Potentieel levensbedreigende stolsels die zich in de aderen diep in uw lichaam vormen, kunnen iedereen overkomen. Zelfs jonge en actieve mensen kunnen diep-veneuze trombose (DVT) krijgen. Mensen die het hebben gehad, willen dat u een aantal dingen weet:
Bloedstolsels zijn een ernstig gezondheidsprobleem.
Wanneer zich stolsels vormen in uw aderen, kunnen deze afbreken, zich door uw bloedbaan verplaatsen, en vast komen te zitten in uw longen. Dit blokkeert de bloedstroom naar uw longen en kan leiden tot de dood.
De symptomen zijn niet voor iedereen hetzelfde.
DVT's komen meestal voor in een van je benen. Het been kan opzwellen en warm en rood worden. Maar dat is niet altijd wat er gebeurt.
Melissa Day, een 46-jarige fysiotherapeute in Norfolk, VA, stond op van haar stoel om van boord te gaan na een lange vlucht en voelde een pijn in haar rug zo intens dat ze dacht dat ze flauw zou vallen. Pas 3 dagen later begon haar been op te zwellen.
Voor Shauntel McCartney, een 48-jarige winkelmanager in Grand Rapids, MN, was het een ernstig gezwollen en verkleurde arm die haar deed vermoeden dat er iets mis was. Hij was paars, rood, groen en blauw van mijn schouder tot mijn vingertoppen en ongeveer drie keer zo groot als mijn andere arm, zegt ze.
DVT's gebeuren niet alleen bij ouderen of mensen die inactief zijn.
Caroline Kelly, nu een 33-jarig model en onderneemster uit San Diego, was een voetballende 19-jarige toen ze voor de eerste keer DVT kreeg. Dana Pellegrino, een advocate uit New York City, was 29 en trainde minstens drie keer per week toen het haar overkwam.
Ik dacht dat mijn kuiten groter werden door al die dans-cardio die ik had gedaan, herinnert Pellegrino zich. Maar ze waren opgezwollen.
Patrice Jones, die een persoonlijke trainings- en maaltijdservice runt in Forestville, MD, is een zelfverklaarde gezondheidsfanaat. Op een gegeven moment liep ze 56 mijl per week. Ze had haar eerste DVT toen ze 30 was en heeft er sindsdien een dozijn gehad in de 15 jaar.
Dokters controleren in het begin misschien niet op DVT's, vooral bij mensen die jong en gezond zijn.
Artsen zouden kunnen denken dat je symptomen door iets anders veroorzaakt worden. Zowel Kelly als Pellegrino werden naar huis gestuurd toen ze de eerste keer een arts bezochten over de pijn in hun been, waarvan ze later hoorden dat het een DVT-stolsel was. In beide gevallen gingen de artsen ervan uit dat het om een spierverrekking ging.
Pellegrino's dokter zei haar dat ze terug moest komen als de pijn erger werd. De volgende dag was de pijn in mijn benen zo erg dat ik nauwelijks uit bed kon komen, zegt ze.
De artsen vertelden Day, de fysiotherapeut uit Norfolk, dat haar rugpijn wel over zou gaan.
Genetica en vele leefstijlfactoren kunnen uw risico op DVT verhogen.
Ouder zijn, overgewicht en een inactieve levensstijl zijn de belangrijkste risicofactoren voor bloedstolsels, maar ook andere zaken kunnen uw risico verhogen.
Sommige mensen erven genen van hun ouders die hun risico op bloedstolsels verhogen.
McCartney, de winkelmanager in Grand Rapids, kwam er pas na haar stolsel achter dat ze een genvariant, de factor V Leiden mutatie, van haar vader had geërfd waardoor ze een hoger risico liep. Zelfs met deze mutatie, gaan veel mensen hun hele leven zonder een bloedklonter. Maar McCartney had nog een andere risicofactor: Ze rookte. Roken kan de bloedsomloop verstoren en het risico op bloedstolsels verhogen.
Jones, de personal trainer, kwam er ook achter dat ze een erfelijke stollingsstoornis had, trombofilie, die ervoor zorgt dat het bloed onnodig stolt.
Anticonceptie waarbij hormonen worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen, zoals de pil, kan het risico ook verhogen. Een langeafstandsvlucht kan ook een factor zijn. Day was aan de pil toen ze 32 uur reisde voor een vakantie met haar man op de Seychellen. Het was toen de laatste vlucht landde dat de pijn door haar rug schoot. Later, nadat de artsen hadden ontdekt dat bloedstolsels het probleem waren, ontdekten ze dat ze was geboren met enkele afwijkingen in haar bloedvatenstelsel waardoor ze ook vatbaar was voor bloedstolsels.
Kelly en Pellegrino slikten ook de pil. In dezelfde week dat Pellegrino de klonter kreeg, had ze twee vluchten van 4 uur en een paar autoritten van 2 uur.
Nadat ze bloedstolsels kregen, stopten deze vrouwen met het gebruik van hormonale voorbehoedsmiddelen.
Je kan ze opnieuw krijgen.
