAD en zwangerschapscomplicaties. Lees meer over dit verband.
Omdat PAD veel vaker voorkomt bij mensen boven de 50, hebben vrouwen deze aandoening meestal niet tijdens hun zwangerschap. In de richtlijnen voor de behandeling van PAD van het American College of Cardiology en de American Heart Association wordt geen rekening gehouden met zwangerschap.
Er is echter een verband tussen zwangerschap en PAD. Als je bepaalde complicaties hebt gehad tijdens een zwangerschap, loop je een hoger risico om later PAD te krijgen.
Wat is het verband tussen PAD en zwangerschap?
In een onderzoek werden vrouwen jonger dan 50 jaar met bepaalde hart- en vaatziekten, waaronder PAD, vergeleken met gezonde vrouwen van vergelijkbare leeftijd en met een vergelijkbare body mass index (BMI). Uit het onderzoek bleek dat vrouwen die zwangerschapscomplicaties hadden gehad (zoals kleinere baby's, door zwangerschap veroorzaakte hoge bloeddruk of zwangerschapsvergiftiging) een hoger risico liepen op deze aandoeningen.
Uit ander onderzoek is gebleken dat een hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap onafhankelijk het risico op PAD verhoogt. Dit risico blijft nog tientallen jaren na de bevalling bestaan.
Deze trends veranderden niet, zelfs niet wanneer onderzoekers rekening hielden met andere risicofactoren, zoals diabetes, hoge bloeddruk en roken.
Als u tijdens een of meer zwangerschappen zwangerschapsvergiftiging, hoge bloeddruk of een andere complicatie hebt gehad, bespreek dan uw risico op PAD met uw arts.
Als u momenteel zwanger bent en PAD heeft, bespreek dan met uw arts de risico's die de aandoening voor u en uw baby kan opleveren. Als u zwanger bent en iemand in uw familie heeft PAD gehad, laat dit dan aan uw arts weten.
Zwangerschap vormt een extra belasting voor uw hart en bloedvaten omdat er meer bloed circuleert om uw groeiende baarmoeder en baby te ondersteunen. Het is dus extra belangrijk om op uw cardiovasculaire gezondheid te letten wanneer u in verwachting bent.
Wat is het verband tussen geboortebeperking en PAD?
Naast zwangerschapscomplicaties kunnen bepaalde andere zaken in de gezondheidsgeschiedenis van een vrouw haar risico op PAD beïnvloeden.
Vrouwen die anticonceptiepillen hebben gebruikt, lopen mogelijk een hoger risico op PAD. Uit een onderzoek bleek dat vrouwen die in de leeftijd van 18-49 jaar orale anticonceptiemiddelen gebruikten, een hoger risico op PAD hadden dan vrouwen die de pil niet gebruikten.
Wat is het verband tussen hormoonvervangingstherapie en PAD?
Bij hormoonvervangingstherapie neemt u medicatie die het hormoon oestrogeen bevat, nadat uw lichaam stopt met het aanmaken ervan als gevolg van de menopauze. Het wordt gebruikt om overgangsverschijnselen zoals opvliegers en vaginale ongemakken te behandelen en om osteoporose te voorkomen.
In één onderzoek, waarbij werd gekeken naar 2.196 vrouwen van 55 tot 80 jaar, ontdekten onderzoekers dat het risico op PAD met 52% daalde bij vrouwen die langer dan een jaar HRT gebruikten. Uit ander onderzoek bleek dat vrouwen zonder PAD meer kans hadden HRT te hebben gebruikt.
Maar enkele grotere studies vonden niet zulke voordelen van HRT. In één studie werden zelfs meer perifere vaatproblemen gevonden bij vrouwen die HRT hadden gebruikt. Daarom beschouwen artsen HRT als een risicofactor voor vrouwen met vaatziekten.
Wat betekent dit?
We moeten meer onderzoek doen naar de effecten van PAD op vrouwen, vooral zwangere vrouwen en vrouwen die anticonceptiepillen of HRT hebben gebruikt. Toekomstige studies zouden kunnen kijken of screenings voor vrouwen met vroegere zwangerschapscomplicaties diegenen met een hoger risico op hart- en vaatziekten zoals PAD zouden kunnen identificeren.
