Arts geeft uitleg over gehoorverlies en aangeboren doofheid, inclusief oorzaken, symptomen en behandelingen.
Ernstig gehoorverlies betekent dat u sommige geluiden wel kunt horen, maar zeer slecht. Het is mogelijk dat u iemand niet kunt horen spreken, zelfs als hij of zij een normale stem gebruikt. Het is mogelijk dat u alleen zeer harde geluiden kunt horen.
Gehoorverlies kan op veel verschillende manieren optreden bij mensen van alle leeftijden. Het is voor iedereen anders. Het belangrijkste is om samen met uw gezondheidsteam manieren te vinden om het beste te maken van het gehoor dat u hebt. Er zijn vele behandelingen die u of uw kind kunnen helpen van het leven te genieten.
Oorzaken
Baby's kunnen geboren worden met ernstig gehoorverlies en kinderen en volwassenen kunnen het op elk moment in hun leven krijgen. Het kan plotseling of gedurende vele jaren optreden, in één of beide oren, en kort of langdurig zijn.
Om te begrijpen hoe gehoorverlies ontstaat, helpt het om te weten hoe uw oor werkt. Geluid verplaatst zich door de lucht in de vorm van geluidsgolven, die uw trommelvlies doen trillen en drie kleine botjes in uw oor in beweging brengen. Dit veroorzaakt golven in de vloeistof die uw binnenoor vult. Deze golven buigen kleine haarcellen, die aan zenuwen vastzitten. Ze geven elektrische signalen door aan de belangrijkste gehoorzenuw, de gehoorzenuw, die naar de hersenen leidt.
Uw DNA heeft veel genen die helpen bij het bouwen van de structuren die betrokken zijn bij het gehoor. Een probleem met een van deze genen kan betekenen dat een baby wordt geboren zonder dit zintuig. Meer dan de helft van de baby's die geboren worden met ernstig gehoorverlies, heeft te maken met een defect gen. Ongeveer 20% van de baby's die ermee geboren worden, hebben ook een andere genetische aandoening, zoals het syndroom van Down.
Baby's kunnen hun gehoor ook verliezen als gevolg van een probleem in de baarmoeder. Zwangere vrouwen die bepaalde medicijnen gebruiken, zoals het kankermedicijn thalidomide of medicijnen tegen tuberculose, kunnen een baby krijgen met ernstig gehoorverlies. Het kan ook gebeuren als een vrouw bepaalde infecties heeft, zoals het cytomegalovirus.
U kunt ook uw gehoor verliezen als u ouder wordt. Het kan gebeuren door:
-
Lawaai.
Een enkel zeer hard geluid, zoals een geweerschot of explosie, kan het gehoor beschadigen. Hetzelfde geldt voor het langdurig in de buurt zijn van harde geluiden, zoals wonen naast een landingsbaan van een vliegveld.
-
Ziekten.
Verschillende aandoeningen kunnen de oren of zenuwen die betrokken zijn bij het gehoor in gevaar brengen, waaronder oorinfecties, hersentumoren, reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten, of de ziekte van Menieres, een aandoening van het binnenoor.
-
Klompen.
Oorkanalen die verstopt zitten met oorsmeer of een voorwerp dat erin vastzit, kunnen ervoor zorgen dat je niet goed hoort. Je kunt je oor ook beschadigen als je het op de verkeerde manier probeert te verwijderen.
-
Letsel.
Hoofdtrauma kan de binnenkant van de oren beschadigen. Zo ook sommige sporten, zoals diepzeeduiken of parachutespringen.
-
Medicijnen.
Bepaalde medicijnen, inclusief sommige die kanker, hartziektes, en ernstige infecties behandelen, kunnen uw oor beschadigen en gehoorverlies veroorzaken. Soms is dit blijvend, maar in andere gevallen gaat het probleem weg nadat u stopt met het innemen van de medicijnen.
Symptomen
Als uw kind problemen heeft met horen, zult u dit waarschijnlijk merken aan de manier waarop het zich gedraagt. Enkele tekenen zijn:
-
Moeite met leren spreken, of later spreken dan andere kinderen van hun leeftijd
-
Niet letten op geluiden of wanneer mensen hen roepen
-
Slecht schoolwerk
Als gehoorverlies je parten speelt, kan je merken dat je het moeilijk hebt om met anderen om te gaan omdat je hen niet kunt horen. Tekenen hiervan zijn:
-
Moeite om mensen te horen spreken in groepen of op lawaaierige plaatsen
-
Kan iemand achter je niet horen spreken
-
Denk dat andere mensen mompelen wanneer ze spreken
-
Problemen met het horen van mensen aan de telefoon
-
Luisteren naar de televisie of autoradio op een zeer luid volume
-
Hoor je de wekker niet
Een diagnose krijgen
Het is belangrijk om ernstig gehoorverlies zo vroeg mogelijk te diagnosticeren, vooral bij kinderen. In sommige staten is het medisch personeel wettelijk verplicht om pasgeborenen te screenen op gehoor voordat ze het ziekenhuis verlaten. Als uw baby geen test heeft gekregen, vraag dan aan het ziekenhuispersoneel waar u er een kunt krijgen.