Kelly is getest op elke mogelijke genetische stollings afwijking, maar ze waren allemaal negatief. Toch, 3 jaar na haar eerste bloedprop, nam ze een lange vlucht naar Hawaii en kreeg weer een bloedprop.
Hoewel ze geen stollingsstoornis heeft, zit dikker bloed in haar familie. Bijna iedereen van haar vaders kant neemt bloedverdunners. Nu doet zij dat ook. Het kan zijn dat je de rest van je leven bloedverdunners moet blijven slikken.
Bloedverdunners kunnen je leven veranderen, zegt ze. Sinds ik bloedverdunners slik, kan ik geen gaatjes in mijn oren laten zetten. Ik kan niet in een keuken werken of ander werk doen waar ik mezelf zou kunnen snijden. Ik kan niet aan sport doen waar ik blauwe plekken kan oplopen. Ik kan niet veel bladgroenten eten. De meeste dingen die ik wil doen, vraag ik eerst aan mijn cardioloog.
Maar, benadrukt ze, ze laat zich niet door bloedverdunners, of de angst voor een nieuwe klonter, weerhouden om haar leven te leven. Ze heeft onlangs een lipstick lijn gelanceerd. Je kan nog steeds je leven leiden en je dromen volgen.
Behandelingen variëren, en herstel kan lang duren.
Voor sommige bloedklonters is de behandeling gewoon wachten tot ze vanzelf uit elkaar vallen. Artsen geven je medicijnen om je bloed te verdunnen en soms speciale instructies.
In de eerste weken na haar bloedstolsel werd Pellegrino aangemoedigd om te blijven bewegen, maar alleen door rustig te lopen. Ze mocht niet rennen of springen uit angst dat de bloedprop zich naar haar longen zou verplaatsen. Een echografie 6 maanden later bevestigde dat de klonter eindelijk verdwenen was.
Kelly moest meer dan 3 maanden bedrust houden terwijl ze wachtte tot haar klonter oploste. Ze kon niet lopen, en de pijn was ondraaglijk. Mijn moeder moest haar baan opzeggen om voor mij te zorgen, herinnert ze zich.
McCartney werd ook naar huis gestuurd met medicijnen. Het duurde een jaar voordat de stolsels in haar arm verdwenen waren. Gedurende die tijd kon ze niets zwaars tillen en taken zoals het schilderen van een slaapkamermuur, wat ze probeerde, lieten haar dagenlang met pijn achter. Haar arm is op sommige plaatsen nog steeds gezwollen en is nog niet weer helemaal sterk.
De stolsels waren zo erg - ze liepen van haar benen tot net onder haar hart - dat ze een operatie moest ondergaan om ze te verwijderen. Via katheters in de aangetaste aders injecteerden artsen medicijnen om de stolsels af te breken. Ze gebruikten ultrageluid om de aderen te laten trillen, wat hielp de bloedklonters te scheiden. Na 24 uur gingen ze de aders in met speciaal gereedschap om alle gebroken stukjes gestold bloed te verwijderen.
Achttien maanden later heeft Day het post-trombotisch syndroom. Haar aderen zijn door deze beproeving uitgerekt en het bloed stroomt er niet meer doorheen zoals het zou moeten. Ze draagt dijhoge steunkousen als ze op haar voeten moet staan om haar bloed te laten circuleren. Haar benen worden snel moe, waardoor ze sommige dingen die ze voor de stolsels kon, zoals skiën en hardlopen, nog steeds niet kan doen.
De laatste keer dat Jones stolsels kreeg, haar twaalfde, belandde ze op de ICU. Ze moest de stolsels laten breken en verwijderen in een procedure zoals die welke Day onderging. Er waren complicaties. Een bloedklonter bereikte haar slokdarm, en ze werd anderhalve dag beademd. Op een gegeven moment daalde haar bloeddruk zo laag dat ze haar zus sms'te, Zus, bloeddruk 80/40. Ik wil dat je mijn stem bent. Laat me hier niet sterven.
Steun helpt.
Wanneer je een bloedklonter hebt die niet is opgelost, is de zorg dat hij afbreekt en naar je hart of longen gaat. De stolsels in McCartneys armen waren gevaarlijk dicht bij haar hart. Elke nacht kuste ik mijn zoon, niet wetende of ik de volgende dag wakker zou worden, zegt ze.
Pellegrino was soms ontroostbaar in de maanden dat ze wachtte tot haar stolsel weg was. Ik huilde gewoon. Ik was zo bang dat het elke dag kon gebeuren, dat de DVT zou afbreken en naar mijn longen zou gaan, en niemand kan je vertellen dat dat niet zo is.
Beide vrouwen vonden troost in online steungroepen. Ik zocht een groep omdat ik gewoon wilde weten: "Hoe ga ik om met al deze angst? Pellegrino zegt. McCartney denkt niet dat ze het zo goed zou doen als ze nu doet zonder de steun van andere mensen die hetzelfde hebben meegemaakt.
Als die groep er niet was geweest, zei ze, wist ik niet of ik nog wel gezond was.
Als je steun wilt bij het leven met DVT, zoek dan het National Blood Clot Alliances Peer Support Network op.
