De meeste symptomen van schildklier oogziekte zijn mild en beheersbaar met behandeling.
Fase-gebaseerde behandeling
De actieve fase is wanneer je symptomen op hun hoogtepunt zijn. U heeft waarschijnlijk jeukende, droge, gezwollen, geïrriteerde ogen. U kunt problemen hebben met het sluiten van uw oogleden. U kunt zelfs problemen hebben met uw gezichtsvermogen. Deze fase kan enkele maanden tot wel 2 jaar duren.
Het doel van de behandeling tijdens de actieve fase is om de symptomen te verlichten. Uw arts zal proberen uw zicht te behouden en het oppervlak van uw oog (het hoornvlies) te beschermen tegen beschadiging. Hij kan ook werken aan het corrigeren van dubbelzien dat u misschien hebt als gevolg van de ziekte of als bijwerking van een operatie.
De inactieve fase is wanneer uw ziekte tot rust is gekomen en zich heeft gestabiliseerd. De meeste symptomen zijn in deze periode niet actief, maar uw ogen kunnen nog steeds uitpuilen en problemen vertonen.
Zodra u in de inactieve of stabiele fase bent, kan uw arts een operatie uitvoeren om schade zoals dubbelzien of ooglidretractie te corrigeren.
Behandeling Opties
Als uw symptomen mild zijn, kunt u ze misschien zelf onder controle houden met hulpmiddelen zoals:
-
Oogdruppels (kunsttranen) die zonder recept verkrijgbaar zijn
-
Smerende gels
-
Koele kompressen
-
Hoofd omhoog houden tijdens de slaap
-
Selenium supplementen
Dubbelzien is een bijwerking die in het begin kan optreden, of later na de operatie. Uw arts kan u prisma's, een soort lenzen, in uw bril voorstellen om dit te corrigeren. Prisma's werken niet voor iedereen, maar ze kunnen mensen helpen de vermoeide ogen te verlichten en de oogspieren te trainen om weer enkelvoudig te kunnen zien.
Bij ernstigere symptomen kan medicatie, bestraling of een operatie nodig zijn.
Medicijnen
Corticosteroïden: Deze medicijnen, zoals prednison, kunnen de zwelling in uw ogen verlichten. Ze kunnen ook helpen bij dubbelzien. Corticosteroïden dempen uw immuunsysteem, zodat u niet zoveel ontstekingen in uw lichaam heeft. U kunt ze via de mond innemen, of uw arts kan ze in uw oog spuiten. U kunt ze maar een paar weken innemen. Als u ze langer dan dat neemt, zult u waarschijnlijk meer bijwerkingen krijgen, waaronder:
-
Vasthouden van vocht
-
Gewichtstoename
-
Hoge bloedsuikerspiegel
-
Hoge bloeddruk
-
Stemmingswisselingen
Teprotumumab (Tepezza): Dit is een nieuw medicijn dat ooguitstulpingen en ontstekingen vermindert. U krijgt dit medicijn elke 3 weken via een infuus in uw arm. U neemt het gedurende acht rondes. Het kan bijwerkingen veroorzaken zoals misselijkheid, diarree, spierkrampen en een hogere bloedsuikerspiegel.
Straling
Orbitale radiotherapie: Artsen weten niet hoe goed deze behandeling werkt. Ze kunnen het proberen als uw symptomen verergeren en corticosteroïden geen goede optie voor u zijn. Uw arts gebruikt röntgenstralen gericht op het weefsel net achter uw oog. Hierdoor wordt het weefsel vernietigd. Er zijn risico's aan verbonden, zoals schade aan uw netvlies. Overleg met je arts of de voordelen opwegen tegen de nadelen.
Chirurgie
Orbitale decompressie operatie: Als u uw gezichtsvermogen dreigt te verliezen als gevolg van druk op uw oogzenuw, kan uw arts deze operatie voorstellen. Tijdens de ingreep verwijdert de arts het bot tussen uw oogkas (orbit) en uw sinussen (luchtruimtes naast uw oogkas). De gezwollen weefsels kunnen dit gebied opvullen. Hierdoor krijgen uw ogen meer ruimte om terug te schuiven naar hun normale positie. De operatie kan dubbelzien veroorzaken.
Ooglid chirurgie: Uitpuilende ogen veroorzaakt door een schildklier?oogziekte kunnen u soms beletten uw oogleden helemaal te sluiten, wat leidt tot droge en geïrriteerde ogen of schade aan het hoornvlies. Een chirurg kan het probleem verhelpen door uw oogleden in te snijden en te verplaatsen, zodat ze weer volledig sluiten.
Oogspierchirurgie: Als littekenweefsel op een of meer oogspieren ervoor zorgt dat deze korter zijn dan nodig, kan een operatie nodig zijn om ze weer in de juiste stand te brengen. Dit corrigeert ook dubbelzien veroorzaakt door littekenweefsel. Een chirurg snijdt het littekenweefsel van uw oog en bevestigt het verder naar achteren. Het kan meer dan één operatie duren voordat uw dubbelzien beter wordt.