Er zijn twee soorten gehoortests voor pasgeborenen:
-
Geautomatiseerde auditieve hersenrespons
. Medisch personeel zal zachte oortjes in je baby's oren plaatsen en sensoren op hun hoofd. Een machine meet de reactie van de gehoorzenuw op zachte kliks of tonen.
-
Oto-akoestische emissies
. Een kleine sonde in je baby's gehoorgang meet de echo van zachte geluiden die in hun oortjes worden gespeeld.
Als uw kind symptomen van ernstig gehoorverlies vertoont naarmate het ouder wordt, neem dan contact op met uw kinderarts. Als u problemen heeft met horen, kunt u met uw arts praten. Tests zijn meestal ongeveer hetzelfde voor kinderen en volwassenen.
Uw arts kan u doorverwijzen naar een gehoorspecialist, een otolaryngoloog of otoloog genaamd. Deze zal naar uw medische geschiedenis vragen en een lichamelijk onderzoek van uw oren doen. Ze kunnen u vragen stellen:
-
Hebt u vaak het gevoel dat mensen te zacht praten of mompelen?
-
Hoe moeilijk is het om iemand te horen spreken in een luide of lawaaierige plaats?
-
Hoe lang heb je al een probleem opgemerkt?
-
Heeft u nog andere medische aandoeningen?
-
Zijn er leden van uw familie die gehoorverlies hebben gehad?
Voor een kind met gehoorproblemen, kan de dokter u vragen:
-
Hoe reageert uw kind wanneer u zijn naam roept of thuis geluiden maakt?
-
Wanneer begonnen ze te praten?
-
Was er ooit een tijd dat ze in de buurt waren van erg harde geluiden?
-
Hebben ze ooit een ongeluk gehad waarbij ze hoofdletsel hebben opgelopen?
De arts kan u vertellen om naar een audioloog te gaan, een professional die is opgeleid in het behandelen van gehoorproblemen. Zij kunnen met verschillende tests meten hoeveel gehoor u of uw kind heeft verloren.
-
Zuivere toon audiometrie.
U zit in een geluidsdichte cabine en draagt een koptelefoon en een speciale hoofdband. De audioloog zal verschillende toonhoogtes afspelen en u vragen wat u kunt horen.
-
Spraak audiometrie.
Ook in de cabine met koptelefoon, hoort u verschillende woorden op verschillende volumes en herhaalt u ze aan de audioloog. De test meet hoe zacht en hoe duidelijk u spraak kunt verstaan.
-
Tympanometrie. Dit is een test die bij alle onderzoeken wordt meegenomen om de ruimte in het middenoor te meten en verstopping of trommelvliesafwijkingen uit te sluiten. Een kleine sonde in elk oor meet hoe je trommelvlies reageert op lucht die in je oren wordt geduwd.
Voor een kind met gehoorverlies, kan de audioloog willen zien hoe goed ze reageren op instructies. Ze kunnen hen vertellen hoe ze een spel moeten spelen om te zien hoe ze spraak verstaan. Ze kunnen hen vragen om naar de bronnen van geluiden te kijken.
Vragen voor uw arts
Als u een ernstig gehoorverlies heeft, zult u uw arts vragen willen stellen over uw aandoening, zoals:
-
Wat is de oorzaak van mijn gehoorverlies?
-
Zal het weggaan?
-
Moet ik naar een andere dokter?
-
Wat voor behandelingen zijn er?
-
Zullen ze mijn gehoorverlies genezen?
Als uw kind ernstig gehoorverlies heeft, zult u ook willen vragen:
-
Wat heeft mijn kind op school nodig om met gehoorverlies om te gaan?
-
Wat kunnen we thuis voor hen doen?
-
Hoe kunnen ze leren spreken?
-
Zullen mijn andere kinderen gehoorverlies hebben?
-
Zal het gehoorverlies blijven verergeren?
Behandeling
Behandeling voor ernstig gehoorverlies betekent meestal het gebruik van verschillende technologieën om het gehoor dat u heeft te verbeteren. Er is niet één therapie die het beste is voor elke persoon met deze aandoening. Uw arts zal u een behandeling aanraden op basis van hoeveel gehoor u hebt verloren, hoe gezond u bent, uw levensstijl en hoe uw oren werden beschadigd.
Uw behandelingsopties omvatten:
Hoortoestellen.
Ze maken lage geluiden luider of makkelijker te horen. Sommige kunnen helpen om achtergrondlawaai te verminderen.
Sommige hoortoestellen passen in de oren. Ze kunnen zo klein zijn dat andere mensen ze niet opmerken. Andere hebben clips die over de bovenkant van de oren passen om ze op hun plaats te houden. U kunt ze uitdoen als het tijd is om te slapen, zwemmen of douchen.
