Oogletsels kunnen hyphema, of bloedingen aan de voorkant van uw oog, veroorzaken. Leer meer over de oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling, complicaties en preventie van hyphema.
Verwondingen kunnen een bloeding veroorzaken aan de voorkant (of voorste oogkamer) van uw oog, tussen het hoornvlies en de iris. Deze bloeding heet een hyphema. Dit deel van uw oog bevat een heldere vloeistof genaamd waterig vocht. Plooien in de achterkant (of achterste kamer) van uw oog, genaamd ciliaire processen, maken deze vloeistof. Het gaat dan door je pupil naar de voorste oogkamer.
Hyphema Symptomen
Symptomen van een hyphema zijn:
-
Pijn
-
Wazig, troebel, of geblokkeerd zicht, of zicht met een rode tint
-
Bloed aan de voorkant van uw oog
-
Gevoeligheid voor licht
Wanneer naar de dokter?
Hyphema is een medisch noodgeval. Bel onmiddellijk uw oogarts. Indien deze niet beschikbaar is, ga dan naar de spoedafdeling van uw lokaal ziekenhuis.?
Hyphema Oorzaken en Risicofactoren
Ongeveer 70% van hyphema's komen voor bij kinderen, vooral bij mannen van 10 tot 20 jaar. Ze worden meestal veroorzaakt door stomp letsel door activiteiten zoals:
-
Sport
-
Industriële ongevallen
-
Vallen
-
Vecht
-
BB- en airsoftpistolen schieten
Minder voorkomende oorzaken zijn:
-
Oogoperatie
-
Ongewone bloedvaten op uw iris
-
Ooginfecties door een herpesvirus
-
Problemen met de bloedstolling
-
Oogkankers
Sommige dingen die je bloed beïnvloeden kunnen je meer kans geven op een hyphema, zoals:
-
Leukemie
-
Hemofilie
-
Sikkelcelziekte
-
Ziekte van Von Willebrand
-
Bloedverdunnende (anticoagulerende) geneesmiddelen
Diagnose Hyphema
Uw arts zal u vragen of u ooit een oogletsel heeft gehad en wat er voor het hyphema is gebeurd. Het is belangrijk om te weten of u bijvoorbeeld met een honkbal op het oog bent geslagen of tegen een boomtak bent gelopen.
De dokter zal een oogonderzoek doen. Dit houdt in:
-
Een gezichtsscherpte test om te zien hoe goed u kunt zien. Zij zullen ook de druk in uw oog (intraoculaire druk genoemd) controleren.
-
Je kijkt in je oog met een speciale microscoop, een spleetlamp. Een hyphema ziet eruit als een stolsel of gelaagd bloed aan de voorkant van je oog. Als de voorste oogkamer gevuld is met bloed, wordt dit een totaal, zwart of acht-bal hyphema genoemd. De arts kan ook zien of u een microhyphema hebt, dat eruitziet als een waas van rode bloedcellen.
-
Een CT-scan om naar uw oogkassen en andere delen van uw gezicht te kijken, als het letsel ernstig is.
-
Screening op sikkelcelziekte of thalassemie bij mensen van Afrikaanse afkomst.
Vragen voor uw arts
-
Hoe groot is het hyphema?
-
Zijn er tekenen van blijvende schade?
-
Zijn er tekenen van blijvend verlies van gezichtsvermogen?
-
Hoe kan ik voorkomen dat dit letsel opnieuw gebeurt?
-
Moet ik stoppen met het nemen van bloedverdunnende medicijnen?
-
Wanneer kan ik mijn gewone activiteiten weer oppakken?
Hyphema behandeling
Probeer een hyphema niet te behandelen zonder met uw oogarts te overleggen. Leg niets over uw oog, want dat kan meer kwaad dan goed doen.
Medische behandeling
Bij ongeveer 15% tot 20% van de mensen met een hyphema treedt na 3 tot 5 dagen een nabloeding op.
Uw lichaam absorbeert het bloed meestal, maar uw arts zal er zeker van willen zijn dat het gebeurt zoals het hoort. Als de druk in uw oog toeneemt of als u meer bloedingen krijgt, moet u misschien in het ziekenhuis blijven.
Het is belangrijk dat u uw behandelingsplan volgt. Dit houdt meestal in:
-
Beperk oogbewegingen. Rust in bed met het hoofd van het bed zo ver mogelijk omhoog.
-
Gebruik oogdruppels precies zoals voorgeschreven. Uw dokter zal U waarschijnlijk atropine geven om uw pupil te verwijden en corticosteroïden om littekenvorming te voorkomen.
-
Bescherm uw oog. Bedek het met een schild om te voorkomen dat het nog meer letsel oploopt. Het kan ook nodig zijn om een pleister over de afscherming te dragen om het licht uit je oog te houden.
-
Let op uw medicijnen. Neem geen medicijnen met aspirine. Het kan leiden tot meer bloedingen. Vermijd ook niet-steroïde medicijnen zoals naproxen, ibuprofen, en veel artritis medicijnen. U kunt een milde pijnstiller gebruiken, zoals acetaminophen, maar neem niet te veel. U moet weten of u pijn in uw ogen heeft. Het kan te maken hebben met een verhoging van de druk. Als de pijn erger wordt, ga dan meteen terug naar de dokter.
-
Controleer je bloeddruk. Uw dokter zal waarschijnlijk elke dag de druk in uw oog willen meten, gedurende enkele dagen.
U kunt ook medicijnen krijgen om braken te voorkomen, wat de druk in uw oog kan verhogen.
Rode bloedcellen die de mazen in uw oog blokkeren kunnen soms de druk verhogen. Als uw oogdruk omhoog gaat, kan uw arts u medicijnen geven zoals een bètablokker.
Kinderen en oudere mensen zijn misschien niet in staat om het behandelplan voor thuis te volgen. Zij en mensen die complicaties hebben, moeten mogelijk in het ziekenhuis blijven.
Afhankelijk van uw geval en uw andere medische aandoeningen, kan een operatie nodig zijn.
Vervolgzorg
Als u in het ziekenhuis bent geweest voor een hyphema, moet u gedurende 2 weken een oogmasker dragen. Gedurende ten minste 2 tot 4 weken moet u uw ogen vaker laten onderzoeken. Vermijd ook moeilijke activiteiten gedurende ten minste 2 weken.
Hyphema Complicaties
Een ernstig oogletsel kan uw risico op glaucoom verhogen. Uw arts zou dit elk jaar moeten controleren.
Andere complicaties van een hyphema zijn:
-
Schade aan uw oogzenuw
-
Een bevlekt hoornvlies
-
Blijvend verlies van gezichtsvermogen
Hyphema Preventie
Een hyphema kan zich voordoen wanneer je je oog verwondt. Draag een beschermende bril wanneer u deelneemt aan een sport of activiteit die kan leiden tot oogletsel.
