4 stappen voor de behandeling van ernstig gehoorverlies

Volg deze 4 stappen om het meeste uit uw behandeling voor gehoorverlies te halen.

Toen ik een kind was, verliepen de telefoongesprekken met mijn grootmoeder ongeveer als volgt:

"Hallo?"

"Hoi, oma. Ik ben het, Stephanie!"

("Hallo?"

("Hoi, oma!"

"Hallo?"

(HI, Oma!!!

Klik.

Op familiebijeenkomsten werden mijn familieleden zo moe van het zichzelf herhalen dat ze oma buiten de gesprekken lieten. Zelfs als kind besefte ik hoe geïsoleerd ze zich gevoeld moet hebben door haar ernstige gehoorverlies.

Mijn grootmoeder kreeg nooit een hoortoestel omdat ze bang was dat het dragen van zo'n groot apparaat achter haar oor de hele wereld op haar gehoorverlies zou attenderen. Iedereen die vandaag de dag dezelfde angst heeft, moet dit weten:

De tijden zijn veranderd. Dit zijn niet de hoortoestellen van je grootmoeder.

"Ik zeg graag dat het gehoorverlies zichtbaarder is voor anderen dan het hoortoestel," zegt Pam Mason, directeur van de audiologie beroepspraktijken bij de American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). "Hoortoestellen zitten tegenwoordig achter het oor, heel klein, met een klein draadje dat tot in de gehoorgang gaat. Ze zijn echt onzichtbaar."

Hoortoestellen zijn niet de enige beschikbare behandelingen voor gehoorverlies. Er zijn nog andere opties, waaronder middenoorimplantaten en cochleaire implantaten. Maar voordat u een hoortoestel of een ander hoortoestel kunt krijgen, moet u eerst uitzoeken wat de oorzaak is van uw gehoorverlies.?Lees meer over cochleaire implantaten voor leeftijdsgerelateerd gehoorverlies.

Stap 1: Laat uw gehoor evalueren

Het moment om naar een specialist te gaan is zodra u tekenen van gehoorverlies begint te ervaren:

  • U zet het volume van de TV of radio luider dan normaal

  • U heeft oorsuizingen

  • U heeft moeite om gesprekken te onderscheiden van achtergrondgeluiden

  • Uw familie en vrienden moeten zichzelf herhalen

  • U heeft moeite met horen aan de telefoon

  • U merkt een verschil tussen het rechter- en linkeroor

Bij de beoordeling en behandeling van het gehoor is meestal een team van specialisten betrokken, waaronder een KNO-arts (keel-, neus- en oorarts), ook wel een otolaryngoloog genoemd, en een audioloog.

"Het eerste wat we moeten doen is een volledige evaluatie van de patiënt vanuit een hoofd-hals standpunt en inzicht krijgen in de aard van het gehoorverlies," legt Anand K. Devaiah, MD, FACS, uit, universitair hoofddocent in de afdeling otolaryngologie-hoofd-hals chirurgie aan de Boston University School of Medicine.

Veel van de medische aandoeningen die kunnen bijdragen aan ernstig gehoorverlies, van infecties tot tumoren, zijn behandelbaar.

"We kunnen misschien eerst medisch of chirurgisch ingrijpen," zegt Devaiah. Behandelingen kunnen bestaan uit:

  • Gebruik van antibiotica om oorinfecties te behandelen

  • Het operatief corrigeren van anatomische problemen met de trommelvliezen of de beenderen van het middenoor

  • Verwijderen van oorsmeer dat de gehoorgang blokkeert door het uit te wassen of op te lossen met oordruppels

Zodra een medische oorzaak van gehoorverlies is uitgesloten, ondergaat u een reeks gehoortests ter evaluatie:

  • Uw vermogen om te horen in verschillende toonhoogtes en volumes

  • Uw vermogen om spraak te verstaan en het verschil te zien tussen woorden die hetzelfde klinken

  • Hoe goed geluid door je trommelvlies en middenoor gaat

  • Hoe goed signalen van je oren naar je hersenen gaan

Stap 2: Ken uw behandelingsopties

Het type en de mate van uw gehoorverlies zullen bepalen welke behandeling uw audioloog of KNO-arts u aanraadt. Hier zijn enkele van uw opties.

