Atopische Dermatitis: Wat een IgE-test u kan vertellen

Ontdek wat een allergeenspecifieke IgE-test u kan vertellen over voedselallergieën en hoe deze in verband kunnen worden gebracht met een opflakkering van atopische dermatitis.

Baby's met eczeem kunnen deze voedselallergieën al in de eerste maanden ontwikkelen.

Uit onderzoek blijkt dat kinderen met AD en een voedselallergie een grotere kans hebben op een bepaald type eczeem. En voedselallergieën kunnen het moeilijker maken om de eczeemverschijnselen onder controle te houden, vooral wanneer AD matig tot ernstig is. Maar dat is niet voor iedereen het geval.

Sommige deskundigen denken dat voedselallergieën meer invloed hebben op AD bij jonge kinderen dan bij oudere kinderen of volwassenen. Maar praat met je arts als je eczeemsymptomen of die van je kind niet goed onder controle zijn. Hij/zij zal je helpen voedselallergieën op te sporen en te beheersen.

Wat is een allergeenspecifieke IgE test?

Immunoglobuline E, of IgE, is een antilichaam dat uw immuunsysteem aanmaakt om ziektekiemen kwijt te raken.

Het is normaal dat je een beetje IgE in je bloed hebt. Maar als u allergisch bent, kunnen uw IgE-niveaus sterk stijgen. Een allergeenspecifieke IgE-test combineert uw bloed met een allergeen om te zien hoe uw immuunsysteem reageert.

Een laborant kan meten hoeveel IgE er in je bloed zit als je aan bepaalde voedingsmiddelen of eiwitten bent blootgesteld. U krijgt uw resultaten niet meteen. Het kan tot 2 weken duren.

Elk voedingsmiddel kan een allergische reactie veroorzaken. Maar de meest voorkomende die in verband worden gebracht met atopische dermatitis zijn:

  • Koemelk

  • Ei

  • Pinda

Enkele andere veel voorkomende voedselallergieën zijn:

  • Soja

  • Noten

  • Tarwe

  • Vis en schaaldieren

  • Sesam

Je hoeft niets speciaals te doen om je voor te bereiden op een IgE test, maar er komen wel naalden aan te pas. Dat is iets waar je je kind op wilt voorbereiden.

Bij oudere kinderen kan bloed worden afgenomen uit een ader in de arm. Als uw kind een baby is, zal een gezondheidsdeskundige bloed afnemen uit de hiel van uw kind. Het duurt maar een paar minuten.

Wat betekent je IgE Score?

Een IgE test kan niet met zekerheid zeggen of je een voedselallergie hebt. Maar het kan je wel laten zien hoe waarschijnlijk het is dat je ergens allergisch voor bent. Je arts zal de resultaten met je doornemen. Hier zijn enkele dingen die ze kunnen bespreken.

Positieve test. Dit is een goed teken dat je allergisch bent voor dat voedingsmiddel, maar je IgE-score alleen voorspelt niet hoe sterk je zult reageren op een allergie.

Je zou ook een vals-positief kunnen hebben. Dat betekent dat de test een verhoging van IgE detecteert, maar dat je geen echte allergie hebt of problemen met het eten van dat voedsel.

Negatieve test. Dit betekent dat het onwaarschijnlijk is dat een voedselallergie de oorzaak is van je AD-symptomen. Maar een negatief resultaat garandeert niet dat je geen allergie hebt.

Wie moet een Allergeenspecifieke IgE Test ondergaan?

Experts raden aan om te testen op beperkte voedselallergieën bij kinderen jonger dan 5 jaar die een duidelijke en snelle reactie op bepaalde voedingsmiddelen hebben of bij wie de AD-symptomen niet beter worden met behandeling.

Hoewel voedselallergieën vaker lijken voor te komen bij jongere kinderen, kunnen oudere kinderen met een pollenallergie ook jeuk krijgen als ze bepaalde voedingsmiddelen eten, zoals appels, selderij, wortels of hazelnoten.

Uw arts kan in de volgende situaties ook een voedselspecifieke IgE-test voorstellen:

Uw huidige behandeling helpt niet genoeg. Of u nu een volwassene of een kind bent, uw arts zal misschien willen controleren op voedselallergieën als u een goede eczeembehandeling volgt maar uw symptomen nog steeds slecht onder controle hebt.

Andere tests zijn een no-go. Je allergiedokter kan om verschillende redenen de voorkeur geven aan een IgE-test boven andere methoden, waaronder:

  • Je kan niet stoppen met het nemen van antihistaminica

  • Er is een goede kans op een ernstige allergische reactie.

  • Uw atopische dermatitis is zo ernstig dat het een huidtest verstoort

  • U heeft in de afgelopen maand een ernstige allergische reactie gehad

Voedsel veroorzaakt een betrouwbare reactie. Zowel kinderen als volwassenen met AD kunnen voedselallergieën ontwikkelen. Vertel het uw arts als het eczeem van u of uw kind merkbaar erger wordt na het eten van alleen bepaalde voedingsmiddelen.

