Centrale veneuze katheters (CVC): Doel, soorten, procedure, herstel

U kunt een centrale veneuze katheter krijgen als u een langdurige behandeling nodig heeft voor bijvoorbeeld infecties, kanker of hart- en nierproblemen. Leer meer over de soorten katheters, wanneer u ze nodig hebt en hoe het is om er een te laten plaatsen.

Als u het maar een paar dagen nodig hebt, bijvoorbeeld als u herstelt van een operatie, krijgt u waarschijnlijk een gewone intraveneuze buis (IV). Het is dun en ongeveer een centimeter lang. Het gaat in uw arm of hand. Maar als u langer zorg nodig hebt, krijgt u misschien een zogeheten centrale veneuze katheter. Dit wordt ook wel een centrale lijn genoemd.

Een CVC is ook een dun slangetje, maar het is veel langer dan een gewoon infuus. Het gaat meestal in een grote ader in uw arm of borst.

Wanneer heb ik er één nodig?

Het belangrijkste met CVC's is dat ze weken of zelfs jaren kunnen blijven zitten, afhankelijk van het type. Dat maakt een behandeling op lange termijn een stuk gemakkelijker.

Als u steeds weer naalden of een gewoon infuus krijgt, kunnen uw aderen beschadigd raken. Bovendien kan het voortdurend prikken van naalden een zware tol eisen. En als u veel medicijnen via een infuus toegediend krijgt, kunt u het bij elke infusie voelen branden.

Een CVC helpt u deze problemen te vermijden.

Uw arts kan het gebruiken om u medicijnen te geven tegen pijn, infecties en andere aandoeningen, zoals kanker of hartproblemen. Ze kunnen ook worden gebruikt om monsters te nemen voor tests en om u vloeistoffen, voedingsstoffen en bloed toe te dienen.

U kunt bijvoorbeeld een CVC krijgen als u:

  • Veel bloedonderzoeken

  • Chemotherapie voor kanker

  • Nierdialyse

  • Langdurige antibiotica om infecties te bestrijden

  • Zelfbehandeling thuis

Er zijn verschillende soorten CVC's. Welke je krijgt hangt af van verschillende dingen:

  • Waar je het voor nodig hebt

  • Hoe lang je het zal hebben

  • Waar in je lichaam het gaat

Dit is iets wat je in detail met je dokter moet bespreken. Hier is meer informatie over drie van de types:

PICC Lijn

Een PICC (peripherally inserted central catheter) lijn gaat in uw arm en loopt helemaal door naar een grote ader bij uw hart. Het andere uiteinde kan een of twee buisjes, lumens genaamd, hebben die net boven uw elleboog uit uw arm steken. Daar gaan de medicijnen heen.

Als u een PICC-lijn nodig heeft, krijgt u eerst medicijnen zodat u geen pijn voelt. Dan gebruikt de dokter een naald om het buisje in te brengen. Hij zal een ultrasound of fluoroscopie (een soort röntgenfoto) gebruiken om het buisje op zijn plaats te krijgen.

Uw arts haalt dan de naald eruit en legt een verband (dressing) over het gebied waar de PICC is ingebracht. Dit houdt het schoon en droog, waardoor u infectie kunt voorkomen.

U moet uw PICC-lijn doorspoelen en het verband vaak verwisselen. Een verpleegster zal u tonen hoe u dit moet doen.

Poort

Ook wel een geïmplanteerde poort genoemd, dit is een dun buisje met één of twee schijfjes aan één uiteinde. Het gaat helemaal onder je huid, schijven en al. Meestal zit het in uw borstkas, net onder uw sleutelbeen.

Om u te behandelen, plaatst de arts een naald door uw huid en in de schijf. Om te voorkomen dat u pijn voelt, kunt u een crème krijgen om het gebied waar de naald naar binnen gaat mee in te smeren en te verdoven.

Om een poort te krijgen, moet u een korte, kleine operatie ondergaan. U zult wakker zijn, maar u krijgt medicijnen om u te helpen ontspannen en pijn te voorkomen.

Uw arts maakt twee kleine sneden, dan schuift hij de buis in een ader tot hij vlak bij uw hart komt. Dan plaatst hij het uiteinde van de discus in een zakje tussen de twee sneetjes. Uw arts sluit beide sneetjes met hechtingen of een speciale lijm genaamd Dermabond.

Als u klaar bent, hebt u alleen een kleine bult waar de schijf zit. Omdat de port volledig onder uw huid zit, beperkt het de dagelijkse activiteiten niet zo erg als andere CVC's.

U kunt geen contactsporten zoals voetbal of hockey beoefenen, maar zodra u bent genezen van de operatie en uw arts toestemming heeft gegeven, kunt u zwemmen, baden en douchen zoals u gewend bent.

Hij kan jaren blijven zitten en als hij niet wordt gebruikt, vereist hij niet zoveel zorg als een PICC-lijn of een getunnelde CVC.

Getunnelde CVC

Meestal gaat deze ook in je borst rond je sleutelbeen. Het ene eind gaat vlakbij je hart. Aan het andere uiteinde heeft u, net als bij een PICC-lijn, een of meer lumina waar uw arts medicijnen kan inbrengen.

Wanneer u een getunnelde CVC nodig hebt, krijgt u medicijnen om u te helpen ontspannen en om ervoor te zorgen dat u geen pijn voelt. Uw arts maakt twee kleine sneetjes, waarna hij de katheter voorzichtig in uw ader brengt en naar uw hart leidt. Het andere uiteinde gaat in de tunnel tussen de twee sneden, en de lumens hangen 6 tot 10 centimeter uit uw borst.

Er zit een manchet in het deel dat in de tunnel zit, die helpt de katheter op zijn plaats te houden. De arts maakt de sneetjes dicht met hechtingen en legt een verband over beide sneetjes.

U kunt een beetje pijn hebben na het inbrengen van de katheter, maar dat gaat binnen een paar dagen over. U moet de katheter regelmatig doorspoelen en het verband verwisselen.

Hot