Een aneurysma van de aorta kan operatief worden hersteld. Wat is de beste optie voor u?
Een aorta-aneurysma is een uitstulping in uw aorta, het belangrijkste bloedvat dat bloed van uw hart naar de rest van uw lichaam vervoert. Slagaders hebben meestal sterke, dikke wanden. Maar soms maken bepaalde ziektes of problemen met uw genen ze zwak. De kracht van uw bloed dat constant tegen deze verzwakte wanden duwt, kan ze doen zwellen. Het resultaat is een ballonvormige uitstulping, die een aneurysma wordt genoemd. Als het te groot wordt en barst, kan het een noodgeval worden. Het moet dus zo snel mogelijk behandeld worden.
Artsen kunnen kleine aneurysma's meestal behandelen met medicijnen. Maar bij grotere kan een operatie nodig zijn.
Er zijn twee soorten operaties voor aorta-aneurysma's:
-
Open abdominale of open thorax reparatie
-
Endovasculaire herstelling
Open Buik of Open Borst reparatie
Dit is de meest voorkomende vorm van chirurgie om een aorta-aneurysma te repareren, maar ook de meest invasieve, wat betekent dat uw arts in uw lichaam gaat om de operatie uit te voeren. Uw chirurg vervangt het verzwakte deel van uw aorta door een buis, of graft, gemaakt van een speciale stof.
Eerst krijgt u algehele anesthesie. Dat betekent dat u niet wakker zult zijn tijdens de ingreep.
Daarna maakt de chirurg een snede in uw buik of borst, afhankelijk van waar het aneurysma zich bevindt.
Vervolgens zal de chirurg de bloedstroom boven en onder het aneurysma met klemmen beperken. Als het aneurysma zich net boven het hart bevindt, zal een hart-longmachine u laten ademen.
De chirurg verwijdert vervolgens het deel van de aorta dat uitpuilt en vervangt dit door een transplantaat van weefsel. Het transplantaat zorgt ervoor dat het bloed door de aorta kan stromen zonder dat deze opzwelt. Tenslotte worden de klemmen verwijderd zodat het bloed weer kan stromen.
De hele procedure kan 2 tot 6 uur duren en het kan zijn dat u een week in het ziekenhuis moet blijven om te herstellen. Na ongeveer een maand zou u uw normale activiteiten weer moeten kunnen oppakken.
Het leven na een open borstoperatie.
U moet aspirine nemen gedurende de eerste 6 weken na de operatie om de vorming van bloedklonters te voorkomen. Uw arts zal u waarschijnlijk ook diuretica, of waterpillen, geven om te voorkomen dat vocht zich ophoopt.
U kunt douchen zodra u thuis bent. De eerste 2 weken na de operatie kunt u zich vaak moe voelen. Doe in dat geval een dutje. Uw energieniveau zal uiteindelijk verbeteren.
Uw borst kan ook pijnlijk aanvoelen en u kunt een beademingsapparaat krijgen om u te helpen gemakkelijker te ademen.
In week 3 zou u weer moeten kunnen autorijden. Meestal bent u na 4 tot 6 weken weer in uw normale doen. Maar het kan 2 tot 3 maanden duren voor u zich volledig hersteld voelt.
Endovasculair herstel
Als u geen open borst- of buikoperatie wilt, kan uw arts een endovasculaire reparatie voorstellen. Bij deze procedure brengt uw chirurg een flexibel draadframe, genaaid op een speciaal stoffen buisje, genaamd een stent graft, in uw aorta in met behulp van een zeer dun buisje, of katheter.
De stentgraft helpt de verzwakte slagaderwand te ondersteunen. Voor deze ingreep kunt u al dan niet onder algehele narcose worden gebracht.
Daarna blijft u 24 uur tot 2 dagen in het ziekenhuis. Maar niet alle aneurysma's kunnen met deze methode worden gerepareerd.
Leven na endovasculaire reparatie.
U kunt minder eetlust en energie hebben dan normaal gedurende de eerste 2 weken na de operatie. Maar daarna zouden ze weer normaal moeten worden.
U zal zwaar tillen moeten vermijden, van meer dan 10 pond of zo, tot u volledig hersteld bent, wat meestal ongeveer 4 tot 6 weken duurt.
Hartrevalidatie
Ongeacht het type operatie dat u heeft ondergaan, moet u deelnemen aan een hartrevalidatieprogramma. Daar leert u hoe u uw dieet kunt veranderen, kunt stoppen met roken, stress kunt beheersen en kunt sporten om uw kracht terug te krijgen. Dit alles zal helpen om uw hart en uw aorta sterk en fit te houden.
Uw arts moet u een hartrevalidatieprogramma aanraden en uw verzekering zal het waarschijnlijk vergoeden.
