arts geeft u een overzicht van een zeldzame aandoening genaamd SCAD -- de symptomen, oorzaken en behandeling.
Wanneer dit gebeurt, heet het spontane coronaire hartader dissectie (SCAD). Dit is een spoedeisende gezondheidssituatie die een hartaanval kan veroorzaken. Het is dus heel belangrijk om snel medische hulp te krijgen.
Symptomen
U weet misschien niet dat er iets mis is met uw bloedvat totdat u een hartaanval krijgt. Dit is vaak het eerste teken van SCAD. Dus tekenen van dit probleem zijn vaak als die van een hartaanval en kunnen zijn:
-
Pijn op de borst
-
Een snelle hartslag
-
Kortademigheid
-
Zich erg moe voelen
-
Zweten
-
Duizeligheid
-
Een ziek gevoel in de maag
-
Pijn in uw arm, schouder, of kaak
Als u één van deze symptomen heeft of denkt dat u een hartaanval heeft, bel dan onmiddellijk 911. Rijd nooit zelf naar het ziekenhuis wanneer u pijn op de borst heeft.
Wie loopt risico?
SCAD treft vooral jonge, gezonde vrouwen die normaal geen risico lopen op hartaandoeningen. Dit probleem kan ook bij mannen voorkomen, maar het komt veel vaker voor bij vrouwen. U loopt mogelijk meer risico op SCAD als u:
-
Nog niet zo lang geleden bevallen bent
-
Doe vaak zeer intensieve oefeningen
-
Hebben een zeer hoge bloeddruk
-
Problemen hebt met uw bloedvaten (zoals fibromusculaire dysplasie)
-
Een ontstekingsaandoening hebben (zoals lupus)
-
Onder ernstige stress staan na bijvoorbeeld de plotselinge dood van een dierbare
-
Een genetische ziekte heeft die het bindweefsel aantast, zoals het Marfan syndroom
-
Regelmatig illegale drugs gebruikt, zoals cocaïne
Hoe het gebeurt
Wanneer de binnenste lagen van de wand van uw kransslagader beginnen te knikken of te scheuren, komt het bloed dat er doorheen stroomt vast te zitten in de holtes die door de schade zijn ontstaan. Hierdoor gaat het bloedvat uitpuilen en verstoppen, waardoor het bloed moeilijk kan passeren.
Als slechts een kleine hoeveelheid bloed door het bloedvat kan stromen, kunt u ernstige pijn op de borst voelen. Als er geen bloed meer door kan naar uw hart, kan SCAD een hartaanval veroorzaken.
Artsen weten niet waarom de binnenkant van de bloedvaten bij sommige mensen op deze manier begint te scheuren of te versnipperen.
Behandeling
Als u wordt behandeld voor SCAD, is het waarschijnlijk dat u net een hartaanval heeft gehad. Het doel is om het bloed weer naar uw hart te pompen en het gescheurde bloedvat te laten genezen.
Drugs:
Zodra er weer bloed naar uw hart stroomt, zal uw arts waarschijnlijk het beschadigde bloedvat zelf willen laten genezen. Om dit te bevorderen, kan hij u een of meer medicijnen geven, zoals:
-
Aspirine of andere bloedverdunners om stolsels te voorkomen
-
Medicijnen om uw bloeddruk stabiel te houden
-
Medicijnen om pijn op de borst te verlichten
-
Medicatie om uw cholesterolgehalte te verlagen
Stent:
Om ervoor te zorgen dat het bloedvat van uw kransslagader open blijft (en niet geblokkeerd raakt) en het bloed vrij kan doorstromen, kan uw arts een stent in het bloedvat plaatsen. Dit is een klein buisje van draadgaas dat via een slagader in uw been wordt ingebracht.
De stent wordt door het bloedvat geleid tot hij op de juiste plaats zit. Dan plaatsen ze op dezelfde manier een slappe ballon in de stent. Ze blazen de ballon op met lucht, en dat zal de stent dwingen om open te gaan. Uw arts haalt de ballon eruit, maar laat de stent zitten om uw bloedvat open te houden.
Chirurgie:
In sommige gevallen kan uw arts een open-hart operatie aanbevelen. Het kan nodig zijn om rond de scheur in uw kransslagaderbloedvat te gaan en een nieuwe weg voor bloed te maken om uw hart te bereiken. Hiervoor kan een deel van een bloedvat uit uw been worden genomen en in uw borstkas worden geplaatst. U hebt enkele weken nodig om te herstellen van een openhartoperatie.
Welke behandeling u ook ondergaat, SCAD kan opnieuw optreden. Er is geen manier om te voorspellen wie een tweede scheur in dit bloedvat kan krijgen en wie niet. U zult waarschijnlijk uw arts regelmatig bezoeken om te kijken of er tekenen zijn dat het opnieuw kan gebeuren.
