arts legt uit wat de verschillende soorten eczeem zijn en hoe artsen de ernst ervan beoordelen.
De ernst van de eczeem symptomen kan sterk verschillen van persoon tot persoon. Bij licht eczeem hebt u misschien niet meer dan kleine droge huidplekjes die van tijd tot tijd een beetje jeuken.
In ernstigere gevallen tast eczeem de huid over het hele lichaam aan en veroorzaakt het onophoudelijke jeuk die moeilijk te negeren kan zijn. Deze kunnen splijten en bloeden en leiden tot regelmatige huidinfecties. Dit kan het moeilijk maken om je te concentreren op school of werk.
De ontsteking maakt de lichter gekleurde huid vaak zichtbaar rood. Op een donkere huid is het moeilijker te zien, maar soms veroorzaakt het een grijze, paarse of donkerder bruine verkleuring.
Hoe schatten artsen de ernst van eczeem in?
Er zijn geen bloed- of laboratoriumtesten die de ernst van uw eczeem meten. Uw arts zal u vragen naar uw symptomen en uw huid bekijken om de ernst in te schatten. Elk type eczeem kan in ernst variëren van mild tot ernstig. Het is niet het soort symptoom dat het verschil maakt, maar eerder hoe wijdverspreid, aanhoudend en intens het is.
Om het nog ingewikkelder te maken, zijn artsen en patiënten het niet altijd eens over de ernst van de eczeem symptomen.
Eén studie toonde aan dat 40% van de patiënten hun eczeem als ernstig beoordeelden, terwijl slechts 18% van de dokters ditzelfde cijfer gaven. Dat is deels de reden waarom wetenschappers hulpmiddelen hebben ontwikkeld waarmee u en uw arts de ernst van uw eczeem op een meer zorgvuldige manier kunnen inschatten.
Twee van de meest gebruikte van deze instrumenten zijn de Eczema Area and Severity Index (EASI) en de Severity Scoring of Atopic Dermatitis Index (SCORAD).
De EASI kijkt naar hoe je eczeem vier verschillende lichaamsregio's beïnvloedt:
-
Hoofd en nek
-
Kofferbak
-
Armen, handen, en andere bovenste ledematen
-
Benen, voeten en andere onderste ledematen
Het scoort elke regio op basis van hoeveel van een bepaalde regio het bestrijkt en de intensiteit van het symptoom. U kunt de beoordeling zelfs zelf uitvoeren met een online tool of mobiele app.
SCORAD hanteert een vergelijkbare aanpak en beoordeelt de hoeveelheid huid en de intensiteit van de symptomen. Voor de intensiteit beoordeelt het bepaalde symptomen op een schaal van 0 tot 3. Deze omvatten:
-
Roodheid
-
Zwelling
-
Crusting
-
Krassen
-
Verdikking van de huid
-
Droogheid
Er wordt ook gevraagd naar subjectieve effecten zoals de mate van jeuk en slapeloosheid als gevolg van uw eczeem. SCORAD heeft ook een online tool die u of uw arts kan gebruiken om de ernst van uw eczeem te helpen inschatten.
Verschillende soorten eczeem kunnen er enigszins verschillend uitzien en aanvoelen. Daarom helpt het om de typische symptomen voor uw eczeem te kennen. Enkele veel voorkomende types zijn:
.image-container-rechts { width: 100%; margin-bottom: 1rem;}@media screen and (min-width: 25rem) { .image-container-rechts { float: right; margin-left: 2rem; width: 17.5rem; }}Bekijk afbeeldingsgalerij
Atopische dermatitis:
Meer dan de helft van de mensen met eczeem hebben dit. Het is de ernstigste vorm van eczeem en het duurt het langst. De symptomen beginnen vaak in de kindertijd. Ze omvatten een droge, jeukende en schilferige huid, vooral aan de binnenkant van de ellebogen en de achterkant van de knieën. Het veroorzaakt ook uitslag op de wangen.
Het komt vaak voor dat atopische dermatitis opvlamt, waardoor de symptomen intenser worden. Opflakkeringen gaan vaak gepaard met korstjes veroorzaakt door infecties.
Dyshidrotisch eczeem:
Ook bekend als pompholyx eczeem, het veroorzaakt jeukende waterblaren op je handen en voeten. Het geeft ook een branderig gevoel en prikkelingen op de handpalmen en voetzolen.
Dit treft volwassenen boven de 40, vooral die met allergieën. Het komt ook vaker voor bij mensen die hun handen en voeten veel in water leggen. Degenen die werken met chroom, kobalt of nikkel hebben ook een grotere kans om het te krijgen. Stress is ook een trigger.
Nummulair eczeem:
"Nummular", het Latijnse woord voor "muntstuk", verwijst naar de muntvormige vlekken op de huid. Het wordt ook discoïd eczeem genoemd omdat de schilferende plekken op schijven lijken. De oorzaak is onbekend, hoewel de vlekken, die droog en schilferig of huilerig kunnen zijn (en al dan niet jeuken), kunnen worden veroorzaakt door reacties op ontstekingen of een droge huid. De onderbenen, de onderarmen en de romp zijn de meest getroffen gebieden.