Een onmiddellijke reactie betekent dat uw symptomen zich binnen enkele seconden of uren na een maaltijd of snack manifesteren.

Veel voorkomende tekenen van een voedselallergie zijn:

  • netelroos

  • Jeuk of zwelling

  • Niezen, hoesten, of een piepende ademhaling

  • Overgeven of diarree

  • Lage bloeddruk

Voedselallergieën veroorzaken soms een levensbedreigende allergische reactie. Dat heet anafylaxie. Roep onmiddellijk medische hulp in als u of uw kind de volgende symptomen heeft:

  • Problemen met ademhalen

  • Zwelling van de lippen of tong

  • Duizeligheid

  • Verlies van bewustzijn

Zijn er andere testen voor voedselallergieën?

Het soort test dat je krijgt hangt af van een aantal dingen. Uw arts zal rekening houden met de kosten of de beschikbaarheid van een IgE-test en hoe ernstig uw voedselallergie kan zijn. Hij/zij kan ook vragen aan welke soort test u de voorkeur geeft.

Andere methoden die worden gebruikt om op een voedselallergie te controleren zijn

Huidpriktest. Voor deze test moet je stoppen met antihistaminica. Maar u hoeft geen specifiek voedsel te eten. Deze test is veilig voor baby's en volwassenen. Een gezondheidsdeskundige zal u of uw kind nauwlettend in de gaten houden voor het geval er een ernstige allergische reactie optreedt.

Een arts of verpleegkundige brengt een klein beetje van het verdachte allergeen op of onder uw huid aan, meestal op uw rug of arm. Na ongeveer 15 minuten controleren ze of er een rode bult te zien is. Het kan jeuken.

Een huidpriktest kan voor meer dan één allergie tegelijkertijd controleren. Hoewel, zijn niet geadviseerd om breed voor voedsel te screenen dat u geen problemen veroorzaakt.

Uitdaging met oraal voedsel. Deze test wordt vaak gebruikt om een allergie te bevestigen. Uw arts kan dit een dubbelblind-placebogecontroleerde orale voedsel challenge (DBPCFC) noemen.

U eet bepaalde voedingsmiddelen in een medische omgeving. Een gezondheidsdeskundige let op ernstige allergische reacties en behandelt die. Als u deze test wilt, vraag dan uw huisarts om u in contact te brengen met een specialist die veel weet over voedselallergieën.

Eliminatiedieet. Je allergie-arts kan je voorstellen om bepaalde voedingsmiddelen 3 tot 4 weken te vermijden om te zien of je huid beter wordt. Hij of zij zal je laten weten hoe je deze voedingsmiddelen weer veilig in je dieet kunt opnemen. Wanneer je dat doet, kijk uit voor een eczeem opflakkering.

Atopie patch test. Deze kan vertraagde, of niet-IgE-gemedieerde, voedselallergieën opsporen. U draagt een allergeenpleister gedurende 48 tot 72 uur. Het is geen gebruikelijke manier om voedselallergieën op te sporen.

Wat is een allergie vs. intolerantie vs. overgevoeligheid?

Het belangrijkste verschil is dat een echte voedselallergie een specifiek soort immuunreactie veroorzaakt die invloed heeft op meerdere organen in je lichaam.

Van voedselintolerantie is sprake wanneer je problemen hebt met het verteren van bepaald voedsel. Bijvoorbeeld, mensen met lactose-intolerantie maken niet genoeg lactase aan. Dat is een enzym dat je nodig hebt om een soort suiker in zuivelproducten af te breken.

Voedselovergevoeligheden worden minder goed begrepen en je kunt er niet op testen. Bepaalde voedingsmiddelen veroorzaken onaangename symptomen, ook al heb je er geen allergie of intolerantie voor. Een veelvoorkomend voorbeeld is een gluten-/ tarwegevoeligheid zonder gluten.

Onmiddellijke reacties op een intolerantie of gevoeligheid kunnen mild of ernstig zijn, maar ze zijn zelden levensbedreigend. Sommige symptomen kunnen overlappen met een allergie, zoals:

  • Rode of jeukende huiduitslag

  • Niezen

  • Piepen

  • Misselijkheid of diarree

Maar u kunt ook hebben:

  • Hersenspoeling

  • Gewrichtspijn

  • Opgeblazen gevoel

  • Vermoeidheid

  • Hoofdpijn

Wat gebeurt er daarna?

Uw dokter zal u helpen beslissen wat veilig is om te eten.

In het algemeen is het beter om geen voedsel te eten waar je allergisch voor bent. Maar kinderen kunnen over bepaalde voedselallergieën heen groeien, en je kunt merken dat jouw voedselallergie of die van je kind afneemt als je AD-symptomen onder controle zijn.

Praat altijd met een voedingsdeskundige of andere gezondheidsdeskundige voordat je grote veranderingen aanbrengt in wat jij of je kind eet. Veranderingen in je voeding kunnen je AD-symptomen verbeteren, maar het is het beste om je dieet zo breed mogelijk te houden.

Hot