  • Gehoorapparaten

    passen in of achter uw oor. Ze versterken elektronisch de geluiden die uw oor ingaan, maar ze herstellen het gehoor niet. "Met een hoortoestel wordt het gehoor nooit meer normaal, maar het verbetert wel het vermogen om spraak te verstaan en de geluiden te horen die door het gehoorverlies worden gemaskeerd," zegt Hull Bell.Uw audioloog zal de informatie van uw audiogram gebruiken om het beste hoortoestel voor u te kiezen. Vervolgens wordt het hoortoestel geprogrammeerd om te voldoen aan uw type en mate van gehoorverlies. Sommige hoortoestellen versterken de hogere frequenties om de spraakherkenning te verbeteren. Andere hoortoestellen kunnen worden geprogrammeerd voor specifieke situaties, zoals lawaaiige of stille omgevingen. Ten slotte zal uw audioloog het hoortoestel in uw oor testen om te controleren of de versterking voor u werkt. U kunt uw hoortoestel ook verder aanpassen door een van de volgende opties toe te voegen:

    • Directionele microfoons

      versterken het geluid dat recht op je afkomt, zodat je gesprekken beter kunt volgen.

    • Een telefooncentrale

      ("T" instelling) filtert achtergrondgeluiden terwijl u aan het telefoneren bent. U kunt de "T"-instelling ook gebruiken met de luistersystemen die in veel openbare gebouwen beschikbaar zijn om u te helpen toneelstukken, concerten, vergaderingen en erediensten te horen.

  • Cochleaire implantaten

    zijn elektronische apparaten die de sensatie van geluid creëren door de gehoorzenuwen in het binnenoor rechtstreeks te stimuleren. De voordelen van cochleaire implantaten kunnen dramatisch zijn, maar ze zijn niet voor iedereen weggelegd. "Het is voor die mensen die echt geen goed voordeel kunnen halen uit hoortoestellen," zegt Hull Bell.Een cochleair implantaat is niet zoals een hoortoestel. Het versterkt niet wat je oren horen. In plaats daarvan omzeilt het de oren en stimuleert het direct de gehoorzenuw, die het signaal rechtstreeks naar de hersenen stuurt. Hoewel een cochleaire implantaatoperatie als veilig wordt beschouwd, blijft het een operatie. Een nieuwe technologie die een cochleair implantaat combineert met een hoortoestel in hetzelfde oor wordt momenteel getest in klinische tests. Deze technologie kan bepaalde patiënten helpen met gehoorverlies in de hoge frequenties en wat restgehoor in de lage frequenties.Onderzoekers zijn deze apparaten nog aan het testen met als doel het gehoor over het hele frequentiespectrum te verbeteren.Het geluid dat u hoort met een cochleair implantaat is niet hetzelfde als normaal gehoor. Met de tijd en oefening verbetert iemands prestatievermogen echter. Veel gebruikers van cochleaire implantaten zeggen dat ze heel goed kunnen horen in stille omgevingen. Ze laten ook veel verbetering zien als het lawaaiig is. Velen gebruiken vaste en mobiele telefoons, en sommigen genieten weer van muziek.Prestaties met cochleaire implantaten worden beter met de tijd en oefening. In het begin kan het zijn dat iemand stemmen hoort, maar ze niet goed kan verstaan. De hersenen zullen zich aanpassen, en deze aanpassing kan verbeteren als de gebruiker deelneemt aan auditieve revalidatie.De meeste mensen met cochleaire implantaten zijn tevreden met de resultaten en kunnen weer actief deelnemen aan de horende wereld.Om te weten te komen of u in aanmerking komt voor cochleaire implantaten, ondergaat u een grondige evaluatie van uw gehoorverlies. Uw KNO-arts zal u ook onderzoeken om er zeker van te zijn dat u gezond genoeg bent om de implantaatoperatie te ondergaan.

