arts legt uit wanneer een hartbiopsie nodig is en hoe de procedure wordt uitgevoerd.
Waarom heb ik een hartbiopsie nodig?
Uw dokter gebruikt een hart biopsie om:
-
de aanwezigheid van afstoting na een harttransplantatie te evalueren of te bevestigen.
-
myocarditis (ontsteking van de hartspier) of bepaalde andere hartaandoeningen zoals cardiomyopathie of cardiale amyloïdose diagnosticeren als de gebruikelijke diagnostische instrumenten zoals echocardiogram, EKG of röntgenfoto's van de borst niet zo nuttig zijn, of als de hartaandoening van een patiënt dramatisch verslechtert zonder duidelijke oorzaak. Een hartbiopsie kan in 10%-20% van de gevallen de juiste diagnose stellen.
Hoe moet ik mij voorbereiden op een hart biopsie?
Om u voor te bereiden op een hart biopsie, moet u weten:
-
De biopsie vindt plaats in het ziekenhuis als een poliklinische procedure. Gewoonlijk komt u de dag van het onderzoek naar het ziekenhuis, maar in sommige gevallen kunt u de nacht voor de procedure worden opgenomen.
-
U mag dragen wat u wilt naar het ziekenhuis, maar het is een goed idee om waardevolle spullen, zoals sieraden, thuis te laten. U draagt een hospitaalkleed tijdens de ingreep.
-
Uw arts of verpleegkundige zal u specifieke instructies geven over wat u wel en niet mag eten of drinken voor de ingreep. In het algemeen zijn voedsel en vloeistoffen beperkt gedurende 6 tot 8 uur voor de test.
-
Vraag uw arts welke medicijnen u moet innemen op de dag van uw hartbiopsie. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt of u voedingssupplementen of kruidenpreparaten gebruikt, en welke vrij verkrijgbare geneesmiddelen u gebruikt. Breng een lijst van al uw medicijnen en de huidige doseringen met u mee.
-
Indien U diabetes heeft, vraag Uw dokter hoe Uw medicatie aan te passen op de dag van Uw test.
-
Vertel uw arts en/of verpleegkundigen als u allergisch bent voor iets.
-
Regel dat iemand U naar huis brengt na de test, aangezien U suf kan zijn van het verdovingsmiddel.
-
Indien u normaal een kunstgebit of gehoorapparaat draagt, gelieve dit tijdens de ingreep te dragen om de communicatie te vergemakkelijken. Als u een bril draagt, neem die dan ook mee.
Wat kan ik verwachten tijdens een hart biopsie?
-
Een zorgverlener zal de hart biopsie aan u uitleggen, inclusief de mogelijke risico's.
-
Nadat u zich in een ziekenhuisjas heeft omgekleed, zal een verpleegkundige een intraveneuze (IV) lijn in uw arm aanleggen zodat u tijdens de procedure medicijnen en vloeistoffen toegediend kan krijgen.
-
Je gaat op je rug op een speciale tafel liggen. Als je naar boven kijkt, zie je een grote camera en verschillende TV monitoren.
-
Een licht verdovend medicijn zal worden gegeven voor de procedure om u te helpen ontspannen, maar u zult wakker zijn tijdens de procedure.
-
De arts zal een plaatselijk verdovingsmiddel gebruiken om de rechterkant van uw nek te verdoven. Een plastic introducer sheath (een korte, holle buis waardoor de katheter wordt geplaatst) wordt ingebracht via een kleine incisie en in een bloedvat in de nek. Een bioptoom wordt door de schede ingebracht en naar de rechterhartkamer geleid. Röntgenstralen, fluoroscopie genoemd, worden gebruikt om de bioptoom goed te positioneren.
-
De bioptome wordt gebruikt om monsters van de hartspier te verkrijgen.
-
Wanneer de monsters zijn verzameld, zullen de katheter en de schede worden verwijderd en zal er stevige druk worden uitgeoefend op het gebied om het bloeden te stoppen.
-
De procedure duurt ongeveer 30 tot 60 minuten. De voorbereiding en het herstel duren echter enkele uren. U zou dezelfde dag van de ingreep naar huis moeten kunnen gaan.
Wat kan ik verwachten na een hart biopsie?
Voordat u naar huis gaat, zal een zorgverlener u vertellen hoe u de wond moet verzorgen en wanneer u uw gewone activiteiten weer kunt oppakken.
Wanneer de resultaten van de hartbiopsie beschikbaar zijn, zal uw arts deze met u bespreken. Als de resultaten negatief zijn, betekent dit dat het geanalyseerde hartweefsel er normaal uitzag. Een positief biopsieresultaat kan betekenen dat er een oorzaak voor het hartfalen is gevonden, zoals een ontsteking als gevolg van een infectie. Als de biopsie volgde op een harttransplantatie, kan dit wijzen op de aanwezigheid van afstotingscellen.
Zijn er risico's verbonden aan een hartbiopsie?
De risico's van een hart biopsie zijn onder andere:
-
Beschadiging van de ader wanneer de bioptome wordt ingebracht
-
Bloeding
-
Verergering van een bestaande aritmie (onregelmatige hartslag)
-
Punctie van het hart of de longen
