Postpartum cardiomyopathie is een vorm van hartfalen die na de zwangerschap optreedt. Lees meer over de oorzaken, de symptomen en de behandeling.
Omdat uw hart niet zoveel bloed kan pompen, kan er niet genoeg zuurstof bij uw organen komen. Dit heeft invloed op uw lever, longen en andere systemen. PPCM is zeldzaam in de Verenigde Staten. Slechts 1000 tot 1300 vrouwen krijgen deze aandoening per jaar.
Wat veroorzaakt Postpartum Cardiomyopathie?
Niemand weet zeker wat de oorzaak is van postpartum cardiomyopathie. Studies van de hartspier van vrouwen die PPCM hadden, hebben ontstekingen (zwelling of roodheid) aangetoond. Dit kan het gevolg zijn van een eerdere virale ziekte of van een abnormale reactie van het immuunsysteem. Het kan ook worden veroorzaakt door slechte voeding, genetica, een hartkramp, of schade aan de kleine slagaders in het hart.?
Wie loopt risico op Postpartum Cardiomyopathie?
Hoewel niemand precies weet wat PPCM veroorzaakt, verhogen verschillende factoren uw risico op het ontwikkelen ervan. Het risico op het ontwikkelen van PPCM is hoger naarmate u meer risicofactoren heeft, waaronder:?
-
Ouder bent dan 30 jaar
-
Afro-Amerikaan?
-
Zwanger van meerdere baby's tegelijk
Andere risicofactoren die uw risico op het ontwikkelen van PCCM verhogen zijn een voorgeschiedenis van de volgende aandoeningen:
-
Preeclampsie of eclampsie
-
Hoge bloeddruk (hypertensie)
-
Bloedarmoede
-
Substantie misbruik
-
Auto-immuunziekten zoals lupus
-
Astma
Wat zijn de Symptomen van Postpartum Cardiomyopathie?
Symptomen van PPCM zijn vergelijkbaar met symptomen van andere vormen van hartfalen, waaronder:?
-
Kortademigheid, vooral wanneer u ligt
-
Hoest
-
Zwelling in de onderbenen, enkels en buik
-
Snelle hartslag (tachycardie)
-
Extreme vermoeidheid
-
Gezwollen nek aders
-
Moeite met sporten of actief zijn
Sommige van deze symptomen komen vaak voor in de latere stadia van de zwangerschap. Bij postpartum cardiomyopathie zijn deze symptomen echter meestal erger dan de symptomen die zich normaal tijdens de zwangerschap voordoen. Ze kunnen ook erger worden met de tijd.
Hoe wordt postpartum cardiomyopathie gediagnosticeerd?
Uw arts zal de diagnose postpartum cardiomyopathie stellen door andere oorzaken van hartfalen uit te sluiten. Hij zal naar uw symptomen luisteren en een lichamelijk onderzoek doen. Hij zal ook naar uw longen luisteren om te zien of er vocht in zit. Uw arts kan ook een aantal tests en beeldvormende onderzoeken doen, waaronder:?
-
Echocardiogram, dat is een echografie van het hart
-
Elektrocardiogram (ECG), dat de elektrische signalen van uw hart registreert
-
Bloedonderzoek?
-
Magnetic resonance imaging (MRI), die een gedetailleerd beeld van uw hart kan maken
Na bloedonderzoek en beeldvormend onderzoek zal uw arts cardiomyopathie bij u vaststellen als u aan de volgende criteria voldoet:?
-
Hartfalen dat zich ontwikkelt in de laatste maand van de zwangerschap of binnen 5 maanden na de bevalling
-
Verminderde pompfunctie van het hart met een ejectiefractie (EF) van minder dan 45% (de normale EF, die aangeeft hoeveel bloed de linker hartkamer bij elke samentrekking wegpompt, ligt tussen 55% en 70%)
-
Is er geen andere oorzaak van hartfalen met verminderde pompfunctie aanwezig?
Hoe wordt Postpartum Cardiomyopathie behandeld?
Artsen behandelen PPCM door te proberen te voorkomen dat extra vocht zich verzamelt in uw longen en door het hart te helpen herstellen. Er zijn verschillende soorten medicijnen die artsen voorschrijven om PPCM te behandelen. Sommige zijn veiliger voor vrouwen die borstvoeding geven. ?
-
Angiotensine-converting enzyme (ACE) inhibitors. Deze medicijnen helpen uw hart efficiënter te werken.
-
Digitalis. Dit is een medicijn dat afkomstig is van de vingerhoedskruid plant. Het helpt het vermogen van uw hart om te pompen te versterken. Het wordt al meer dan 200 jaar gebruikt om hartfalen te behandelen.
-
Beta-blockers. Deze zorgen ervoor dat het hart langzamer pompt zodat het tijd heeft om te herstellen.
-
Anticoagulantia. Dit zijn medicijnen die ervoor zorgen dat uw bloed niet stolt. Mensen met PPCM hebben meer kans op het ontwikkelen van bloedklonters.?
-
Diuretica. Deze helpen uw lichaam om extra vocht kwijt te raken.
Uw dokter kan u ook aanraden om het volgende te doen:?
-
Eet een zoutarm dieet
-
Beperk vloeistoffen
-
Weeg jezelf dagelijks, aangezien een onverklaarbare gewichtstoename van 3 of 4 pond in 1 of 2 dagen kan betekenen dat er vocht wordt opgebouwd.
-
Rook niet.
-
Drink je geen alcohol ?
Wat zijn de vooruitzichten voor Postpartum Cardiomyopathie?
De meeste vrouwen met postnatale cardiomyopathie herstellen hun hartfunctie gedeeltelijk of volledig. U moet nauwlettend met uw arts worden gevolgd. Sommige vrouwen krijgen pas na 6 maanden of langer een deel van hun hartfunctie terug, maar sommigen herstellen volledig binnen 2 weken. Hoe ernstig uw PPCM is, lijkt geen invloed te hebben op het herstel. Sommige vrouwen met ernstige symptomen en een lage ejectiefractie herstellen volledig.
Als u meer kinderen wilt krijgen, moet u de risico's met uw arts bespreken. Als uw hartfunctie nog niet voor 100% is hersteld, zal uw arts u waarschijnlijk afraden om weer zwanger te worden.
Zwangerschap vormt een grote belasting voor uw hart, en het kan zijn dat u het niet aankunt om nog een kind te krijgen. Zwangerschap kan uw hartfalen verergeren. U kunt uiteindelijk een harttransplantatie nodig hebben, of de aandoening kan fataal zijn.
Zelfs als uw hartfunctie weer normaal is, kunt u hartfalen krijgen bij een volgende zwangerschap. U moet een arts raadplegen die gespecialiseerd is in zwangerschappen met een hoog risico en een cardioloog voordat u weer zwanger wordt.