  • Middenoorimplantaten zijn een optie voor mensen die geen hoortoestellen verdragen of er geen baat bij hebben, maar wiens gehoorverlies niet ernstig genoeg is voor een cochleair implantaat.Zo werkt het: U draagt een externe microfoon boven uw oor die geluid opvangt. Het geluid wordt omgezet in elektrische signalen, die via de huid naar een implantaat gaan dat aan de kleine botjes van het middenoor is bevestigd. Het implantaat versterkt de trillingen van de middenoorbeentjes en zendt deze versterkte trillingen naar het binnenoor. Het middenoorimplantaat kan worden aangepast zoals u een hoortoestel of cochleair implantaat zou programmeren. Middenoorimplantaten worden mogelijk niet gedekt door de verzekering en kunnen vrij duur zijn. Eenmaal het implantaat is geplaatst, kan een persoon geen MRI-scan ondergaan zonder het implantaat te verwijderen.

  • Auditieve hersenstam implantaten (ABI's) zijn verschillend van cochleaire implantaten. In plaats van de stimulator in het slakkenhuis te plaatsen, wordt een ABI direct in de hersenen geplaatst. Op dit moment worden ABIs alleen gebruikt bij een kleine groep mensen bij wie de cochleaire zenuw ontbreekt of niet functioneert. Dit is meestal het geval bij mensen die een zeldzame erfelijke aandoening hebben die neurofibromatose type II (NF-2) wordt genoemd. Er zijn verschillende centra in de V.S. die proeven doen met auditieve hersenstam implantaten bij zowel volwassenen als kinderen zonder NF-2.

Leer meer over de verschillende types en behandelingen voor gehoorverlies, inclusief hoortoestellen voor laagfrequent gehoorverlies, en hoe ze werken.

Stap 3: Leer hoe u uw toestel moet gebruiken

Welk type behandeling voor ernstig gehoorverlies u ook krijgt, u moet leren hoe u het toestel correct gebruikt.

"Ze moeten er veel moeite voor doen en ze moeten erg toegewijd zijn om opnieuw te leren luisteren," zegt Hull Bell. "Je kunt ze het nieuwste en beste hoortoestel geven, maar als ze er niet de tijd en moeite in steken, zal het geen succes worden."

Voordat u het kantoor van uw audicien verlaat, zorg ervoor dat u weet hoe u uw nieuwe toestel moet gebruiken. Vraag ook of u zich kunt inschrijven voor een auditief revalidatieprogramma. Dit programma kan u helpen uw communicatievaardigheden te verbeteren en u aan te passen aan uw hoortoestellen.

Houd contact met uw audioloog en/of KNO-arts. Zij kunnen, indien nodig, aanpassingen maken om ervoor te zorgen dat uw hoortoestel op lange termijn goed voor u blijft werken.

Stap 4: Manage uw gehoorverlies

Naast het aanschaffen van een hoortoestel, kunt u ook gebruik maken van een van de vele beschikbare hoorhulpmiddelen om u te helpen uw gehoorverlies te beheersen:

  • Infrarood systemen

    kunt u het TV volume instellen op uw eigen hoofdtelefoon, zodat de rest van uw familie niet op volle sterkte hoeft te luisteren.

  • Closed-captioning

    drukt een tekst af over de onderkant van uw TV-scherm, zodat u niets mist van de dialoog in uw favoriete programma's.

  • Waarschuwingsapparaten

    gebruiken knipperende lichtjes om geluiden te signaleren, zoals wanneer de deurbel of telefoon gaat of het rookalarm afgaat. Er zijn zelfs apparaten die je bed laten schudden als je wekker gaat.

  • TTY telefoon

    is een tele-typemachine die een slechthorende in staat stelt te communiceren met mensen die normaal kunnen horen. Het gesprek van de horende persoon wordt getypt en weergegeven op de TTY aan de slechthorende persoon.

  • Texting

    op mobiele telefoons stelt slechthorenden in staat om makkelijker te communiceren.

Hot