Extended wear hoortoestellen zijn gemaakt van zacht materiaal. Een audioloog plaatst ze in de oren van u of uw kind, en ze kunnen daar maanden blijven zitten. Mensen die actief zijn kunnen ze dragen tijdens het sporten. Extra lectuur: Kan een dove horen met een hoortoestel?
Implantaten.
Middenoor implantaten zijn apparaatjes die trillen in je oor. Uw arts zal ze daar voor u plaatsen. U kunt ze gedurende lange tijd gebruiken.
Cochleaire implantaten helpen mensen die zo'n ernstig gehoorverlies hebben dat hoortoestellen niet helpen. Ze activeren de zenuwen in de oren. Ze genezen het gehoorverlies niet, maar ze kunnen kinderen en volwassenen het gevoel van geluid geven en de herkenning van woord en spraak verbeteren.
In het ziekenhuis plaatst een chirurg het cochleair implantaat in het slakkenhuis dat een signaal stuurt naar de cochleaire zenuw en wordt gestimuleerd via een magneet onder de huid. Ongeveer 4 weken later gaat u opnieuw naar de audioloog om de externe onderdelen van het implantaat te krijgen, waaronder een microfoon, een zender en een kleine computer die spraakprocessor wordt genoemd. Deze onderdelen sturen signalen naar het apparaat in uw oor om de geluiden om u heen te vertalen. U kunt ze achter uw oor dragen zoals een hoortoestel.
Na de operatie kan het lang duren voordat cochleaire implantaten optimaal werken voor u of uw kind. U zult hulp nodig hebben van gehoorspecialisten en taaltherapeuten om te leren hoe u het toestel moet gebruiken en moet reageren op de geluiden die u kunt horen. Het proces kost veel tijd en moeite. Uw arts zal u helpen beslissen of u of uw kind geschikt zijn voor deze therapie.
Zorg voor uzelf of uw kind
Het kan moeilijk zijn om uw gehoor te verliezen, of het nu plotseling is of na vele jaren. Als uw kind ernstig gehoorverlies heeft, maakt u zich misschien zorgen over de delen van het leven die het zal missen. Onthoud dat er veel dingen zijn die mensen van alle leeftijden met deze aandoening kunnen helpen van het leven te genieten. Terwijl u samen met uw arts een behandelplan opstelt, kunt u stappen ondernemen om het leven voor u of uw kind gemakkelijker te maken.
Voor uw kind:
-
Therapie kan uw kind helpen een hoortoestel te leren gebruiken en manieren te vinden om te communiceren. Een gezins- of logopedist kan uw kind leren om woorden duidelijk te zeggen zodat anderen ze begrijpen. Ze kunnen ook andere technieken leren gebruiken, zoals gebarentaal, natuurlijke gebaren en voorlezen. Een therapeut kan u helpen beslissen welke aanpak geschikt is voor uw kind en hoe uw gezin kan helpen.
-
Praat met de school van uw kind en kijk wat zij kunnen doen om uw kind in de klas te helpen. Zij kunnen misschien gebruik maken van HATS, of Hearing Assistive Technology Systems, kleine FM-radiofrequentie-apparaten die het horen van geluiden vergemakkelijken. De leerkrachten spreken in een speciale microfoon die geluiden doorstuurt naar een kleine ontvanger die uw kind gebruikt om de lessen te horen.
Voor uzelf:
-
Werk samen met een audioloog om manieren te leren om te gaan met lawaaierige plaatsen of groepsgesprekken.
-
Gebruik HULPSTUKKEN die uw wekker, telefoon of televisie beter hoorbaar maken. Sommige apparaten kunnen u laten weten wanneer er iemand aan de deur belt.
-
Richt uw huis zo in dat geluiden makkelijker te horen zijn. Leg tapijt of vloerkleden op de vloer om lawaai tegen te gaan. Zet stoelen zo dat u tegenover uw vrienden kunt zitten tijdens bezoek.
Het kan helpen om met een therapeut of counselor te praten om eventuele zorgen of verdriet die u of uw kind voelen te verwerken. Ook steungroepen van andere gezinnen die te maken hebben met ernstig gehoorverlies zijn goede plaatsen om advies en begrip te krijgen.
Wat u kunt verwachten
Ernstig gehoorverlies is voor iedereen anders. Het kan u of uw kind voor vele jaren beïnvloeden. Maar het hoeft u niet te weerhouden van het leven te genieten. U zou in staat moeten zijn om onafhankelijk te leven, naar school of universiteit te gaan en een carrière te hebben met ernstig gehoorverlies. Werk samen met uw audicien om behandelingen en strategieën te vinden die voor u werken.
Het is belangrijk om ernstig gehoorverlies zo snel mogelijk te diagnosticeren en te behandelen. Hoe sneller u of uw kind met therapie kan beginnen, hoe beter u zich zult kunnen aanpassen.
Ondersteuning krijgen
Maak contact met anderen die leven met ernstig gehoorverlies of krijg nuttige informatie van patiëntengroepen zoals de Hearing Loss Association of America.
