doctor kijkt naar de opties voor ziektekostenverzekering voor jongvolwassenen tussen 19 en 26 jaar. Moeten ze bij hun ouders blijven of het plan van hun werkgever nemen?
Een ding dat misschien nog niet op hun radar staat, is het afsluiten van een ziektekostenverzekering. Maar het is een belangrijke zaak. Zeker als je bedenkt dat een gemiddeld bezoek aan de eerste hulp meer dan $1.200 kan kosten.
De wet op de gezondheidshervorming maakt het voor mensen tussen 19 en 26 jaar makkelijker om zich te verzekeren -- of ze nu een baan hebben of jij ze nog steunt.
Wat is gedekt?
In het verleden werd uw kind van uw ziektekostenverzekering gehaald op 19 jarige leeftijd of nadat hij/zij was afgestudeerd aan de universiteit. Onder de nieuwe zorgverzekeringswet, moeten de meeste verzekeringen kinderen dekken tot 26 jaar.
Als uw ziektekostenverzekering dekking biedt voor afhankelijke personen, kan uw kind op uw plan blijven, zelfs als ze uit huis gaan of gaan trouwen.
Onder de nieuwe wet, als uw kind een baan met ziektekostenverzekering krijgt, zal het een keuze moeten maken. Uw kind zal zich kunnen aanmelden voor het plan dat wordt aangeboden door de baan of blijven op uw plan.
Bepaalde regelingen, de zogenaamde "grandfathered" regelingen, hoeven de inschrijving niet uit te breiden tot volwassen kinderen. Deze plannen bestonden al voor 23 maart 2010 - de dag dat de hervormingswet van kracht werd en zijn sindsdien niet wezenlijk veranderd.
Onder de nieuwe wet zal uw kind (tussen 19 en 26 jaar) ook toegang hebben tot gratis preventieve diensten, zoals:
-
Bloeddruk en cholesterol controles
-
Welzijnsbezoeken (tot 21 jaar)
-
Vaccinaties
-
Kanker screenings
-
Zwangerschapszorg
-
Stoppen met roken?
-
Dieet of hulp bij gewichtsverlies
Tandarts en visie plannen werken anders dan uw andere ziektekostenverzekering. Vraag deze plannen of uw volwassen kind gedekt is.
Hoe een plan kiezen
Als je 19- tot 26-jarige probeert te beslissen welk verzekeringsplan hij zal kiezen -- het jouwe of een aangeboden door het werk van je kind -- kijk dan goed naar het type plan dat wordt aangeboden. Als uw kind ervoor kiest om bij uw werkgever te blijven, zal hij of zij in hetzelfde plan ingeschreven zijn als u.
Hier zijn enkele opties waarover u zou kunnen nadenken indien uw kind verkiest niet op uw plan te blijven en zijn eigen plan te kopen:
-
HMO.
Deze letters staan voor Health Maintenance Organisation. Als uw kind een HMO kiest, zal het naar een dokter in het netwerk van de HMO moeten gaan. Als uw kind naar een specialist moet, heeft uw kind een verwijzing van een huisarts nodig. Aan de andere kant zijn de medische rekeningen bij een HMO meestal lager dan bij andere soorten plannen. De premies van een HMO zijn ook vaak lager dan die van andere soorten plannen.
-
PPO.
Deze letters staan voor preferred provider organization. In dit type plan, kan uw kind een dokter zien die binnen of buiten het netwerk van het plan zit en meestal zal het geen verwijzing nodig hebben om een specialist te zien. Maar uw kind zal meer betalen -- vaak aanzienlijk meer -- als de arts buiten het netwerk is.
-
POS.
Dit staat voor point of service. Deze plannen zullen meestal vereisen dat uw kind een dokter kiest die in het netwerk zit. Maar de plannen kunnen ook de mogelijkheid bieden om specialisten te bezoeken die buiten het netwerk vallen tegen een hogere kostprijs.
U en uw kind zouden ook moeten nadenken over sommige van deze zaken:
-
Welke soorten diensten de plannen dekken en uw behoefte aan deze diensten (voorschriften, tandheelkundige en visuele zorg, bijvoorbeeld)
-
Hoeveel elk plan zal kosten, inclusief aftrekbare bedragen
-
Of de dokters van uw kind in het netwerk van het plan zitten
-
Of uw kind zwanger is of een zwangerschap plant
Als uw kind zwanger is en in uw plan blijft, moet het plan prenatale en zwangerschapsgerelateerde zorg dekken maar hoeft het geen dekking te bieden voor uw kleinkinderen.
Andere Verzekeringsopties
Als uw kind werkt, maar de werkgever biedt geen ziektekostenverzekering, kan uw kind een ziektekostenverzekering kopen op de marktplaats. De Marketplace is een website die in elke staat is opgezet.
Als uw kind werkt, maar zijn of haar werkgever biedt geen ziektekostenverzekering, dan kan uw kind een ziektekostenverzekering kopen op de marktplaats. De marktplaats is een website die in elke staat of door de federale overheid wordt opgezet. Afhankelijk van het inkomen van uw kind, kan het financiële hulp krijgen om de verzekeringspremie via de marktplaats te betalen.
