Orale Herpes

Arts geeft een uitgebreide kijk op orale herpes, of koortslip, die wordt veroorzaakt door het herpes simplex virus.

Orale herpes is een infectie die wordt veroorzaakt door het herpes simplex virus. Het virus veroorzaakt pijnlijke zweertjes op de lippen, het tandvlees, de tong, het dak van de mond en de binnenkant van de wangen. Het kan ook symptomen veroorzaken zoals koorts en spierpijn.

• Het herpes simplex virus treft alleen mensen. Mondzweren komen het meest voor bij kinderen van 1-2 jaar, maar zij kunnen mensen op elke leeftijd en elk moment van het jaar treffen.

• Mensen lopen herpes op door aanraking van besmet speeksel, slijmvliezen of huid. Omdat het virus zeer besmettelijk is, zijn de meeste mensen voor hun volwassenheid al besmet met minstens 1 herpes-subtype.

• Nadat het herpesvirus je besmet heeft, heeft het een vrij uniek vermogen om 3 stadia te doorlopen.

  • Primaire infectie: Het virus dringt je huid of slijmvlies binnen en plant zich voort. Tijdens dit stadium kunnen mondzweertjes en andere symptomen, zoals koorts, ontstaan.

    • Het virus veroorzaakt misschien geen zweertjes en symptomen. Het is mogelijk dat u niet weet dat u het hebt. Dit wordt asymptomatische infectie genoemd.

    • Asymptomatische infectie komt twee keer zo vaak voor als de ziekte met symptomen.

• • latentie: Van de geïnfecteerde plek, verplaatst het virus zich naar een massa zenuwweefsel in je ruggengraat genaamd het achterwortel ganglion. Daar reproduceert het virus zich opnieuw en wordt inactief.

  • Terugkeer: Wanneer u te maken krijgt met bepaalde spanningen, emotioneel of fysiek, kan het virus reactiveren en nieuwe zweren en symptomen veroorzaken.

Orale Herpes Oorzaken

Herpes simplex is een DNA-virus dat zweertjes in en rond de mond veroorzaakt. Twee herpes subtypes kunnen deze zweertjes veroorzaken.

• Herpes simplex virus, type 1 of herpes-1, dat 80% van de gevallen van orale herpesinfecties veroorzaakt

• Herpes simplex virus, type 2 of herpes-2, dat de rest veroorzaakt

Orale Herpes Symptomen

Incubatieperiode: Voor orale herpes is de tijd tussen het contact met het virus en het verschijnen van de symptomen, de incubatietijd, 2-12 dagen. De meeste mensen hebben gemiddeld ongeveer 4 dagen.

• Duur van de ziekte: De symptomen houden 2-3 weken aan. Koorts, vermoeidheid, spierpijn, en prikkelbaarheid kunnen optreden.

  • Pijn, branderigheid, tintelingen of jeuk komen voor op de plaats van de infectie voordat de zweertjes verschijnen. Dan ontstaan er clusters van blaasjes. Deze blaasjes breken snel af en zien er bij het zien uit als kleine, ondiepe, grijze zweertjes op een rode ondergrond. Een paar dagen later krijgen ze korstjes of korstjes en zien ze er droger en geler uit

  • Orale zweren: De meest intense pijn veroorzaakt door deze zweertjes treedt op bij het begin en maakt eten en drinken moeilijk.

    • De zweertjes kunnen zich voordoen op de lippen, het tandvlees, de voorkant van de tong, de binnenkant van de wangen, de keel, en het dak van de mond.

    • Ze kunnen ook doorlopen naar de kin en nek.

    • Het tandvlees kan licht gezwollen en rood zijn en kan gaan bloeden.

    • Nek lymfeklieren zwellen vaak op en worden pijnlijk.

    • Bij mensen in hun tiener- en twintigerjaren kan herpes een pijnlijke keel veroorzaken met ondiepe zweren en een grijsachtige laag op de amandelen.

Wanneer medische hulp zoeken?

Wanneer de dokter bellen

• Omdat de zweertjes pijnlijk zijn, kan het zijn dat u moeite heeft met eten of drinken. Om uitdroging te voorkomen, moet u uw arts bellen zodra u niet kunt eten of drinken.

