Een prolactinetest meet de hoeveelheid van een hormoon genaamd prolactine in uw bloed. Dit hormoon stijgt meestal als een vrouw zwanger is of net bevallen is, om te helpen moedermelk te produceren.
Als vrouwen zwanger of net bevallen zijn, stijgt hun prolactinespiegel zodat ze moedermelk kunnen aanmaken. Maar ook als u niet zwanger bent, kunt u een hoog prolactinegehalte hebben, zelfs als u een man bent.
Uw arts kan u vragen een prolactinetest te doen als u de volgende symptomen heeft:
Voor vrouwen
-
Onregelmatige of geen menstruatie
-
Onvruchtbaarheid
-
Borstmelk afscheiding wanneer je niet zwanger bent of borstvoeding geeft
-
Tederheid in uw borst
-
Menopauzesymptomen zoals opvliegers en vaginale droogheid
Voor mannen
-
Verminderde sex drive
-
Moeilijkheid om een erectie te krijgen
-
Gevoeligheid of vergroting van de borsten
-
Borstmelk productie (zeer zeldzaam)
Voor beide
-
Onverklaarbare hoofdpijn
-
Problemen met zien
Oorzaken van Abnormale Prolactine Spiegels
Normaal gesproken hebben mannen en niet-zwangere vrouwen slechts kleine sporen van prolactine in hun bloed. Wanneer u hoge niveaus heeft, kan dit veroorzaakt worden door:
-
Prolactinoom (een goedaardige tumor in je hypofyse die te veel prolactine produceert)
-
Ziekten die de hypothalamus (het deel van de hersenen dat de hypofyse controleert) aantasten
-
Anorexia (een eetstoornis)
-
Geneesmiddelen die gebruikt worden om depressie, psychose en hoge bloeddruk te behandelen
-
verwonding of irritatie van de borst (bijvoorbeeld littekens, gordelroos, of zelfs een te strakke beha)
Ook nierziekte, leverfalen, en polycysteus ovarium syndroom (een hormonale disbalans die de eierstokken aantast) kunnen het vermogen van het lichaam om prolactine te verwijderen aantasten.
Hoe de test wordt gedaan
U hoeft geen speciale voorbereidingen te treffen voor een prolactine test. U laat een bloedstaal afnemen in een labo of een ziekenhuis. Een laborant zal een naald in een ader in uw arm steken om een kleine hoeveelheid bloed af te nemen.
Sommige mensen voelen alleen een prikje. Anderen voelen misschien wat pijn en zien een lichte blauwe plek.
Na een paar dagen krijgt u de resultaten van uw prolactinetest in de vorm van een getal.
Het normale bereik voor prolactine in uw bloed zijn:
-
Mannen: 2 tot 18 nanogram per milliliter (ng/mL)
-
Niet-zwangere vrouwen: 2 tot 29 ng/mL
-
Zwangere vrouwen: 10 tot 209 ng/mL
Als Uw Prolactine niveau hoog is
Als je waarde buiten het normale bereik valt, betekent dit niet automatisch dat je een probleem hebt. Soms kunnen de waarden hoger zijn als je hebt gegeten of veel stress hebt gehad toen je je bloedtest deed.
Wat als normaal wordt beschouwd, kan ook verschillen afhankelijk van het laboratorium dat uw arts gebruikt.
Als uw niveaus erg hoog zijn -- tot 1000 keer de bovengrens van wat als normaal wordt beschouwd -- kan dit een teken zijn dat u prolactinoom heeft. Deze tumor is geen kanker, en wordt meestal behandeld met medicijnen. In dit geval kan het zijn dat uw arts u een MRI wil laten doen.
U ligt dan in een magnetische buis terwijl het MRI-apparaat radiogolven gebruikt om een gedetailleerd beeld van uw hersenen te maken. Het zal aantonen of er een massa in de buurt van uw hypofyse is en, zo ja, hoe groot die is.
Als uw niveaus laag zijn
Als je prolactine niveaus onder het normale bereik zijn, kan dit betekenen dat je hypofyse niet op volle kracht werkt. Dat staat bekend als hypopituitarisme. Lagere prolactinespiegels hebben meestal geen medische behandeling nodig.
Bepaalde geneesmiddelen kunnen lage niveaus van prolactine veroorzaken. Deze omvatten:
-
Dopamine (Intropin), dat wordt gegeven aan mensen in shock
-
Levodopa (voor de ziekte van Parkinsons)
-
Ergot alkaloïde derivaten (voor ernstige hoofdpijn)
Behandeling
Niet alle gevallen van hoge prolactine niveaus hoeven behandeld te worden.
Uw behandeling zal afhangen van de diagnose. Als het een klein prolactinoom blijkt te zijn of als er geen oorzaak kan worden gevonden, kan uw arts u aanraden om helemaal geen behandeling te volgen.
In sommige gevallen kan uw arts u medicijnen voorschrijven om het prolactinegehalte te verlagen. Als u een prolactinoom heeft, is het doel om met medicijnen de grootte van de tumor te verkleinen en de hoeveelheid prolactine te verlagen.
