Een niertransplantatie krijgen: Hoe lang het duurt, hoe u op de lijst van nierdonoren komt te staan en wat er tijdens en na een niertransplantatie gebeurt.
Hier leest u wat u kunt verwachten en hoe u het proces kunt doorlopen.
Hoe krijg ik een nieuwe nier?
Er zijn twee manieren om een nieuwe nier te krijgen. U kunt een donatie krijgen van een overleden donor of van een levende donor.
Bij een overleden donor gaat u op een wachtlijst staan om een nier te krijgen van iemand die is overleden. Bij een levende donor regelt u een nier van iemand die nog leeft.
Hoe lang duurt het?
Als u wacht op een overleden donor, kan het een paar jaar duren voordat er een nier voor u beschikbaar is. Het is ongeveer 3 tot 5 jaar wachten.
Uw wachttijd kan langer zijn, afhankelijk van uw leeftijd en medische toestand. Als u een overgevoelig immuunsysteem hebt als gevolg van eerdere transplantaties, bloedtransfusies of zwangerschappen, kan het moeilijker zijn om een geschikte donor te vinden en moet u mogelijk langer wachten.
Mijn belangrijkste tip voor mensen die een transplantatie nodig hebben, is om een levende donor te zoeken, zegt Niraj Desai, MD, chirurgisch directeur van nier- en pancreastransplantatie bij Johns Hopkins Medicine. Dit is heel moeilijk om van iemand te vragen, maar we hebben programma's om donatie bij leven te bevorderen.
Johns Hopkins Medicine heeft een programma dat Levende Donor Kampioen heet, dat helpt donoren en ontvangers te matchen. U kunt ook het National Kidney Registry proberen, dat gebruik maakt van een grote database om levende nierdonoren te koppelen aan ontvangers.
Met een levende donor kan het proces snel verlopen. Transplantaties met levende donoren kunnen vaak al binnen enkele weken tot maanden na de start van de transplantatie-evaluatie plaatsvinden, zegt Linda Wright, DrNP, een transplantatie-expert voor de American Nephrology Nurses Association.
Wat zijn de criteria voor het krijgen van een nieuwe nier?
De lijst is lang, maar dit zijn enkele van de grotere categorieën van dingen waar we op screenen, zegt Desai.
-
Geen belangrijke hartziekte
-
Geen huidige diagnose van kanker
-
Als u in het verleden kanker heeft gehad, voldoende bewijs dat er geen terugkeer is
-
Geschikte sociale steun
-
Body mass index van 35-40 of lager
-
Geen belangrijke progressieve neurologische ziekte
-
Geen onbehandelde ernstige psychiatrische ziekte
Hoe worden nieren uitgedeeld ?
Nieren worden toegewezen via een puntensysteem dat wordt beheerd door een organisatie die het United Network for Organ Sharing (UNOS) heet. Met dit computersysteem neemt UNOS elke nier van een overleden donor en koppelt deze aan potentiële ontvangers met behulp van een puntensysteem.
Deze punten zijn gebaseerd op bepaalde medische factoren, hoe lang ze al op de wachtlijst staan of wanneer ze met dialyse zijn begonnen, hoe goed ze overeenkomen met de donor en hoe dicht ze geografisch bij de locatie van de donor zijn, aldus Wright.
Kinderen krijgen speciale voorrang. U kunt voorrang krijgen als u een overgevoelig immuunsysteem heeft of als u in het verleden orgaandonor bent geweest.
Hoe kan ik mij voorbereiden op mijn transplantatie?
Het belangrijkste is dat u uw gezondheid op peil houdt en een actieve levensstijl aanhoudt, zegt Desai. Probeer een gezond dieet te volgen en regelmatig te bewegen.
Voor een transplantatie zult u medische evaluaties en tests ondergaan. Terwijl u op een nier wacht, kunt u deze herhalen om op de hoogte te blijven. Zorg ervoor dat u dit bijhoudt, zegt Wright.
Blijf in nauw contact met uw transplantatiecoördinator, zodat u weet hoe uw evaluatie verloopt en wat uw wachtlijststatus is.
Houd uw transplantatiecentrum op de hoogte van eventuele veranderingen in uw medische toestand, verzekering of sociale situatie, zegt Wright. Vergeet niet om veranderingen in uw telefoonnummer of adres door te geven, zodat zij u snel kunnen bereiken als er een orgaan beschikbaar is.
Wat gebeurt er tijdens de transplantatie?
Wanneer u klaar bent voor uw transplantatie, zult u een paar dagen in het ziekenhuis verblijven.
Voor de operatie krijgt u algehele anesthesie. Uw arts kan u ook andere pijnstillers geven.
Tijdens de operatie zal de chirurg een snee maken in uw onderbuik. Daar wordt de nieuwe nier geplaatst, die vervolgens met uw bloedvaten en blaas wordt verbonden.
Uw nieuwe nier begint meteen te werken. Het kan een paar dagen duren voordat hij volledig werkt. Het kan zijn dat u een paar weken dialyse nodig heeft om de nier volledig te laten werken.
Hoe is het herstel?
Het herstel in het ziekenhuis is minder dan een week, zegt Desai. U kunt het ziekenhuis 3-5 dagen na uw operatie verlaten. Thuis duurt het nog een aantal weken om weer normaal te worden.
In het begin kunt u misschien niet autorijden of iets zwaarders dan 5-10 pond tillen. Ongeveer 2-3 maanden na uw transplantatie, kunt u mogelijk weer aan het werk.
Na uw operatie zult u uw arts regelmatig zien. U kunt de eerste maanden na de transplantatie regelmatig laboratoriumonderzoeken en afspraken in het transplantatiecentrum verwachten, zegt Wright.
Uw arts zal u ook immunosuppressieve medicatie geven om te voorkomen dat uw lichaam uw nieuwe nier afstoot. U zult deze medicatie de rest van uw leven blijven gebruiken.
Wat moet ik aan mijn arts vragen?
Als u een niertransplantatie overweegt, bespreek dan uw vragen en zorgen met uw arts. Als u iets niet begrijpt, vraag hem of haar dan om het beter uit te leggen.
Stel vragen als:
-
Hoe kan ik mijn nier zo lang mogelijk laten functioneren terwijl ik op een transplantatie wacht?
-
Hoe kan ik mijn kans op een transplantatie zo groot mogelijk maken?
-
Hoe kan ik een goede kandidaat blijven terwijl ik wacht op een nier?
-
Wat voor soort medicatie zal ik nodig hebben?
-
Hoe kan ik infectie na mijn transplantatie voorkomen?