• Bel onmiddellijk uw dokter indien één van deze symptomen, die wijzen op uitdroging, zich voordoet:

  • Verminderde urinelozing (minder natte luiers bij baby's)

  • Slaperigheid

  • Irriteerbaarheid

  • Droge mond

• Bel uw dokter als u of uw kinderen niet zeker zijn wat de zweertjes zijn.

• Als uw kind jonger is dan 8 weken, waarschuw dan uw arts als er zweertjes verschijnen. Ernstige infecties of ziektecomplicaties komen vaker voor bij zuigelingen. Het herpes simplex virus kan bijvoorbeeld niet alleen de mond aantasten, maar ook naar de hersenen gaan en daar schade veroorzaken.

• Mensen met een verzwakt immuunsysteem moeten ook hun arts bellen als er zweertjes verschijnen. Uw immuunsysteem beschermt u tegen infecties of bestrijdt infecties. Als uw systeem verzwakt is, is de kans groter dat u een ernstige infectie of ziektecomplicatie krijgt.

Wanneer naar het ziekenhuis

Tekenen en symptomen van uitdroging kunnen een bezoek aan de spoedgevallendienst van een ziekenhuis rechtvaardigen.

Onderzoeken en tests

Een arts zal een diagnose stellen op basis van de door u verstrekte informatie en op basis van lichamelijk onderzoek. Het kenmerkende uiterlijk van de herpesblaasjes laat weinig twijfel. Verder onderzoek is meestal niet nodig.

Als een definitieve diagnose nodig is, bijvoorbeeld als bij de infectie ook andere orgaansystemen betrokken zijn, kan de arts laboratoriumonderzoek doen.

• Een monster van de zweertjes om het virus te identificeren

• Een kweek analyse

• Een kleuringstest genaamd de Tzanck uitstrijk

• Antigeen- en antilichaamonderzoek

• Bloedafname voor antilichaamonderzoek

Orale Herpes Behandeling Zelf Thuis

• Gebruik acetaminophen (Feverall, Panadol, Tylenol) of ibuprofen (Ibuprin, Advil, Motrin) voor koorts en spierpijn.

• Drink veel vocht om uitdroging te voorkomen.

Medische behandeling

De behandeling omvat medicatie tegen koorts en veel vocht innemen.

• Een plaatselijk verdovingsmiddel zoals viskeuze lidocaïne (Dilocaine, Nervocaine, Xylocaine, Zilactin-L) kan worden voorgeschreven om de pijn te verlichten.

• Orale of IV medicatie bestaat voor herpes, maar wordt niet aanbevolen voor mensen met een normaal immuunsysteem. Het wordt alleen gebruikt voor mensen met een verzwakt immuunsysteem, baby's jonger dan 6 weken, of mensen met een ernstige ziekte.

• Voor sommige mensen kan een ziekenhuisopname nodig zijn:

  • Degenen met ernstige lokale infectie

  • Mensen wiens infectie is uitgezaaid naar andere orgaansystemen

  • Mensen met een verzwakt immuunsysteem

  • Mensen die uitgedroogd zijn en IV hydratatie nodig hebben

  • Zuigelingen jonger dan 6 weken

Volgende stappen Follow-up

• Drink veel vloeistoffen.

• Gebruik pijnstillers volgens de instructies van de dokter.

• Gebruik medicijnen om koorts onder controle te houden.

• Let op tekenen en symptomen van uitdroging.

Preventie

Vermijd het aanraken van speeksel, huid, of slijmvliezen die zweertjes hebben.

Vooruitzicht

De zweertjes en symptomen van orale herpes verdwijnen volledig in 2-3 weken. Maar de zweertjes kunnen opnieuw verschijnen onder bepaalde stressvolle situaties.

Multimedia

Media bestand 1: Orale Herpes. Er ontstaan clusters van blaasjes op de lippen, tong en in de mond. De meeste mensen zijn voor hun volwassenheid al besmet met minstens 1 herpes subtype.

Synoniemen en Trefwoorden

herpes labialis, herpes gingivostomatitis, herpes faryngitis, koortslip, koortsblaasjes, herpes simplex virus, herpes simplex virus type 1, herpes-1, herpes simplex virus, type 2 of herpes-2, herpes blister, orale blaar, orale herpes